周蓦 作品数:23 被引量:88 H指数:6 供职机构: 苏州市立医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
机构伦理审查信息化管理系统的建设与实践 2024年 随着社会进步,科技研发活动全球化发展,医疗机构伦理委员会审查项目日益增多,电子信息化的建设及管理显得异常重要。在机构伦理审查电子信息化建设的过程中应基于科技伦理治理的新政策,考虑机构伦理委员会的制度和标准操作规程,并结合工作实际制定合理的流程,简化人工操作,提高项目管理的准确性,做到精细化管理,方便研究者、伦理委员会秘书及委员的沟通交流。 张露远 李翀 邓志勇 李红英 朱晓旭 陈旻 吕维玲 周蓦关键词:伦理审查 信息化 子痫前期孕妇尿蛋白水平与妊娠结局的关系 被引量:3 2017年 目的探讨子痫前期孕妇尿蛋白水平与妊娠结局的关系。方法回顾性分析子痫前期孕妇1239例的临床资料,分析尿蛋白水平与不良妊娠结局的关系。结果以尿蛋白定性分为"+1"(405例)、"+2"(474例)和"≥+3"(360例)三组,其孕妇不良妊娠结局发生率分别为3.21%、5.70%和13.89%,胎儿不良结局发生率分别为5.19%、10.13%和15.56%,新生儿不良结局发生率分别为11.93%、25.00%和44.85%。Logistic回归分析显示,随着尿蛋白水平增加,孕妇、胎儿和新生儿不良结局发生风险显著增加。母亲不良结局以HELLP综合征、胎盘早剥和眼底渗出、水肿、出血为主;胎儿不良结局以胎儿生长受限为主;新生儿不良结局以低出生体重、新生儿死亡为主。各不良结局发生风险与尿蛋白相关(P<0.05或P<0.01)。结论孕妇子痫前期伴有大量尿蛋白是不良妊娠结局的重要因素之一。 柴利强 陈大立 彭兰 许慧 周蓦 汤在祥 高红 金蕾 周玉珍 汪云关键词:尿蛋白 子痫前期 产时镇痛采用腰硬联合麻醉对分娩的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨产时镇痛采用腰硬联合麻醉( CSEA)对分娩的影响。方法选取2015年7~8月在苏中母子医疗保健中心分娩的孕妇212例,其中行腰硬联合麻醉105例孕妇进行分娩镇痛为研究组,另外107例孕妇未接受任何方式镇痛作为对照组,比较2组产程时间、分娩方式及母儿结局。结果总产程时间、第一产程时间和第二产程时间2组比较,研究组较对照组明显延长( P <0.05);催产素使用率研究组明显高于对照组( P <0.05),2组剖宫产率和钳产率差异无统计学意义( P >0.05),会阴侧切率研究组明显高于对照组( P <0.05);产时胎心异常发生率研究组明显高于对照组( P <0.05),但产后出血量、新生儿窒息、产后尿潴留及产时发热情况2组比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论虽然腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛显著延长了产程,但难产率并未升高,母儿不良妊娠结局的发生率也无明显升高,其不良反应是可控的。腰硬联合麻醉应用于产时镇痛对分娩的影响是积极、安全和有效的。 王城 赵建华 汪云 周蓦 彭兰关键词:腰硬联合麻醉 分娩 镇痛 入院血清白蛋白水平对急性脑梗死患者出院转归的影响 被引量:3 2018年 目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对急性脑梗死(ACI)患者出院转归的影响。方法纳入2011年6月1日-2014年5月31日阜新市中心医院3 151例ACI患者,收集人口统计学、生活方式、入院时ALB水平等实验室检查结果。根据出院脑卒中量表评分分为转归良好组(0≤MRS≤2),转归不良组(3≤MRS≤6)。把入院时ALB水平按照四分位数分为4组,采用非条件Logistic回归分析入院时ALB水平与ACI患者出院不良转归的关联。结果转归不良组的入院ALB水平低于转归良好组(P<0.05);经多因素调整后,以ALB第1分位数为参比,第2、3和4分位数降低了ACI患者出院转归不良的发生风险,OR(95%CI)分别为0.814(0.627~1.058)、0.626(0.472~0.831)和0.556(0.413~0.749),且随着ALB水平的增加ACI患者发生不良转归的风险降低(趋势性检验P<0.0001)。结论 ACI患者入院时高水平的ALB能降低出院不良转归的发生风险,并且为独立、连续的保护因素。 周硕 孙秀艳 刘长江 周蓦 佟伟军 王萍关键词:血清白蛋白 残疾 转归 办公用手动打孔机 1.本外观设计产品的名称:办公用手动打孔机。;2.本外观设计产品的用途:用于确保纸张始终保持在中心的位置,实现纸张快速精准定位,增加纸张打孔的准确度,有利于操作人员顺利进行打孔工作,提高工作效率。;3.本外观设计产品的设... 刘雨 王亚南 周蓦入院血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联 被引量:8 2014年 目的 探讨入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.方法 采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院3 151例急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学、生活方式、入院时血糖水平等实验室检查结果.出院时脑卒中量表mRS≥3分为残疾,mRS≥3或死亡为复合结局.根据入院时血糖水平(<6.1mmol/L,6.1 ~ 6.9 mmol/L,≥7.0 mmol/L)水平将研究对象分为3组,采用Cox比例风险回归模型分析入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.结果 残疾组和死亡组的入院血糖水平和血糖升高率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素校正后,以第1组为参比,第3组增加了急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险,HR值和95% CI分别为1.58(1.28~ 1.96)、4.13(2.54~6.70)和1.89(1.56~2.29)并且随着血糖水平的增加急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险也增加(趋势性检验P<0.001).结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血糖水平升高增加了出院残疾、死亡和复合结局发生的风险,并存在剂量反应关系. 孙秀艳 周蓦 刘长江 张屏 龙振海 齐萍 李双 周硕 贺莉 吴迎艳 佟伟军关键词:血糖 缺血性脑卒中 残疾 入院白细胞水平与急性缺血性脑卒中患者出院结局的关系 被引量:5 2015年 目的:探讨缺血性脑卒中患者入院时不同白细胞水平与出院结局的关系。方法连续性纳入内蒙古兴安盟人民医院2009年6月1日~2012年5月31日的全部缺血性脑卒中患者为研究对象,共计3440例,分析入院时白细胞水平与急性缺血性脑卒中患者出院结局的关系。结果研究对象中发生不良结局的共有359人,占10.44%。单因素Logistic回归分析显示,年龄、体温、高血压、高血糖、脑卒中病史和吸烟、饮酒是发生结局不良的危险因素(均P<0.01),高三酰甘油是发生结局不良的保护因素(P<0.01)。与白细胞计数最低分位组相比,第3、4分位组结局不良明显增多( OR=1.78,95%CI:1.23~2.58;OR=3.98,95%CI:2.85~5.56;均P<0.001)。在调整了年龄,体温,高血压,高血糖,脑卒中病史,高甘油三酯,吸烟和饮酒后,与白细胞计数最低分位组相比,第3、4分位组结局不良明显增多( OR=1.77,95%CI:1.20~2.61;OR=3.76,95%CI:2.63~5.37;均P<0.001)。结论急性缺血性脑卒中患者入院时较高的白细胞水平可能是出院结局不良的独立危险因素。 吕利英 国钰梅 黄泽宇 杨丽荣 包成月 白文婷 程慧 李方睿 金星灿 佟伟军 周蓦 许锬关键词:急性缺血性脑卒中 白细胞 臀围与2型糖尿病发病的关联:Meta分析 被引量:1 2014年 目的探讨臀围(HC)与2型糖尿病发病的关联。方法计算机检索PubMed、Medline等数据库,收集1995年1月1日-2013年5月1日发表的有关HC与2型糖尿病发病关联的前瞻性队列研究,并进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入4篇前瞻性队列研究,137637例研究对象,本研究结果存在异质性(X2=66.3%,X2=11.89,P=0.018),因此采用随机效应模型进行Meta分析,与HC最低水平组相比,HC最高水平组发生2型糖尿病的风险降低35.7%[相对危险度(RR)=0.643,95%可信区间(95%CI)为0.574~0.719)]。敏感性分析结果显示,删除其中任何1项研究,Meta分析结果显示RR和95%cj值均无明显变化。Egger’s检验显示不存在发表偏倚(t=-1.14,P-0.336)。结论HC增大能够降低糖尿病发病的风险。 江流芳 周蓦 佟伟军关键词:臀围 2型糖尿病 META分析 缺血性脑卒中发病季节与预后关系研究 被引量:2 2017年 目的探讨缺血性脑卒中患者不同发病季节与病后3个月不同结局间的关系,为有针对性地改善缺血性脑卒中的预后提供理论依据。方法采用多中心、前瞻性队列研究方法和Logistic回归模型分析不同季节发病与缺血性脑卒中患者不同结局的关联。结果经多因素Logistic回归分析后发现:秋季发病组的死亡和残疾发生风险比春季组增加了52%,冬季组的心血管事件发生风险是春季组的2.18倍。在年龄<65岁的患者中,冬季发病组的心血管事件发生风险是春季发病组的2.34倍;在年龄≥65岁的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险是春季发病组的2.26倍。在入院时,美国国立卫生研究院卒中量表评分≥5分的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险比春季组增加了64%,冬季发病患者心血管事件结局的发生风险是春季组的3.83倍。结论相比于春季,秋、冬季发生缺血性脑卒中会分别增加患者3个月死亡和残疾、心血管事件的发生风险。 丁加干 张培培 黄萍 周蓦 张永红 许锬关键词:缺血性脑卒中 预后 前瞻性队列研究 入院白蛋白和球蛋白水平与急性缺血性脑卒中出院结局的关联 背景:白蛋白可能是潜在的神经保护剂,关于白蛋白与急性缺血性脑卒中关联的前瞻性研究,除一项大样本的队列研究外,其他均为小样本短期随访的研究,这些队列研究的样本量平均仅为350。这些研究为血清白蛋白对急性缺血性脑卒中预后研究... 周蓦关键词:急性脑卒中 神经细胞 细胞病理学 文献传递