吴学勤 作品数:67 被引量:251 H指数:9 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
一例顽固性心力衰竭伴重度水肿患者的抢救护理 顽固性心衰具有难治愈、易反复、病程迁延、病死率高等特点,治疗顽固性心衰目前最难的临床问题之一是病人存在顽固性水肿,患者多数表现为顽固性右心衰,长期使用利尿剂加之组织低灌注,对利尿剂耐药,病人进入神经调节激素激活的恶性循环... 郭晓岚 吴学勤 武雅敏 王丽萍关键词:重度水肿 顽固性心力衰竭 抢救护理 皮肤溃疡 文献传递 青年冠心病患者危险因素及病变特点分析 被引量:1 2008年 目的:探讨青年冠心病(CHD)患者危险因素及病变特点,以提高诊治水平。方法:选择冠状动脉造影确诊的青年CHD患者54例。男51例,女3例,回顾性分析危险因素及冠状动脉病变特点,支架植入资料。结果:急诊住院者21(38.89%)例,急性及陈旧性心肌梗死者15(27.78%)例;各危险因素阳性率依次为:吸烟64.81%、高甘油三酯血症53.70%、高血压42.59%、严重超重35.19%、酗酒22.22%、高胆固醇血症18.52%、糖尿病13.96%、家族史9.26%。具有三个以上危险因素者26(48.15%)例;冠状动脉单支病变26(48.15%)例、双支病变14(25.93%)例、三支病变14(25.93%)例;病变血管狭窄大于70%者98支,前降支(LAD)47.96%,回旋支(LCX)21.42%,右冠状动脉(RC)28.57%,左主干(LM)2.04%;支架植入术干预血管73支,支架的大小及长度为:LAD3.14±0.38×19.85±5.38(mm),LCX3.03±0.40×21.39±6.72(mm),RC3.50±0.48×22.95±5.16(mm)。结论:多数青年CHD患者发病突然、病变严重。约半数患者病变累及LAD;吸烟、高甘油三酯血症、高血压、严重超重是最重要的危险因素。 李志立 曹义战 杨欣国 王毅 张录兴 金葵花 吴学勤心脏介入性诊疗术后伤口出血的护理 被引量:16 1998年 为预防心脏介入性诊疗术后伤口出血,对我科234例行介入性检查、治疗的患者分常规护理法(常规组)与改进护理法(改进组)进行了伤口护理的对比观察。改进组术前除完成常规护理外,重点指导患者如何配合手术并告知术后应注意的事项,减少出血机率;术后着重观察伤口纱布及弹性绷带有无移位,绷带松紧是否适度。结果表明:常规组有效105例,占89.74%,无效12例,占10.26%;改进组有效116例,占99.15%,无效1例,占0.85%。经x2检验,x2=4.49,P<0.05,两种护理方法效果有显著差异。提示:伤口改进护理法可增强患者主动性,局部压迫方法针对性强,止血效果好,简便易行。 汤雁玲 刘晓青 吴学勤 贾小萍 郭晓岚 牛霞 王惠萍关键词:心脏 介入性技术 伤口出血 护理 TGF-β R Ⅱ真核表达载体及其RNA干扰质粒的构建及鉴定 被引量:3 2008年 目的构建含有TGF-βⅡ型受体(TGF-β R Ⅱ)的真核表达载体及针对TGF-β R Ⅱ的RNA干扰质粒,并观察RNA干扰对TGF-β R Ⅱ表达的抑制作用。方法PCR方法扩增TGF-β R Ⅱ的cDNA序列,将全长的TGF-β R ⅡcDNA插入pcD-NA3.1中,构建TGF-β R Ⅱ的真核表达载体pcDNA3.1-TGF-β R Ⅱ,并检测其在293T细胞中的表达。根据TGF-β R Ⅱ的基因序列,设计针对TGF-β R Ⅱ的干扰RNA,构建针对TGF-β R Ⅱ的RNA干扰质粒pSUPER-TGF-β R Ⅱ。脂质体介导质粒pSUPER-TGF-β R Ⅱ和pcDNA3.1-TGF-β R Ⅱ共转染293T细胞,Western blot法检测RNA干扰质粒的生物活性。结果真核表达载体pcDNA3.1-TGF-β R Ⅱ和RNA干扰质粒pSUPER-TGF-β R Ⅱ经酶切鉴定构建正确,测序结果显示未发生基因突变。间接免疫荧光检测pcDNA3.1-TGF-β R Ⅱ转染的293T细胞,可见绿色荧光。针对TGF-β R Ⅱ的RNA干扰质粒明显抑制293T细胞内TGF-β R Ⅱ的表达。结论已成功构建了TGF-β R Ⅱ的真核表达载体及针对TGF-β R Ⅱ的RNA干扰质粒,为进一步研究针对TGF-β R Ⅱ的RNA干扰对肾纤维化的预防及治疗作用奠定了基础。 杜德伟 孙脊峰 吴学勤 李端 杨洁 李占亭关键词:真核表达 RNA干扰 肾纤维化 经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析 被引量:3 2012年 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死(AIMI)的特点,以提高诊治水平.方法 选择冠状动脉造影确诊的AIMI患者151例,其中男性145例,女性6例.回顾性分析梗死相关动脉的特点及PCI术前、术中无复流发生率等临床特点.结果 与〈12 h组比较,12 h后行PCI无复流率(53.8%vs 15.8%,P〈0.01)和低血压发生率(80.8%vs 36.8%,P〈0.01)明显增加,再灌注心律失常发生率两组比较差异无统计学意义;与正常窦律组比较,房室传导阻滞(AVB)组右冠状动脉优势型居多(84.4%vs 63.0%,P〈0.01),无复流率增加(53.1%vs 13.9%,P〈0.01);使用Diver CE明显降低无复流的发生(24.3%vs 9.1%,P〈0.01).结论 尽早行PCI是抢救AIMI患者的关键措施.伴有AVB或低血压时,即使时间超过24 h亦应进行PCI.使用血栓抽吸导管可有效降低无复流的发生.经使用过的球囊注入尿激酶治疗无复流,是简单实用、经济、有效的方法. 李志立 曹义战 张薇 王洪涛 杨欣国 薛玉生 郑强荪 王毅 汤雁玲 金葵花 吴学勤关键词:心肌梗死 冠状动脉 无复流 一例顽固性心力衰竭伴重度水肿患者的抢救护理 被引量:2 2007年 郭晓岚 刘军 吴学勤 汤雁玲 武雅敏 王丽萍关键词:心力衰竭 水肿 护理 HBsAg DNA疫苗诱导小鼠特异性细胞和体液免疫 被引量:3 2001年 目的:观察乙型肝炎病毒(HBV)S区DNA疫苗pCR3.1-S诱导BALB/C小鼠(H-2~d)的特异性免疫应答,及其对稳定表达HBsAg的小鼠肥大细胞瘤细胞P815(P815-HBV-S)成瘤性的影响。方法:肌肉注射DNA疫苗;背部皮下接种P815-HBV-S细胞,观察成瘤情况;ELISA法检测小鼠血清抗HBs;4h^(51)Cr释放法检测小鼠脾细胞CTL活性。结果:pCR3.1-S体外可表达HBsAg;小鼠接种该疫苗后血清450nm A值为0.38,强化免疫后达0.87;pCR3.1-S组CTL细胞杀伤活性为51.1%,对照组为20.5%(P<0.01)。接种P815-HBV-S细胞后对照组成瘤率100%,pCR3.1-S小鼠成瘤率为16.7%,对照组小鼠6周后全部死亡;pER3.1-S组6周后存活率为87.5%。结论:HBV S区DNA疫苗具有良好的免疫原性,能够诱导小鼠产生特异性体液免疫和细胞免疫应答,对体内HBV感染具有预防及治疗作用。 杜德伟 吴学勤 李谨革 连建奇 冯志华 贾占生 周永兴 姚志强关键词:表面抗原 DNA疫苗 体液免疫 原发性醛固酮增多症35例的诊治分析 被引量:7 2007年 目的提高原发性醛固酮增多症(PA)的诊治水平。方法手术治疗的住院患者35例。对患者一般资料、病理、临床表现、血清生物化学及肿块病理性质等进行分析。结果平均病史3.5年(3.5±4.1)年,血清钾离子浓度较正常显著降低(2.81±0.48)mmol/L,醛固酮(Aid)浓度显著升高(664.5±260.4)pmol/L%。肿瘤大小2.1~4.1cm。,肾上腺腺瘤(APA)占88.2%,核磁共振检出率82.8%,术后1周血压恢复正常者为47.2%。结论血清钾离子浓度降低是诊断PA最重要指标,CT和核磁共振检查可提高疾病的诊断率。手术治疗是降低血压确实有效的治疗措施。 李志立 刘凡 张伟 杨欣国 赵连友 金葵花 吴学勤关键词:原发性醛固酮增多症 高血压 手术 诊治水平 临床路径在射频消融治疗阵发性室上性心动过速中的应用 临床路径(Clinical Pathways)是一种为服务对象-病人提供高品质、高效率、低成本的医疗健康服务模式。是由临床路径发展小组内的成员,根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗... 郭晓岚 吴学勤文献传递 A型行为因子量表的初步修订 2008年 目的探讨苗丹民等编制的A型行为因子(PSACIV)量表的结构维度,对其进行初步修订。方法采用PSACIV行为量表调查968名冠心病和高血压患者,运用探索性因素分析对原量表进行修订。结果原量表50个条目中有10个被删除,保留了40个条目6个因素结构即暴躁、时间紧迫感、时间效率、缺乏耐心、敌意和孤僻,形成初步修订的A型行为因子量表。结论本研究将A型行为细化成6个因子,采用多级估量模糊集模型进行评分,更有效的反映被试的心理状况,对A型行为的研究具有积极意义。 吴学勤 苗丹民 杜德伟 朱霞 杨业兵 薛玉生 李志立关键词:冠心病