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地氟醚麻醉用于颅内手术的临床观察被引量：1: 2000年; 目的：探讨地氟醚麻醉用于颅内手术时颅内压的改变。方法：１６例颞叶肿瘤择期手术病人，麻醉诱导气管内插管后，吸入１ＭＡＣ地氟醚维持，监测并记录麻醉前、诱导中、麻醉后２０、３０、４０、５０分钟的脑脊液压力（ＣＳＦＰ）、ＭＡＰ和ＰＥＴＣＯ２的变化。结果：在ＰＥＴＣＯ２维持２８～３１ｍｍＨｇ水平的条件下，全麻诱导期ＣＳＦＰ、ＭＡＰ明显下降（Ｐ＜０．０１）。吸入１ＭＡＣ地氟醚后ＣＳＦＰ逐渐上升；但５０分钟后仍低于麻醉前水平，ＭＡＰ明显低于麻醉前（Ｐ＜０．０１）。结论：神经外科手术应用异丙酚诱导，ＰＥＴＣＯ２保持在２８～３０ｍｍＨｇ，吸入１ＭＡＣ地氟醚维持麻醉不增加颅内压。; 付素娥徐建国史正山; 关键词：地氟醚颅脑手术颅内压麻醉

舒芬太尼和芬太尼麻醉对患者气管插管时心血管反应的影响被引量：49: 2006年; 目的比较舒芬太尼和芬太尼对60岁以上患者气管插管时心血管反应的影响。方法60～70岁全麻手术患者60例，随机分为两组，舒芬太尼组（S组，0．3μg／kg）和芬太尼组（F组，3μg／kg），每组30例。分别记录麻醉诱导前（T1）、注药后（T2）、气管插管时（T3）、插管后3、7和10min的以下指标：MAP、HR、每搏输出量（CO）和心脏指数（CI）。结果两组患者T1时MAP、HR、CO和CI组间比较差异均无显著意义；但在同组内T2时的HR、CO和CI较Tt时明显降低（P〈0．05）。T3～T5时与T2时比较，F组CO明显增高（P〈0．05或P〈0．01），S组差异无显著意义。结论舒芬太尼和芬太尼对60岁以上患者全麻诱导下气管插管引起的心血管反应都有抑制作用，但舒芬太尼比芬太尼的效力强，作用持久。; 陈兴东史正山林宁周志强段满林徐建国; 关键词：舒芬太尼芬太尼气管插管心血管反应

丙泊酚对颅内手术麻醉诱导期脑脊液压力的影响被引量：3: 2001年; 目的　观察丙泊酚对颅内手术病人麻醉诱导时脑脊液压力 (CSFP)、脑灌注压 (CPP)、MAP和HR的影响 ,探讨其在神经外科麻醉中的应用价值。方法　 2 0例ASAⅠ～Ⅱ级颞叶肿瘤择期手术病人 ,入室后行L3～ 4蛛网膜下隙穿刺置管监测CSFP。麻醉诱导气管内插管后 ,吸入异氟醚维持。持续监测并记录麻醉诱导中、静注芬太尼 2 μg/kg和咪唑安定 0 0 4～ 0 0 5mg/kg、静注丙泊酚2mg/kg后 2分钟、5分钟及追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟、5分钟和 10分钟的CSFP、MAP、HR、SpO2 、PETCO2 。结果　静注丙泊酚 2mg/kg 2分钟后CSFP较麻醉前显著下降 (P <0 0 5 ) ,5分钟和追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟 (气管插管时 )、5分钟时CSFP较麻醉前下降更为显著 (P <0 0 1)。MAP在静注丙泊酚 2mg/kg后 2分钟、5分钟和追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟、5分钟都较麻醉前明显下降 (P <0 0 5和P <0 0 1)。CPP在静注丙泊酚 2mg/kg后 2分钟和 5分钟均较麻醉前显著下降(P <0 0 1和P <0 0 5 )。HR在静注丙泊酚后较麻醉前仅有轻度降低。结论　静注丙泊酚能降低CSFP、MAP和CPP ,抑制插管反应 ,其程度与剂量相关 ,丙泊酚是颅内手术麻醉的较好选择。; 傅素娥徐建国朱四海史正山; 关键词：丙泊酚脑脊液压力颅内手术麻醉诱导期

异丙酚对癫痫病灶切除中皮层脑电图的影响被引量：1: 1998年; 目的：观察异丙酚不同剂量及血药浓度对癫痫病人术中ＥＣＯＧ的影响。方法：２０例癫痫手术病人先用静吸复合麻醉，开颅后排出原吸的麻醉药，当异氟醚呼出浓度降至０．２％时，描记ＥＣＯＧ记录癫痫波，微量泵先后静注异丙酚３ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、７ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，同时观察ＥＣＯＧ变化，测定不同剂量异丙酚血药浓度。结果：异丙酚静注３ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、７ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１后血药浓度分别为０．８７±０．０９ｍｇ／Ｌ、１．４２±０．２９ｍｇ／Ｌ、２．４１±０．２０ｍｇ／Ｌ。ＥＣＯＧ和用药前比，α波频率稍增快，癫痫波没有完全被抑制。结论：异丙酚是癫痫手术病人麻醉的良好选择。; 傅素娥林宁史正山; 关键词：异丙酚癫痫外科手术皮层脑电图

咪唑安定对癫痫病人术中皮层脑电图变化的影响被引量：4: 1997年; 观察了１０例癫痫病人术中应用咪唑安定对皮层脑电图变化的影响，受试患者停用麻醉药后开始描记皮层脑电图，静注咪唑安定０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ时，脑电图上所描记的棘慢波无明显变化，增至０．４时／ｋｇ时，脑电图显示α波频率增加至１１～１２Ｈｚ／ｓ，同时可见低波幅的β波，棘慢波减少，但没有完全抑制。本结果提示小剂量咪唑安定对皮层脑电图无明显影响。; 傅素娥徐建国徐建国; 关键词：咪唑安定癫痫皮层脑电图手术中

氯胺酮抑制内毒素休克大鼠中性粒细胞的CD11b表达和呼吸氧爆发被引量：2: 2007年; 目的观察氯胺酮对内毒素休克大鼠中性粒细胞CD11b表达和呼吸氧爆发的影响。方法腹腔内注射内毒素(10mg/kg)复制脓毒症模型。30只成年雄性SD大鼠,随机分为5组:生理盐水组;内毒素刺激组;内毒素刺激+氯胺酮(5mg.kg-1.h-1)治疗组;内毒素刺激+氯胺酮(25mg.kg-1.h-1)治疗组;内毒素刺激+氯胺酮(50mg.kg-1.h-1)治疗组。在1、4、6h使用流式细胞仪检测中性粒细胞CD11b和呼吸氧爆发。结果与生理盐水组相比内毒素刺激后中性粒细胞的CD11b的表达和呼吸氧爆发明显增加(P<0.01)。与单纯内毒素刺激组相比,使用氯胺酮治疗组CD11b表达和呼吸氧爆发明显减少(P<0.01)。结论氯胺酮抑制内毒素休克大鼠中性粒细胞的CD11b表达和呼吸氧爆发。; 史正山周志强范云霞罗伟李仁奇于颖群; 关键词：氯胺酮中性粒细胞 CD11B

靶控输注丙泊酚在癫痫病灶切除术中对皮层脑电图的影响被引量：5: 2006年; 目的观察不同浓度下的靶控输注（TCI）丙泊酚在癫痫病灶切除术中对皮层脑电图（ECoG）的影响。方法在咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和维库溴胺诱导和维持的全身麻醉下，22例接受癫痫病灶切除术的患者在切开硬脑膜暴露脑皮质后，先后在丙泊酚靶浓度为1．5、3、4．5μg／ml时，通过ECoG描记脑电波，观察并分析ECoG变化特点。结果与丙泊酚靶浓度1．5μg／ml时相比，3μg／ml时ECoG的α波频率增加至9～10Hz／s，所描记的棘慢波无明显变化；4．5μg／ml时ECoG的α波频率增加至11～12Hz／s，可见低波幅的β波，棘慢波明显减少，但没有完全被抑制。结论合适靶浓度丙泊酚TCI是癫痫手术病人麻醉的良好选择。; 史正山段满林傅素娥徐建国李伟彦; 关键词：靶控输注丙泊酚癫痫皮层脑电图

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史正山