吉家兴 作品数:16 被引量:48 H指数:4 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
关于临床药学工作模式的思考 被引量:5 2013年 从各级医疗机构的特点和提升临床药师素质两个方面,分析现阶段临床药学工作模式完善所面临的问题,提出完善临床药学工作模式的建议。临床药师业务素质的提升,是临床药学工作模式走向完善的必备条件;医疗机构可以根据自身的业务范围和优势特色,积极探索多样化差异化的临床药学工作模式。 熊芬 苏芬丽 吉家兴 罗骞关键词:临床药学 结合引导抗感染治疗思维的PBL教学方法在抗感染临床药师培训中的应用 被引量:2 2021年 目的:探讨设置系统的引导抗感染治疗思维的问题并以设定的系统问题为基础的PBL教学法在抗感染临床药师培训中的应用效果。方法:研究对象为2016年-2020年在两家国家卫计委临床药师培训基地培训的16名抗感染专业培训学员,按照同期随机对照法分为两组,即PBL教学组(n=8)和传统教学组(n=8),在完成临床科室轮转后,分别对两组学员的综合理论知识、病例分析、会诊能力、沟通能力进行评估。结果:PBL教学组综合理论基础知识分明显高于传统教学组(93.6±4.3 vs 85.0±5.1,P<0.05),具有统计学意义;病例分析分明显高于传统教学组(93.2±2.6 vs 85.7±3.2,P<0.05),具有统计学意义;会诊能力分明显高于传统教学组(92.7±5.2 vs 75.8±2.1,P<0.05),具有统计学意义;两组沟通能力分分别为92.5±1.3和91.7±1.2(P>0.05),无统计学意义。结论:在抗感染临床药师培训教学中,设置引导抗感染治疗思维的问题,并以已设定的系统问题的PBL教学法明显优于传统教学法,接受PBL教学法的培训学员更能自信、精准、高效地诊治临床感染病例,值得在抗感染临床药师培训教学中进一步推广。 杨妍 黄惠萍 吴朝晖 吉家兴 张聪 梅清华 曾泗宇关键词:PBL教学方法 临床药师培训 我院氟喹诺酮类药物临床应用情况分析 目的分析我院氟喹诺酮类药物临床应用情况,促进合理用药。方法抽取2014年4月1日-2014年6月30日我院所有使用氟喹诺酮类药物的处方及医嘱11497条,从适应症、用法用量、联合用药、疗程等方面分析其合理性。结果不合理处... 吉家兴 梅清华 姜晓杰 陈燕关键词:氟喹诺酮类药物 用法用量 适应症 配伍禁忌 网络医院处方点评工作的实践和分析 童艳丽 梅清华 杨妍 杨水源 吉家兴 郑妮左氧氟沙星门诊应用情况分析 被引量:4 2017年 目的分析我院左氧氟沙星门诊应用情况,促进合理用药。方法抽取2016年7月1日-2016年9月30日我院门诊所有应用左氧氟沙星的处方3808张,从适应症、用法用量、联合用药等方面分析其合理性。结果不合理处方共480张(12.6%),其中适应症不适宜216张(5.67%)、联合用药不适宜189张(4.96%)、用法用量不适宜54张(1.42%)、存在配伍禁忌或者不良相互作用21张(0.55%)。结论左氧氟沙星门诊应用基本符合国家《抗菌药物临床应用指导原则》,但也存在适应症、联合用药、用法用量等不适宜的情况。 姜晓杰 吉家兴关键词:左氧氟沙星 适应症 联合用药 用法用量 药物相互作用 我院氟喹诺酮类药物临床应用情况分析 被引量:7 2015年 目的:分析笔者所在医院氟喹诺酮类药物临床应用情况,促进合理用药。方法:抽取2014年4月1日-6月30日笔者所在医院所有使用氟喹诺酮类药物的处方及医嘱11 497条,从适应证、用法用量、联合用药、疗程等方面分析其合理性。结果:不合理处方和医嘱共2450条(21.31%),其中用法用量不适宜985条(8.57%)、联合用药不适宜963条(8.38%)、适应证不适宜306条(2.66%)、存在配伍禁忌或者不良相互作用131条(1.14%)、疗程过长65条(0.56%)。结论:氟喹诺酮类药物应用基本符合抗菌药物临床应用原则,但也存在用法用量、抗生素联合应用、适应证等不适宜的情况。 吉家兴 梅清华 姜晓杰 陈燕关键词:氟喹诺酮类药物 用法用量 适应证 配伍禁忌 专项处方点评对某三甲综合医院糖皮质激素合理应用的影响 被引量:10 2017年 目的探讨专项处方点评对某三甲医院糖皮质激素、门急诊处方规范化使用的影响,为推进其合理用药提供参考。方法利用医院信息管理系统,随机抽取专项处方点评前后各600张处方,分别从使用率、科室分布、疾病分布及不合理使用处方进行比较分析。结果耳鼻咽喉科及儿科分布率最高;耳鼻咽喉疾病及呼吸系统疾病使用率最高;专项点评实施后,糖皮质激素使用率由2.96%下降至1.93%,不适宜处方率由57.50%下降至17.00%,明显降低(P<0.05)。结论实施专项处方点评后,糖皮质激素处方使用率及不合理率明显降低,对保障用药安全、提高医师正确的用药意识具有积极意义。 杨水源 童艳丽 郑妮 吉家兴 梅清华 卢慧勤关键词:糖皮质激素 合理用药 我院氟喹诺酮类药物临床应用情况分析 目的分析我院氟喹诺酮类药物临床应用情况,促进合理用药。方法抽取2014年4月1日-2014年6月30日我院所有使用氟喹诺酮类药物的处方及医嘱11497条,从适应症、用法用量、联合用药、疗程等方面分析其合理性。结果不合理处... 吉家兴 梅清华 姜晓杰 陈燕关键词:氟喹诺酮类药物 用法用量 适应症 配伍禁忌 文献传递 替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效 2025年 目的基于细菌清除率、炎症因子、安全性探究替加环素(TGC)联合头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SBT)治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)肺炎的作用。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月期间在本院治疗的156例MRAB肺炎患者的临床资料,经1∶1倾向性评分匹配后,CPZ/SBT组50例和TGC+CPZ/SBT组各纳入50例。CPZ/SBT组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,TGC+CPZ/SBT组给予头孢哌酮/舒巴坦+替加环素治疗。检测并比较两组患者用药前后的痰液相关指标[嗜酸性粒细胞(Eos)和中性粒细胞(Neu)]、血清炎性标志物[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)],并对两组体征/症状改善时间、疗效总有效率、不良反应发生率、脱机成功率、细菌清除率、住院时间和28d死亡率进行比较,采用Spearman检验方法分析MRAB肺炎患者炎症相关指标与疗效总有效率之间的相关性。结果TGC+CPZ/SBT组患者体温变为正常、胸片阴影与肺部啰音消失、白细胞变为正常的时间相较于CPZ/SBT组明显缩短(P均<0.05)。TGC+CPZ/SBT组疗效总有效率以及细菌清除率显著高于CPZ/SBT组(94.00%vs 80.00%、90.00%vs 74.00%,P<0.05)。用药后,两组CRP、TNF-α、PCT、IL-6、Neu、Eos较用药前显著降低(P均<0.05),TGC+CPZ/SBT组CRP、TNF-α、PCT、IL-6、Neu、Eos明显低于CPZ/SBT组(P均<0.05)。TGC+CPZ/SBT组患者住院时间相较于CPZ/SBT组明显减少[(29.36±7.11)d vs(33.67±8.25)d,P<0.05],而TGC+CPZ/SBT组患者的脱机成功率较CPZ/SBT组明显提高(80.00%vs 60.00%,P<0.05),两组28d死亡率以及不良反应发生率差异无统计学意义(6.00%vs 16.00%,18.00%vs 10.00%,P均>0.05)。Spearman检验结果显示,治疗后血清CRP、TNF-α、PCT、IL-6及痰液Neu、Eos水平与TGC+CPZ/SBT组患者疗效总有效率呈负相关(r=-0.521、-0.425、-0.556、-0.463、-0.512、-0.488,P均<0.001)。结论MRAB肺炎患者采用替加环素联合CPZ/SBT治疗有助于提高疗效总有效率以及细菌 吉家兴 姜晓杰 杨妍关键词:替加环素 细菌清除率 阿里红多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究 被引量:3 2021年 目的探讨阿里红多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI)的保护作用及其作用机制。方法采用冠状动脉左前降支结扎法建立MIRI模型,将60只SPF级SD大鼠按体质量随机分别为假手术组、模型组、地塞米松组(DEX组)、阿里红多糖低剂量组(ALH-L组)、中剂量组(ALH-M组)和高剂量组(ALH-H组)。各给药组于造模前预防给药1周,其中DEX组灌胃给予地塞米松0.8 mg/(kg·d),ALH-L、M、H组分别灌胃给予阿里红多糖10、20、40 mg/(kg·d),而假手术组和模型组灌胃给予等量生理盐水。造模24 h后取材,NBT染色法观察各组大鼠心肌梗死面积;化学比色法测定血浆TNF-α、IL-1β、MDA含量和CK、LDH、SOD活性;Western blotting法检测心肌组织Bcl-2和caspase-3的表达量。结果与假手术组比较,模型组的心电图ST段、心脏梗死率、血浆CK、LDH活性,TNF-α、IL-1β、MDA含量和心肌组织caspase-3的表达量明显升高(P<0.01),血浆SOD活性和心肌组织Bcl-2表达量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,ALH-L、M、H组均明显降低心电图ST段/心脏梗死率、血浆CK、LDH活性,TNF-α、IL-1β、MDA含量和心肌组织caspase-3的表达量(P<0.05),升高血浆SOD活性和心肌组织Bcl-2表达量(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论阿里红多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有较好的保护作用,其作用机制可能与抗氧化、抗炎和抗凋亡作用有关。 姜晓杰 吉家兴关键词:阿里红 多糖 心肌缺血再灌注损伤 信号通路