尹立军
- 作品数:7 被引量:46H指数:3
- 供职机构:天津医科大学宝坻临床学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妇科腹腔镜手术静脉辅助麻醉中瑞芬太尼的临床应用进展被引量:2
- 2021年
- 瑞芬太尼(remifentanil,REM)属于μ受体激动麻醉剂,经过酯酶分解排出体外,且不受肝肾功能的影响。麻醉效果持续短,半衰期3.0~10.0 min,清除率约为每分钟40.0 ml/kg,重复使用无体内蓄积,其效价强度比阿芬太尼(alfentanil)大5~10倍。瑞芬太尼独特的药理学特点,临床效果突出,已经成为临床广泛使用的麻醉药。文中将叙述瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用进展。
- 李德强尹立军陈学军
- 关键词:妇科腹腔镜瑞芬太尼联合用药
- 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果比较
- 目的 分析研究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2015年3月到2016年3月在我院行妇科腹腔镜手术的患者100例作为本次研究对象,根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和治疗组,每...
- 李长坤陈学军尹立军
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚靶控输注妇科腹腔镜麻醉效果
- 超声引导罗哌卡因局部臂丛神经阻滞麻醉的效果及最佳药物浓度的筛选被引量:22
- 2020年
- 目的比较不同浓度罗哌卡因在超声引导患儿上肢臂丛神经经腋路入路进行阻滞麻醉效果。方法选择因上臂骨折或前壁血管瘤首次择期行上肢手术患儿120例,其中男性63例,女性57例;年龄3~14岁,平均年龄6.2岁。随机将其分为3组,即罗哌卡因0.30%组、0.40%组和0.50%组,每组各40例。均采取超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,总体积均为24 mL。观察指标包括臂丛神经的阻滞麻醉起效时间(评估腋神经、桡神经、正中神经、尺神经和肌皮神经)和维持时间,术中麻醉效果(分为优、良、差)和麻醉相关的不良反应。结果尺神经阻滞的起效时间罗哌卡因0.30%组明显长于罗哌卡因0.40%组和罗哌卡因0.50%组(F=4.123、4.568,P<0.05);而其他4个神经的阻滞起效时间在3个分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维持时间方面,罗哌卡因0.30%组明显短于罗哌卡因0.40%组和罗哌卡因0.50%组(F=15.236、8.659,P<0.05)。麻醉效果发现,罗哌卡因0.30%组麻醉优良率低于罗哌卡因0.40%组和罗哌卡因0.50%组(χ^2=4.501、6.275,P<0.05)。但3组患儿的麻醉并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导小儿臂丛神经局部阻滞麻醉有较好的安全性和有效性,其中0.40%罗哌卡因可作为较低浓度的最佳麻醉剂量。
- 李德强尹立军陈学军
- 关键词:超声引导臂丛神经阻滞麻醉罗哌卡因
- 丙泊酚和七氟醚对单肺通气患者氧化应激反应影响的比较被引量:15
- 2018年
- 目的 比较丙泊酚和七氟醚对单肺通气患者氧化应激反应的影响.方法 择期拟行胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者80例,年龄42~53岁,体重52~83 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字法分为2组(n=40):丙泊酚组和七氟醚组.丙泊酚组患者静脉输注4~10 mg·kg^-1·h^-1丙泊酚,七氟醚组吸入1%~3%七氟醚.术后24 h时测定用力呼气容积、用力肺活量、FEV1、用力呼气容积∕用力肺活量和最高呼气流速,肘正中静脉取血,检测血浆MDA、CAT和SOD水平,采用Western blot法检测含NOX2和NOX4亚基NADPH氧化酶、SP-D和CC16的表达.结果 与七氟醚组比较,丙泊酚组患者用力呼气容积、用力肺活量、FEV1、用力呼气容积∕用力肺活量、最高呼气流速、血浆SOD和CAT活性升高,MDA浓度降低,含NOX2和NOX4亚基NADPH氧化酶和SP-D表达下调,CC16表达上调(P<0.05).结论 丙泊酚对单肺通气患者肺功能保护效果优于七氟醚,与抑制氧化应激反应程度不同有关.
- 田英杰尹立军陈学军于泳浩谢克亮
- 关键词:二异丙酚应激
- 右美托咪啶对老年人全身麻醉后躁动的影响被引量:2
- 2012年
- 老年手术患者全麻苏醒期躁动可引起血压增高、心率增快等严重的循环紊乱,老年人心肺功能差,易产生严重后果,甚至威胁生命。右美托咪啶为重症监护病房内机械通气患者常用镇静药物,可明显减少躁动发生[1,2]。2011年10月~2012年2月,
- 张守林高顺利纪洪波尹立军
- 关键词:右美托咪啶全身麻醉躁动
- 氟比洛芬酯对病人自控静脉镇痛后痛觉增敏的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨病人自控静脉镇痛(PCIA)后氟比洛纷酯预防痛觉增敏发生的作用。方法:选择下肢手术全身麻醉患者80例,分为2组,Ⅰ组于手术结束前30min静脉注射芬太尼0.1mg,Ⅱ组于手术结束前30min静脉注射0.1mg芬太尼复合氟比洛纷酯50mg;观察患者的镇痛效果以及PCIA撤退后痛觉增敏发生率。结果:PCIA后1h、3h、5h、12hⅡ组痛觉增敏发生率较Ⅰ组均低(P<0.05)。结论:PCIA后可诱发痛觉增敏,氟比洛纷酯具有良好的术后镇痛作用,并能有效预防PCIA后痛觉增敏的发生。
- 张守林纪洪波尹立军
- 关键词:芬太尼痛觉过敏病人自控静脉镇痛
- 腹腔镜辅助肠道肿瘤根治术患者应用舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵肌松的效果被引量:4
- 2022年
- 目的:观察腹腔镜辅助肠道肿瘤根治术患者应用舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵肌松的效果及对血流动力学的影响。方法:选择2019年1月—2020年10月择期行腹腔镜辅助肠道肿瘤根治术的患者60例,采用电脑乱数随机分配方式分为舒更葡糖钠(S组)、新斯的明(N组),每组30例。当肌松监测T_(2)出现时,S组给予舒更葡糖钠2mg/kg。N组给予新斯的明0.04mg/kg+阿托品0.02mg/kg。记录患者基础血压的平均动脉压、心率,注射肌松拮抗药前1min、后1min、后5min的平均动脉压、心率,罗库溴铵泵注时间,使用肌松拮抗药到TOF比值恢复到0.9的时间。结果:两组患者罗库溴铵泵注时间无显著差异(P>0.05),但是S组肌松恢复时间较N组明显缩短(P<0.05)。N组给肌松拮抗药后1min、5min的平均动脉压及心率明显高于S组(均P<0.05)。结论:舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵肌松的药理机制特性造就它在临床使用端的优势,如时效快、无胆碱副作用、无须并用阿托品等抗胆碱药物、可用于需深度肌肉松弛患者,是腹腔镜辅助肠道肿瘤根治术中的理想麻醉用药。
- 李德强尹立军陈学军
- 关键词:肌松剂