张克娜
- 作品数:28 被引量:171H指数:6
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程电子电信更多>>
- 延续性护理对结肠造口患者自我护理能力的影响被引量:72
- 2013年
- 目的探讨延续性护理对结肠造口患者自我护理能力的影响。方法将58例结肠造口患者按随机数字表法分成实验组和对照组。两组患者均按结肠造口护理常规进行护理,实验组在常规护理基础上给予延续性护理干预。两组患者于干预前和干预6个月时均采用自我护理能力问卷进行调查,评估其自我护理能力状况。结果结肠造口患者的自我护理能力处于中等水平;延续性护理干预6个月时,实验组的自我护理能力显著优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论延续性护理能明显改善结肠造口患者的自我护理能力。
- 夏姣燕李丽张克娜谭德容
- 关键词:延续性护理结肠造口自我护理
- 连续低效每日血液透析滤过联合血液灌流治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效研究被引量:27
- 2014年
- 目的观察连续低效每日血液透析滤过(SLEDD-f)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年12月南华大学附属第一医院急诊ICU行连续性肾脏替代治疗(CRRT)或SLEDD-f联合HP治疗的脓毒症AKI患者43例,根据血液净化方式不同分为CRRT组(C组,21例)和SLEDD-f联合HP治疗组(T组,22例),比较两组患者治疗前及治疗后急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、平均动脉压(MAP)、多巴胺(DA)用量、血清肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,比较两组患者并发症情况及30 d存活率、ICU停留时间。结果治疗前两组患者APACHEⅡ评分、MAP、DA用量及Scr、Hb、Alb、WBC、hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者MAP、DA用量及Scr、WBC、hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重并发症。C组患者30 d存活率为47.6%(10/21)低于T组的77.3%(17/22)(χ2=4.044,P<0.05)。C组患者ICU停留时间(16.3±5.2)d长于T组的(11.2±3.5)d(t=3.789,P<0.05)。结论SLEDD-f联合HP治疗脓毒症AKI的疗效较CRRT更好,30 d存活率升高,ICU停留时间缩短,为脓毒症AKI患者提供新的治疗方案。
- 陆煜张克娜谭位华
- 关键词:血液透析滤过血液灌流脓毒症急性肾损伤
- 64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性。方法菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等。分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证。结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内。结论用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官。CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节。
- 蒋社伟冯立东张克娜王艳霞
- 关键词:适形调强放疗
- 急性肺损伤大鼠肺组织神经导向因子Slit2及Robo4的表达被引量:2
- 2014年
- 目的观察神经导向因子Slit2及Rob04在肺组织的表达并探讨二者在ALI发病中的作用。方法在南华大学实验动物部将48只SD雄性大鼠随机(随机数字法)分为对照组(n=24)与ALI组(n=24)。ALI组采用盲肠结扎穿孔术复制急性肺损伤模型,对照组只开腹关腹,不行盲肠结扎穿孔术,以血清炎症因子浓度、动脉血氧分压(PaO2)、组织水肿、肺部特征性病理改变作为ALI模型成功主要指标。两组又分为术后12、24、48h3个组,每组8只。取大鼠动脉血测定PaO2;取肺组织测定湿/干质量(W/D)比值,并观察肺毛细血管通透性及组织病理学改变;ELISA检测血清TNF-α水平;RT-PCR测定肺组织Slit2及Rob04mRNA表达,免疫组织化学法观察蛋白表达情况。采用SPSSl3.0统计软件行单因素方差分析,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果与对照组比较,Au组致伤后各时间点PaO2均降低,肺W/D比值、肺毛细血管通透性、血清TNF-α水平均升高(P〈0.05),病理观察显示肺组织受损;RT-PCR结果显示ALI组12h,24h,48h肺组织Slit2mRNA表达量较同期对照组下降[(0.56±0.13)V8.(0.87±0.05),F=41.39,P〈0.05,(O.42±0.10)vs.(0.85±0.07),F=93.54P〈0.05,(0.26±0.08)vs.(0.89±0.09),F=227.05,P〈0.05];ALI组肺组织Robo4mRNA表达量与同期对照组比较,差异无统计学意义[(0.86±0.07)vs.(0.83±0.05),F=0.695,P〉0.05,(0.82±0.05)VS.(0.89±0.08),F=2.061,P〉0.05,(0.85±0.08)vs.(0.86±0.05),F=0.035,P〉0.05];免疫组织化学研究显示Slit2主要表达于内皮细胞膜上,亦可表达于肺上皮细胞胞核及胞浆,Robo4则只表达于内皮细胞膜上;ALI组3个时间点肺组织Slit2蛋白表达量较同期对照组下降[(0.37±0.05)vs.(0.45±0.07),F=6.82,P〈0.05,(0.32±
- 李霖卿国忠杨靖鼋牟彭正良张克娜丁灿
- 关键词:SLIT2急性肺损伤盲肠结扎穿孔术肿瘤坏死因子-Α
- 体外高频透热联合中药治疗慢性盆腔炎疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨体外高频透热联合中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择2009年5月~2011年5月的68例门诊患者随机分为2组,观察组34例采用体外高频透热联合中药治疗;对照组34例采用传统的口服或静脉滴注抗生素。比较2组患者的治疗效果。结果观察组治愈率为74%,总有效率为97%;对照组治愈率为47%,总有效率为70%。2组对比,总有效率和治愈率差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论体外高频透热联合中药治疗慢性盆腔炎比传统单一的治疗方法显效快、治愈率高、方便无痛苦。
- 张克娜张洁蒋社伟
- 关键词:慢性盆腔炎高频透热中医药
- 通气机相关性肺炎的相关因素和护理措施被引量:1
- 2011年
- 通气机相关性肺炎是指机械通气48h后以及拔除气管插管后48h内发生的肺部感染,是施行机械通气时常见的并发症,其发生与机械通气密切相关。针对其发生的相关因素,我们采取了一系列有效的预防和护理措施,取得了良好的效果。
- 张洁张克娜
- 关键词:护理
- 378例血液净化患者肝素诱导的血小板减少症临床观察
- 卿国忠尹建亚张克娜李霖
- 急性主动脉夹层动脉瘤的急救及护理
- :探讨早期诊断、及时抢救、有效护理急性主动脉夹层动脉瘤的急救护理经验,提高抢救成功率. 方法:对我院急诊科2004年4月~2008年3月收治29例急性主动脉夹层分离患者分别从心理护理、生命体征监护、药物治疗中的观察...
- 张克娜
- 关键词:主动脉夹层动脉瘤急救护理药物治疗生命体征心理护理
- 消化性溃疡药物维持治疗依从性差的归因及对策
- 2009年
- 张克娜姬文燕张洁
- 关键词:药物维持治疗依从性
- 间断泡管在血液净化中的效果观察
- 目的:探讨间断泡管在无肝素CRRT治疗中的效果。方法:床旁连续血液净化过程中每12小时进行一次体外肝素密闭式循环30分钟,再用生理盐水500ml冲洗管路及血滤器后连接病人,并将33例患者随机抽样分为实验组和对照组,将两组...
- 张克娜刘卫星