张会云
- 作品数：29 被引量：200H指数：8
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内毒素在多脏器功能障碍综合征中的作用及其研究进展被引量：2
- 2008年
- 本文从内毒素的生物学活性,内毒素血症与细菌感染的关系,以及内毒素对微循环的作用、对细胞内糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢影响等方面介绍了内毒素在多脏器功能障碍综合征发生、发展过程中的作用及其机制研究进展,用以指导临床工作者对于多脏器功能障碍综合征的早期诊断与治疗。
- 张会云曹书华
- 关键词：多脏器功能障碍综合征内毒素
- 在脓毒症中的活化蛋白C的作用研究进展
- 本文综述了活化蛋白C的生化学结构、特征;对活化蛋白C从调节凝血、中和凝血酶、抗凝血活性、调节炎症反应、调节纤维蛋白溶解等几方面对其抗凝血酶、抗炎反应和纤溶酶原的作用予以总结;及蛋白C／活化蛋白C系统减弱脓毒症反应的作用;...
- 曹书华张会云贾燕屏
- 关键词：蛋白C活化蛋白C凝血酶脓毒症
- 文献传递
- 活血化瘀法对多脏器功能障碍综合征内毒素血症作用的临床研究被引量：67
- 2005年
- 目的观察中西医结合治疗方法对多脏器功能障碍综合征(MODS)防治作用的效果。方法60例MODS患者,随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗+血必净;观察患者血浆内毒素水平、蛋白C活性及临床化验指标变化。结果治疗组内毒素水平明显下降,蛋白C活性水平升高及临床化验指标好转(P<0.01),28 d存活率升高(P<0.05)。结论中西医结合治疗可改善患者预后。
- 张会云曹书华王今达
- 关键词：MODS血必净内毒素蛋白C活性
- miR-146a在脓毒症相关性急性肺损伤中的表达及其早期诊断价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨miR-146a在脓毒症相关急性肺损伤患者中的表达及早期诊断价值。方法收集2018年6月至2019年6月入住我院ICU脓毒症患者60例为研究对象,其中按临床特征分为脓毒症组(30例)和脓毒症急性肺损伤组(30例),同时收集于本院体检中心体检的健康者20例作为对照研究。收集患者入院24h临床资料并采集血液样本检测超敏C反应蛋白并分离外周血单核细胞提取mRNA,采用荧光定量PCR法检测各组患者外周血单核细胞中miR-146a的表达情况,并分析评价miR-146a在脓毒症急性肺损伤中的诊断价值。结果脓毒症急性肺损伤组患者与脓毒症组患者年龄、性别等一般资料均无统计学差异;脓毒症急性肺损伤患者APACHEⅡ和CRP均高于脓毒症组患者且差异具有统计学意义,P<0.05;脓毒症急性肺损伤组患者和脓毒症组患者的外周血miR-146a表达量均高于健康对照组,其中脓毒症急性肺损伤组更高,差异具有统计学意义,P<0.05;ROC曲线分析显示,miR-146a曲线下面积和灵敏度均高于APACHEⅡ和CRP,特异度高于APACHEⅡ略低于CRP。结论 miR-146a在脓毒症急性肺损伤患者中高表达,且具有作为脓毒症急性肺损伤早期诊断标志物的可能性。
- 衣力哈木·居日艾提玉山江·阿布都热合曼杨燕娣排孜来提·阿布力孜张会云许建钢
- 关键词：MIR-146A脓毒症急性肺损伤
- 百草枯中毒的护理体会
- 2011年
- 为探讨百草枯中毒的有效抢救护理措施,对52例百草枯中毒患者的临床资料与护理措施进行回顾性分析并总结。笔者认为百草枯对组织的损伤最终导致多器官功能衰竭,以肺、肝、肾损伤最常见。治疗护理措施:尽早洗胃、导泻、血液净化,以加快毒物排出;早期大剂量应用甲泼尼龙及环磷酰胺,以减轻肺损伤;加强重要脏器的保护和基础护理,积极防治严重并发症的发生以降低病死率。
- 齐方张会云
- 关键词：百草枯中毒护理
- 代谢车指导多器官功能障碍综合征患者的营养支持治疗被引量：12
- 2016年
- 多器官功能障碍综合征（MODS）是本院重症加强治疗病房（ICU）收治的主要病种，该类患者的静息代谢率明显升高，能量消耗增加，蛋白质分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡、低蛋白血症。MODS患者的营养状态直接影响预后。本研究通过比较传统公式与营养代谢测试系统（代谢车）？监测指导营养支持的MODS患者营养状态及预后，探讨代谢车的优势及临床意义。
- 张会云李锐王勇强王兵
- 关键词：营养支持治疗代谢率重症加强治疗病房蛋白质分解代谢MODS
- 病理产科导致多脏器功能障碍综合征98例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨病理产科导致的多脏器功能障碍综合征（MODS）患者的发病特点及影响其预后的因素。方法回顾性分析2001年1月～2008年4月收治于我院ICU的98例病理产科导致MODS患者的临床资料。结果病理产科导致MODS患者的主要诱因为妊高症与产后出血。患者的病死率随年龄的增大、器官损害数增多而增高。受损器官／系统主要为凝血系统、肾脏、肝脏。结论病理产科MODS主要诱因为妊高症与产后出血；患者的病死率随年龄的增大而增高，随着器官损害数增多病死率升高；受损器官／系统主要为凝血系统、肾脏、肝脏。
- 张磊张会云王勇强
- 关键词：病理产科多器官功能衰竭病因病死率
- 神经调节辅助通气在AECOPD患者呼吸机撤离中的应用被引量：10
- 2011年
- 目的比较神经调节辅助通气（NAVA）与压力支持通气（PSV）模式对AECOPD呼吸衰竭患者呼吸机撤离期间人机同步性、呼吸肌做功及脱机成功率等方面的影响。方法30例进行机械通气治疗的AECOPDⅢ级患者采用自身对照方法每例随机先后应用PSV和NAVA，比较两种通气模式气道峰值压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、EAdi峰值信号、患者呼吸功占总呼吸功的百分比（WOBp／WOBt）等呼吸力学指标及触发延迟时间、无效触发、吸／呼气切换延迟时间等人机同步性指标。再将30例患者随机分为PSV组和NAVA组，每组15例，比较两组脱机成功率、48h冉插管率及ICU住院时间。结果NAVA模式时患者吸气触发延迟时间及吸／呼气切换延迟时间较PSV模式明显缩短（P〈0．001），EAdi幅度低于PsV模式（P〈0．05），Pplat和Ppeak低于PSV模式（P〈0．05和P〈0．01），WOBp／WOBt显著低于PSV模式（P〈0．01），PSV模式时呼吸机通气频率湿著低于中枢呼吸频率（t=2．509，P=0．017）。NAVA组最终脱机成功率与PSV组比较差异无统计学意义，但直接脱机成功率高于PSV组（P〈0．05），48h内再插管率低于PSV组（P〈0．05），ICU住院时间低于PSV组（P=0．038）。直接脱机失败患者首次试脱机前EAdi峰值娃著高于其他患者（P=0．002）．结论与传统机械通气模式PSV比较，NAVA能改善AECOPD机械通气患者人机协调性，减少患者呼吸做功；EAdi监测有助于临床脱机时机的选择及对呼吸肌状态的评估；NAVA是否能提高患者最终脱机成功率需深入研究。
- 王兵王勇强曹书华张会云米颖吴琼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期神经调节辅助通气撤离呼吸机
- 非艾滋病耶氏肺孢子菌肺炎患者治疗研究进展被引量：7
- 2018年
- 目的由于激素、免疫抑制剂、化疗药物等的广泛使用,使耶氏肺孢子菌肺炎成为非艾滋病免疫功能缺陷患者普遍存在的一种机会性感染疾病,这类患者易发生重症肺炎,继发呼吸衰竭的发生率高,病死率高。磺胺类药物是治疗这类患者的一线药物,但随着预防性应用的增多,易出现耐药性。本文就非艾滋病免疫力低下耶氏肺孢子菌肺炎患者的治疗研究进展综述如下。
- 张会云王勇强
- 关键词：肺孢子菌肺炎
- 口服避孕药导致肾梗塞1例
- 2011年
- 病历资料
患者,女,22岁,学生,主因＂发热腰酸乏力1天＂入院,既往2个月前行人流术,宫颈Ⅳ度糜烂,间断尿路感染史,间断口服多种避孕药物3年,否认手术外伤史,否认药物过敏史.患者于入院前1天无明显诱因出现发热,最高40℃,伴有腰部酸痛,乏力不适症状,无明显咳嗽咳痰,恶心呕吐,腹痛腹泻,肌肉关节疼痛,无明显皮疹,光敏,无胸闷胸痛,就诊急诊,查：血常规：WBC 15.1×109/L,HGB 111g/L,PLT 216×109/L,N 81.9%.尿常规：尿糖（-）,尿胆红素（＋）,尿酮体（-）,尿潜血（＋）,尿蛋白（＋）,尿白细胞（2＋）,尿比重（1.030）.考虑肾盂肾炎收治入院.
- 张磊张会云
- 关键词：避孕药物间断口服肾梗塞药导药物过敏史腰部酸痛
