- 复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗的回顾性研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗效果及术中桥血管选择经验。方法回顾性分析安阳市人民医院2013-03—2017-12收治的行颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤患者共40例临床资料,其中桥血管选择桡动脉10例,桥血管选择小腿段大隐静脉15例,桥血管选择大腿段大隐静脉15例;观察桥血管基本情况、桥血管术后闭塞情况、预后情况、出院时情况及随访情况,并比较不同类型桥血管闭塞发生率。结果全部患者术后第1天行CTA检查均提示桥血管通畅,术后仅3例发生桥血管闭塞,占总数7.50%,其中桡动脉作为桥血管1例,小腿段大隐静脉作为桥血管2例;桥血管为桡动脉、小腿段及大腿段大隐静脉术后闭塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前提示蛛网膜下腔出血患者10例中出现偏瘫和脑血管痉挛各1例,1例随访判定为植物生存;术前未见出血症状患者30例中仅1例出现术后脑血管痉挛及脑缺血症状,随访mRS评分均≤1分。结论复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗安全有效;其中桥血管是否通畅可对手术效果产生直接影响,应注意术前对桥血管选择,需综合考虑临床表现、动脉瘤部位、载瘤动脉灌注及供血血管等因素制定差异化手术方案。
- 常枫常金生申学明王序
- 关键词:桥血管安全性
- 中颅窝脑外海绵状血管瘤的诊治体会
- 2004年
- 1999~2004年,我院共收治经手术和病理证实的中颅窝脑外海绵状血管瘤6例.现报告如下.
- 许红旗常金生马国弘靳涛王文革
- 关键词:海绵状血管瘤诊治体会手术病理
- 磷脂酰肌醇3激酶抑制剂BKM120抑制U251神经胶质瘤细胞增殖并促进其凋亡
- 2016年
- 目的探讨磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂BKM120对U251神经胶质瘤细胞凋亡的诱导作用。方法用(1、5、20)μmol/L BKM120处理U251细胞48 h后,采用CCK-8法检测BKM120对U251细胞增殖的影响,用异硫氰酸荧光素标记的膜联素Ⅴ/碘化丙啶(annexinⅤ-FITC/PI)双染法标记结合流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot法检测Bax和Bcl-2的蛋白水平。结果 BKM120能抑制U251神经胶质瘤细胞的增殖并呈一定的浓度依赖性,最大抑制率为78.3%。BKM120处理可引起U251细胞凋亡。Western blot结果显示BKM120处理可引起Bax蛋白水平增加,同时Bcl-2蛋白水平降低。结论BKM120能抑制U251细胞的增殖并促进细胞凋亡。
- 仇振巍岳双柱常金生王国霞
- 关键词:磷脂酰肌醇3激酶U251细胞BAXBCL-2
- 三叉神经感觉根部分切断术33例临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的:讨论原发性三叉神经痛的病因、诊断,手术方式及并发症的防治。方法:分析33例三叉神经感觉根切断术的临床资料。结果:本组术后疼痛立即消失为81.8%,疼痛减轻为12.1%,术后复发率为6.1%。结论:三叉神经的脱髓鞘改变是导致疼痛的原因;MRI能为手术提供详细的神经血管解剖;感觉根部分切断术是疗效明确,术后复发率较低的手术方式;解剖熟悉,操作熟练及手术技巧是减少并发症的关键。
- 石小斌常金生王文革乔光宇
- 关键词:三叉神经痛切断术
- 脑室-腹腔分流术后分流过度45例临床分析被引量:2
- 1999年
- 脑积水目前最常采用的治疗方法是行侧脑室腹腔分流水,但其并发症较多,其中分流过度是造成分流手术失败的原因之一。文献报道也较少,1992~1997年收治各种脑积水45例,全部行侧脑室腹腔分流术,就其中分流过度者四例进行了讨论,参阅了国内史氏,及国外少部分资料,就分流过度的诊断。如颅内血肿,缝隙样脑室综合症,低颅压综合症,颅缝早闭,小头畸形,导水管闭塞等及分流过度与选择分流管压力限值的关系,分流过度与按压分流泵的关系等进行了讨论,提出注重鉴别分流过度所致颅内血肿与手术穿刺损伤所致颅内血肿,提出颅内压监护在分流术前的重要性,并可对现行的分流管腹腔端裂隙阀门进行修改的意见,主张不能按压分流泵,对改善分流管设计提出了新的想法。
- 常金生靳涛石小斌
- 关键词:脑积水侧脑室腹腔分流
- 自发性高血压大鼠延髓神经血管的显微解剖研究
- 1999年
- 常金生王中王利军许红旗沈恒靳涛王文革
- 关键词:高血压显微解剖
- 腰大池持续稳压外引流在动脉瘤破裂患者围手术期的临床应用被引量:1
- 2012年
- 目的评价腰大池持续稳压外引流在动脉瘤破裂患者围手术期的治疗效果。方法收集2010年8月至2011年8月急诊入河南省安阳市人民医院的动脉瘤破裂患者共60例,随机分成腰大池持续稳压外引流组(试验组)和传统腰椎穿刺释放血性脑脊液组(治疗组)各30例。对比分析围手术期行腰大池持续稳压外引流治疗与同期行传统常规腰椎穿刺引流治疗患者的临床资料(脑积水发生率、二次手术去骨瓣减压率、脑脊液引流量、术后三个月门诊或电话随访恢复结果)并分别采用χ2检验和t检验。结果随访3个月,30例持续稳压外引流组患者脑积水1例(3.3%);二期去骨瓣减压2例(6.7%);生活完全自理26例(86.7%),生活部分或不能自理4例(13.3%)。传统腰椎穿刺引流组中脑积水6例(20.0%);二期行去骨瓣减压6例(20.0%);生活完全自理20例(66.7%);生活部分或不能自理8例(26.7%);死亡2例(6.7%)。两组平均总引流量[分别为(1220±712)ml、(260±200)ml]、术后第7天脑脊液蛋白[分别为(770±212)mg/L、(1520±463)mg/L]、红细胞计数[分别为(410±108)×106/L、(1210±263)×106/L]差异均有统计学意义(t=3.112、4.965、3.087,P<0.05)。结论持续腰大池外引流在动脉瘤围手术期的使用简便易行,可提高治愈率,改善预后,建议推广应用。
- 郑慧军常金生常枫张天祥
- 关键词:动脉瘤蛛网膜下腔出血引流术
- 显微外科手术治疗颅内动脉瘤91例
- 2009年
- 目的探讨破裂颅内动脉瘤的临床特点、手术时机、术后脑血管痉挛的防治及处理。方法回顾性分析临床上的91例诊断明确的破裂颅内动脉瘤患者及显微手术治疗临床资料。结果治愈67例,明显好转12例,好转9例,死亡3例。结论对诊断明确的颅内破裂动脉瘤7 d内或2周后手术较好,术中避免动脉瘤破裂以及正确处理术中破裂出血,充分解剖暴露瘤体瘤颈,避免盲目操作,术后积极防治脑血管痉挛是手术成功的关键。
- 程慧冉常金生
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术
- 经眶上微骨窗入路切除鞍区肿瘤39例报告被引量:1
- 2011年
- 鞍区肿瘤由于部位重要,常累及下丘脑、垂体柄、垂体及视神经等结构,手术难以显露,肿瘤全切除较困难。2005年1月~2010年12月,我们采用眶上微骨窗入路显微手术切除鞍区肿瘤39例,效果较好。现报告如下。
- 王文革王序石晓斌许红旗常金生
- 关键词:微骨窗入路鞍区肿瘤显微手术切除肿瘤全切除垂体柄视神经
- 神经外科手术导航系统在高血压脑出血手术中的应用
- 2003年
- 马国弘常金生许红旗谷冠英
- 关键词:手术导航系统高血压脑出血脑出血患者颅骨钻孔穿刺抽吸尿激酶