张建华
- 作品数：18 被引量：107H指数：6
- 供职机构：三峡大学仁和医院更多>>
- 发文基金：宜昌市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出症的手术治疗进展被引量：9
- 2009年
- 腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，其手术治疗史至今已有70多年，近年来随着对腰椎间盘突出症发病机制研究的不断深入，认识的逐步提高，产生了各种各样的手术治疗方法。本文重点介绍髓核化学溶解术、传统术武、经皮腰椎间盘摘除术、腰椎植骨融合术、人工全椎间盘置换术、经皮内镜下腰椎间盘摘除术等手术方式的适应证、禁忌证和手术方法及疗效。临床上只有综合各种情况选择恰当的治疗方案才能取得令人满意的疗效。
- 张建华李新志
- 关键词：腰椎间盘突出手术
- 负压封闭引流辅助治疗骨筋膜室综合征被引量：9
- 2010年
- 骨筋膜室综合征是骨折科急症，常需要切开减压。传统方法是切开后敷料覆盖换药，费时费力且易发生创面感染，患者痛苦较大。创面封闭负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）应用于感染、溃疡、皮瓣供区、植皮区、断肢（指）再植创面均取得较好的效果，少见应用于骨筋膜室综合征的报道。
- 李新志陈文瑶董军峰李兵张建华孟琳
- 关键词：骨筋膜室综合征负压封闭引流封闭负压引流技术断肢(指)再植切开减压敷料覆盖
- 应用锁定钢板治疗52例胫骨远端粉碎性骨折的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的分析锁定钢板在治疗胫骨远端粉碎性骨折中的疗效。方法采用锁定钢板内固定术治疗52例胫骨远端粉碎性骨折,术后对其疗效进行评定。结果术后平均随访18个月,临床疗效分析按照Johner-wruch标准:其中优34例,良10例,可6例,差2例。50例骨折骨性愈合,无畸形愈合,2例延迟愈合,2例皮肤坏死并感染,无小腿筋膜间隔综合征发生,内固定物无松动或断裂。结论应用锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折具有创伤小,操作简便,内固定坚强,手术时间短等优点,能早期进行功能锻炼,是临床治疗胫骨远端粉碎性骨折的理想方法。
- 李军张建华
- 关键词：锁定钢板胫骨骨折远端
- 光导椎板拉钩系统微创治疗椎间盘突出症的临床研究
- 2009年
- 目的探讨光导椎板拉钩系统在单纯椎间盘突出症微创与小切口手术中的应用。方法对56例椎间盘突出症手术治疗患者进行回顾性分析,术前常规检查腰椎正侧位X线片、前屈后伸动力位X线片、腰椎CT、腰椎磁共振等检查。在应用光导椎板拉钩系统下分别进行微创(3～3.5 cm)手术,完成开窗、椎间盘切除术。结果56例全部顺利完成手术。随访56例,平均随访时间14个月。术前VAS评分平均(7.0±1.3)分,术后(3.0±1.0)分。术前日本骨科学会(JOA)评分平均(3.63±1.43)分,术后平均(13.3±1.0)分,差异有统计学意义,症状体征平均改善率85.01%,优40例,良11例,可5例,全组优良率91.07%。结论采用光导椎板拉钩系统应用常规脊柱手术器械进行脊柱后路手术,切口小、创伤少,术后恢复快,证明光导拉钩系统下椎间盘切除是治疗椎间盘突出症的一种创新,近远期疗效佳。
- 李新志张建华郑之和卢国强董军峰李霏霰韩庆斌王光勇周宏斌
- 关键词：光导腰椎间盘突出症微创手术
- 锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折
- 2010年
- 目的探讨锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 46例患者采用开放骨折复位锁定钢板内固定术治疗股骨远端粉碎性骨折,术后下肢支具固定患肢4周,术后3天开始行髋关节及膝关节的被动锻炼,1周后行髋关节及膝关节的主动锻炼。结果 46例患者均获得随访,随访时间14～20个月的随访,平均16个月,45例骨折骨性愈合,1例延迟愈合。无断钉、脱钉、钢板松动、断板及膝内翻、关节僵直等并发症出现。结论股骨远端锁定钢板对股骨远端粉碎性骨折具有内固定坚强,允许早期活动,减少关节僵直及膝内翻发生率,有利于骨折愈合等优点,是治疗此类病人较好的一种内固定方法。
- 李军张建华
- 关键词：锁定钢板股骨远端骨折内固定术
- 光导椎板拉钩系统微创治疗椎间盘突出症的临床研究
- 2009年
- 目的：探讨光导椎板拉钩系统在微创与小切口手术治疗单纯椎间盘突出症的应用。方法：对本院2007年12月-2008年6月56例椎间盘突出症手术治疗患者进行回顾性分析,术前术后按照日本骨科学会（JOA）下腰痛评分15分法进行评定,术前常规检查腰椎正侧位X线片,前屈后伸动力位X线片,腰椎CT,腰椎磁共振等检查。在应用光导椎板拉钩系统下分别进行微创手术（3cm～3.5cm）,完成开窗、椎间盘切除术。结果：56例全部顺利完成手术。随访56例,平均随访时间14月。术前（JOA）评分平均（3.63±1.43）分,术后平均（13.3±1.0）分,症状体征平均改善率85.01%,术前术后有明显统计学意义,根据改善率,优40例,良11例,可5例,全组优良率91.07%。结论：采用光导椎板拉钩系统应用常规脊柱手术器械进行脊柱后路手术,切口小、创伤少,术后恢复快,证明光导拉钩系统下椎间盘切除是治疗椎间盘突出症的一种创新,近远期疗效佳。
- 李新志张建华郑之和董军峰李霏霰韩庆斌王光勇周宏斌
- 关键词：光导腰椎间盘突出症微创手术
- 舒筋汤辅助应用对足踝部骨折早期软组织的保护作用被引量：3
- 2010年
- 陈文瑶李新志郑之和李峰孟琳张建华
- 关键词：舒筋汤软组织
- 负压封闭引流技术治疗骨筋膜室高压症
- 2009年
- 目的：方法：对18例骨筋膜室高压患者进行切开减压后，用负压引流专用敷料（人工皮肤）覆盖，生物半透膜封闭，持续负压吸引，1周后去除敷料，进行骨折切开复位内固定术，并同时进行减压切口清创后逢合术。结果：12例患者减压效果良好，减压术后7—10d进行骨折切开复位内固定，术中见减压切口创面新鲜，切口缝合成功，术后无再发筋膜室压力增高、感染及皮肤坏死。结论：骨筋膜室高压减压后即行负压封闭引流，有利于减轻组织肿胀、防止创面感染和创面闭合。
- 李新志陈文瑶董军峰张建华孟琳
- 关键词：负压引流技术肿胀
- 老年骨质疏松性脊柱骨折治疗进展被引量：5
- 2009年
- ;骨质疏松性椎体骨折是临床治疗的难点。骨质疏松性椎体骨折的治疗目的是缓解疼痛,改善生活质量;增加骨强度,避免椎体继续压缩;矫形,恢复椎体高度。传统的保守疗法效果往往不甚理想。外科微创治疗技术如经皮椎体成形术(PVP),经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)的应用,已取得较好疗效。该文就PVP和PKP近期研究进展作一简要综述。
- 张建华李新志
- 关键词：骨质疏松椎体骨折椎体成形术
- RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的治疗进展被引量：12
- 2010年
- 肩锁关节脱位是临床常见的肩部运动损伤，发生率约占肩部损伤的12％。目前，临床认为RockwoodI、Ⅱ型急性脱位应行保守治疗，Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ型急性脱位应行手术治疗，但对Ⅲ型急性脱位是采取保守治疗还是手术治疗仍存在争议。本文对Rockwoodm型肩锁关节脱位的治疗现状进行综述。
- 张建华李新志王光勇周宏斌
- 关键词：保守治疗肩部损伤发生率急性
