周成伟 作品数:52 被引量:175 H指数:6 供职机构: 宁波大学医学院附属医院 更多>> 发文基金: 宁波市医学科技计划项目 宁波市自然科学基金 浙江省医学会临床科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
CT引导合并心血管疾病的肺癌患者射频消融治疗临床观察 被引量:3 2015年 目的研究肺癌患者在临床治疗中,采用射频消融方案的临床效果。方法选取201301—2015—01宁波大学医学院附属医院收治的肺癌患者35侧为研究对象。在CT的引导下进行射频消融治疗,观察患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况。结果35例患者治愈21例,好转12例,无效2例,治疗有效率为94.3%。平均住院时间为(7.8±1.1)d。患者治疗后的CT和SUV值均明显降低,和治疗前相比差异有统计学意义,P〈0.05。患者发生气胸2例,发热2例,血痰1例,皮下气肿1例,并发症发生率为17.1%。结论CT引导下行射频消融治疗肺癌患者效果显著,具有治疗有效率高、病灶清除彻底和安全可靠的优点,手术禁忌患者值得应用。 周成伟 朱勇刚 卢斌 赵晓东关键词:肺肿瘤 射频消融 射频消融治疗肺部磨玻璃结节15例临床分析 目的 探讨射频消融治疗肺部磨玻璃结节的临床疗效及安全性。方法 对15 例肺部磨玻璃结节患者在CT 引导下进行射频消融治疗,共计结节病灶20 枚,所有结节直径均不超过2cm;其中6 枚结节取得病理结果。 葛明亮 周成伟关键词:射频消融 临床疗效 七氟醚吸入在老年患者非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的应用 被引量:6 2018年 目的评估七氟醚吸入麻醉在老年患者非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的效果及术后早期恢复质量。方法选择择期非插管胸腔镜肺楔形切除老年患者38例,男17例,女21例,年龄65~85岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:丙泊酚静脉麻醉组(P组)和七氟醚吸入麻醉组(S组),每组19例。两组均在胸段硬膜外麻醉后静脉诱导置入喉罩行保留自主呼吸。记录楔形切除即刻呼吸频率;记录患者苏醒时间、拔喉罩时间、出手术室时间,术毕下床活动时间,进食时间和出院时间;记录麻黄碱追加例数和机械通气例数;记录患者术后头晕、恶心、呕吐、躁动等不良反应的发生情况。结果与P组比较,S组肺叶切除即刻呼吸频率明显减慢,麻黄碱追加例数和机械通气例数明显减少,停药后苏醒时间、拔喉罩时间和术后下床活动时间明显缩短(P<0.05)。两组术中呛咳发生例数差异无统计学意义。两组术后并发症发生率及进食时间、出院时间差异无统计学意义。结论非插管胸腔镜肺叶楔形切除术采用七氟醚吸入麻醉有利于老年患者快速康复。 朱斌斌 吴祥 高彬 周成伟 赵伟军 万红梅 桂煜关键词:七氟醚 丙泊酚 老年 创伤性膈疝五例误诊分析 2012年 胸外伤尤其是胸腹联合伤,无论是开放性损伤还是闭合性损伤,均可造成创伤性膈疝,且多位于左侧。其往往因合并伤而被忽略或掩盖,故极易漏诊及误诊。21304年1月至2010年12月,我院共收治创伤性膈疝患者17例,其中误诊5例。现结合文献,对误诊原因进行回顾分析。 周成伟 赵晓东 朱勇刚 周银杰关键词:创伤性膈疝 误诊分析 胸腹联合伤 闭合性损伤 胸外伤 合并伤 Hook-wire肺结节定位穿刺在临床中的应用(附70例报告) 被引量:5 2013年 目的分析CT引导下Hook-wire肺小结节定位的优缺点,并提出改进方法。方法 70例肺结节患者,术前均行CT引导下Hook-wire定位,行胸腔镜切除术。评价其优缺点,提出改进方法。结果术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,无症状并发症发生率60%(42/70);有症状并发症发生率17.1%(12/70),手术中发现定位针脱落位移11.4%(8/70)。结论肺结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少开胸手术的比率,但其并发症发生率并不低,有待改进。 卢斌 戴玲华 赵晓东 周成伟 朱勇刚 周银杰关键词:肺小结节 HOOK 胸腔镜检查 胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤 被引量:2 2011年 目的探讨胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤的疗效。方法 11例后纵隔神经源性肿瘤采用胸腔镜联合背部小切口切除,背部小切口切除肿瘤椎管内部分,胸腔镜辅助下切除肿瘤椎管外部分。结果 11例患者均完整切除肿瘤,无一例出现血胸、神经根损伤、椎管内血肿、肺损伤及脑脊漏等并发症。随访6个月至5年,无一例复发。结论胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤具有安全、可靠、创伤小及并发症少的特点,可作为该疾病的首选治疗方法。 卢斌 赵晓东 周成伟 朱勇刚 周银杰关键词:胸腔镜检查 小切口 后纵隔肿瘤 神经源性 急性冠脉综合征患者血清BNP与cTNI相关性研究 被引量:4 2013年 目的探讨血清脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的水平及两者之间相关性。方法 2010年4月—2012年2月我院收治的ACS患者35例(作为实验组),其中不稳定心绞痛患者(UAP)17例,急性心肌梗死患者(AMI)18例。同期收治的稳定型心绞痛患者(SAP)22例和健康查体者25例作为对照组。酶联免疫吸附法和化学发光法分别测定血清BNP和cTNI水平。结果 AMI组、UAP组、SAP组和健康查体组血浆BNP水平分别为336.7pg/mL±103.0pg/mL,172.2pg/mL±58.8pg/mL,55.1pg/mL±29.9pg/mL和16.9pg/mL±10.6pg/mL,AMI组患者最高,且差别有统计学意义(P<0.001);血浆cTNI水平分别18.13ng/mL±7.21ng/mL,0.61ng/mL±0.33ng/mL,0.22ng/mL±0.11ng/mL和0.18ng/mL±0.14ng/mL,AMI组患者最高,且差别有统计学意义(P<0.001)。AIM组患者血浆BNP与cTNI之间存在相关性,Pearson相关系数为0.86(P<0.001)。结论血清BNP水平在ACS患者中明显升高,AMI患者升高最为显著且与cTNI存在正相关,BNP、cTNI可作为辅助诊断急性心梗危险分层的指标之一。 周成伟关键词:急性冠脉综合征 脑钠肽 参麦注射液对肺缺血-再灌注损伤细胞因子的影响 2013年 目的探讨参麦注射液对肺缺血-再灌注损伤患者细胞因子的影响。方法将32只建立肺缺血-再灌注模型的大白兔随机分为研究组和对照组各16只。研究组在原位阻断肺门前5分钟注射参麦注射液(3mL/kg)。比较分析两组白兔不同时间NF-κB阳性颗粒比例及TNF-α、IL-6和IL-8水平。结果研究组各时段血清TNF-α水平及肺组织NF-κB阳性颗粒比例均显著低于对照组(P<0.05),IL-6水平在再灌注1h以后显著低于对照组(P<0.05);研究组血清IL-8水平在缺血末、再灌注2h、再灌注4h均显著低于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可早期抑制TNF-α活性而减少IL-6和IL-8的释放,从而减轻炎症反应和组织损伤。 周成伟 赵晓东 苏文敏 卢斌关键词:参麦注射液 细胞因子 肺癌患者化疗期间症状群的动态研究 被引量:2 2022年 目的观察肺癌患者化疗期间症状群的动态变化。方法采用方便抽样的方法选取晚期肺癌患者144例。采用中文版MD安德森症状量表(MD Anderson Symptom Inventory,MDASI)和修订版MDASI肺癌模块分别在化疗前(T1)、化疗第1个周期后的1周内(T2),化疗4个周期后(T3)三个不同时间点评估患者的症状。通过主成分分析确定症状群。结果在3个时间点发现了6个症状群。有3个症状群(心理症状群、感知症状群和肺癌特异性症状群)在各时间点上保持稳定。身体症状群在T1时出现,在T2和T3时消失;在T2和T3期新出现化疗症状群和胃肠道症状群。结论在肺癌患者化疗期间,症状群随着时间的推移表现出一定的稳定性和变异性。对肺癌患者的症状群轨迹的理解有助于有效评估、预防和管理多种并发症状,及时制定预防性干预措施,减少化疗患者的症状负担。 傅郭妹芝 苏文敏 章立楠 周成伟 赵伟军关键词:肺癌 化疗 症状群 主成分分析 自主呼吸麻醉下肺癌根治手术 目前肺癌手术治疗主要术种有肺大泡切除、肺楔形切除术、肺活检术、纵隔良性肿物切除、肺癌根治术等。而保留呼吸麻醉,可消除肺组织牵拉、变形引起的呛咳;消除胸膜刺激导致迷走神经兴奋, 而诱发心律失常;有助减少静脉镇痛镇静用药量。 赵晓东 周成伟 卢斌 朱勇刚 赵伟军关键词:肺癌 手术治疗 临床疗效