向茉
- 作品数:14 被引量:11H指数:2
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 一种唾液引流负压吸引装置
- 本实用新型公开了一种唾液引流负压吸引装置,涉及唾液引流技术领域;而本实用新型包括储液盒和微型真空泵,凹槽的内壁转动安装有第一转轴,第一转轴的外侧固定套设有吸唾板,储液盒内设置有警示组件,空腔的内部设置有调节组件;通过唾液...
- 吴海燕廖婵彤林凯芯向茉
- 整合医学诊疗护理模式在改善脑卒中患者认知功能中的应用被引量:2
- 2019年
- 案例背景: 脑卒中主要由脑血管发生意外所致,其发病急、进展快、死亡率和致残率较高,且大部分存活患者均伴有不同程度后遗症,给患者心理和生理造成极大的影响与威胁.认知功能障碍是急性脑卒中患者最常见的表现之一,不但影响患者的社会适应能力,而且影响患者的全面康复,近年来日渐受到重视.对脑卒中后认知功能的评定内容、方法及认知功能障碍的发生率,文献报道各不相同.
- 张和妹向茉
- 关键词:脑血管
- 创建优质护理服务的实践与效果
- "优质护理服务示范工程"活动是深化医药卫生体制改革的重要举措,是对传统护理观念的挑战.海南省人民医院于2011年提出了以"稳定护士队伍,激活护士热情,调动护士积极性,提升护理质量而达到满意服...
- 张和妹向茉胡艳群
- 关键词:优质护理服务质量病人满意度
- 重症脑出血患者血流感染发生的影响因素分析及列线图预测模型构建
- 2025年
- 目的分析重症脑出血患者血流感染发生的影响因素并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月海南省人民医院收治的300例重症脑出血患者临床资料,根据住院期间血流感染发生情况分为感染组(22例)和未感染组(278例)。采用多因素Logistic回归分析重症脑出血患者血流感染发生的影响因素,构建预测重症脑出血患者血流感染发生的列线图模型,其内部验证采用校正曲线,预测效能采用决策曲线进行评估。结果感染组合并糖尿病、导管置管部位为股静脉、置管时间>7 d占比高于未感染组[45.45%(10/22)比20.14%(56/278)、68.18%(15/22)比32.37%(90/278)、63.64%(14/22)比40.29%(112/278)],血清白蛋白水平低于未感染组[(37.20±6.02)g/L比(42.12±4.46)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、股静脉置管、置管时间>7 d为重症脑出血患者血流感染发生的危险因素,血清白蛋白水平高为重症脑出血患者血流感染发生的保护因素(P<0.05)。以糖尿病、导管置管部位、置管时间、血清白蛋白作为预测因子构建列线图模型,此模型预测重症脑出血患者发生血流感染的校正曲线趋近于理想曲线(一致性指数为0.865,95%CI 0.774~0.956);决策曲线分析结果显示,当风险阈值>0.08时,列线图模型提供的临床净收益高于糖尿病、导管置管部位、置管时间和血清白蛋白。结论合并糖尿病、股静脉置管、置管时间>7 d、血清白蛋白是重症脑出血患者血流感染发生的影响因素,且基于上述因素构建的列线图模型可用于识别血流感染高风险患者。
- 吴海燕向茉
- 关键词:脑出血血流感染列线图
- 前瞻性护理干预对脊髓脊柱术后患者排尿功能的影响
- 2022年
- 探讨前瞻性护理干预对脊髓脊柱术后患者排尿功能的影响。方法:2018年1月到2021年12月选择在海南省人民医院诊治的脊柱脊髓术后患者146例作为研究对象,根据1:1随机分配原则把患者分为前瞻护理组与常规护理组各73例。常规护理组给予常规护理,前瞻护理组在常规护理组护理的基础上给予前瞻性护理干预,前瞻护理组与对照组护理观察时间为3个月,观察前瞻护理组与对照组患者排尿功能、总有效率、并发症与满意度情况。结果:护理后前瞻护理组的总有效率为98.6%,与对照组的89.0%相比显著增加(P0.05)。前瞻护理组与对照组护理后的最大排尿量、膀胱容量与护理前相比显著提高(P0.05),前瞻护理组护理后的最大排尿量、膀胱容量显著高于常规护理组(P0.05)。前瞻护理组护理期间的尿潴留、尿路感染、尿失禁、肾盂积水等并发症发生率为4.1%,与对照组的16.4%相比明显降低(P0.05)。前瞻护理组对于护理期间的满意度为100.0%,与对照组的89.0%相比显著增加(P0.05)。结论:前瞻性护理干预在脊柱脊髓术后患者的应用能提高患者的护理满意度,减少患者并发症的发生,还能提高患者的最大排尿量、膀胱容量,提高患者的总体疗效。
- 向茉邢增娜梁让赖丹丹王卉茜
- 关键词:脊柱脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍膀胱容量
- 自制瞳孔测量尺提高瞳孔测量准确率被引量:4
- 2014年
- 瞳孔的改变是反映神经系统疾病的重要体征之一,是医护人员判断病情的重要依据。临床上对危重患者都要进行瞳孔的观察与测量,特别是对神经专科患者。目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小,这种方法由于无参照物,且受测试者之间主观判断的影响,测量结果之间存在很大的差异;部分人用自制测量尺进行测量,虽然准确度有所提升,但由于使用上的不便而未被广泛采用;而最新的瞳孔测量仪虽有较高的精准度,但因价格高、清洁消毒不易也未被广泛采用。为此,我们设计制作新型瞳孔测量尺,经临床验证,效果显著,现介绍如下:
- 张和妹向茉
- 关键词:瞳孔准确率
- 敏感指标管理在降低高血压脑出血偏瘫患者足下垂发生率中的临床实践
- 2024年
- 探讨敏感指标管理在降低高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)偏瘫患者足下垂发生率的应用效果。方法 将2020年7-9月患者分为对照组(66例),2020年10-12月患者分为观察组(68例),对照组采用常规护理措施,观察组患者采用质量持续改进后的预防足下垂集束化护理方案,比较2组患者足下垂发生率的变化。 结果 观察组足下垂发生率(10.29%)显著低于对照组(24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于护理敏感质量指标的预防足下垂集束化护理方案可有效降低HICH偏瘫患者足下垂发生率,提高护理质量,值得临床推广。
- 廖薇薇向茉向茉
- 关键词:高血压脑出血足下垂护理质量
- 1例重型颅脑损伤后并发颈内动脉海绵窦瘘的护理
- 向茉
- 老年颅内动脉瘤介入栓塞治疗后脑血管痉挛风险预测模型的构建
- 2025年
- 目的探讨老年颅内动脉瘤介入栓塞治疗后发生脑血管痉挛的影响因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月至2023年5月于海南省人民医院(海南医科大学附属海南医院)行介入栓塞术治疗的老年颅内动脉瘤患者307例,根据术后有无发生脑血管痉挛分为脑血管痉挛组63例和非脑血管痉挛组244例。比较2组一般临床资料,用单因素及多因素logistic回归分析老年颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗后发生脑血管痉挛的危险因素,构建列线图预测模型。结果脑血管痉挛组年龄≥65岁、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅵ级、Fisher分级3~4级、手术时机晚期比例显著高于非脑血管痉挛组(P<0.01);脑血管痉挛组白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平显著高于非脑血管痉挛组(P<0.01)。单因素logistics回归分析显示,年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高是术后发生脑血管痉挛的危险因素(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高是术后发生脑血管痉挛的独立危险因素(OR=11.372,95%CI:4.032~32.073,P=0.000;OR=12.415,95%CI:4.979~30.959,P=0.000;OR=9.568,95%CI:3.945~23.206,P=0.000;OR=2.898,95%CI:1.217~6.901,P=0.016;OR=1.762,95%CI:1.125~2.761,P=0.013;OR=1.153,95%CI:1.035~1.283,P=0.009)。ROC曲线分析显示,列线图预测模型预测术后发生脑血管痉挛的曲线下面积为0.934,敏感性为85.40%,特异性为90.50%。结论年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高会对术后并发脑血管痉挛产生不良影响,依据这些因素构建列线图预测模型对评估脑血管痉挛的发生具有一定效能。
- 吴海燕向茉廖婵彤陈水洁王卉茜
- 关键词:颅内动脉瘤血管痉挛颅内列线图LOGISTIC模型
- 神经外科中老年重症患者早期低剂量肠内营养的研究被引量:1
- 2023年
- 本研究旨在探讨神经外科中老年重症患者早期低剂量肠内营养的临床效果,现报道如下。
- 向茉吴海燕王艺莲
- 关键词:神经外科肠内营养老年重症患者低剂量