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2025年1月27日星期一

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纵隔淋巴结结核误诊食管癌手术1例教训: 1996年; 纵隔淋巴结结核误诊食管癌手术１例教训浙江新昌县人民医院外科刘锦霞病例报告男性，２７岁。因吞咽困难２月余于１９９２年２月２５日在本院行食管造影提示食管中段肿瘤。尔后经３家省级医院分别造影、Ｘ线拍片及胃镜检查后均诊断食管粘膜下肿瘤。３月１８日住入本院，否...; 刘锦霞; 关键词：淋巴结结核纵隔淋巴结误诊食管肿瘤

颅脑损伤患者急性期游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系被引量：1: 2013年; 目的探讨颅脑损伤患者急性期血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法将82例颅脑损伤患者(观察组)根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型24例(A组)、中型21例(B组)及重型37例(C组),另选择健康志愿者50名为对照组。测定上述患者FFA、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。结果与对照组比较,A组FPS、FINS、Homa-IR、TC及LDL-C水平差异均有统计学意义(均<0.01),B及C组FFA、FPS、FINS、Homa-IR、TC、TG和LDL-C水平差异均有统计学意义(均<0.05)。B及C组血清FFA与FPS、Homa-IR、TC及HDL-C水平呈现相关性(均<0.05),B及C组血清FFA与FPS、Homa-IR均具有高度的相关性(均<0.05)。结论中、重型颅脑损伤患者急性期血清FFA水平明显升高,与FPS水平及胰岛素抵抗密切相关。; 杨岳炜彭思民黄俏春揭芳剑陈伟俞国鑫章卫康刘锦霞; 关键词：颅脑损伤血清游离脂肪酸空腹血糖胰岛素抵抗

创伤性基底动脉动脉瘤1例并文献复习被引量：2: 2012年; 目的报告1例创伤性基底动脉动脉瘤,总结治疗经验和教训。方法对1例创伤性基底动脉动脉瘤的诊治进行报告,并结合文献对创伤性动脉瘤进行回顾分析。结果创伤性颅内动脉瘤是颅脑损伤的少见并发症,破裂出血可导致灾难性后果。结论创伤性颅内动脉瘤缺乏特有的临床症状,可疑病例可行3D-CTA和DSA检查确诊,开颅手术和血管内治疗是有效的治疗方法。; 黄俏春揭芳剑陈伟彭思民杨岳炜章卫康刘锦霞; 关键词：创伤动脉瘤基底动脉

成功救治脑穿透伤(贯通性盲管伤)一例: ＜正＞患者女性,19岁。户外活动时不慎被人以铁尺击中头部,铁尺由右侧颞部,穿入颅内,直达右枕部头皮下。体榆:强近右侧卧位,创口少量渗血,创口外露部分铁尺长25cm,宽3cm,厚0.5 cm,面色苍白,脉博120次/min...; 刘锦霞章卫康俞国鑫杨岳炜彭思民; 文献传递

重型颅脑损伤术后继发创伤性脑梗死的原因分析被引量：7: 2013年; 目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施。方法回顾性分析经开颅手术治疗的187例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据术后半月内是否出现创伤性脑梗死分为创伤性脑梗死组与无创伤性脑梗死组,对可能造成创伤性脑梗死的因素,如性别、年龄、是否为多发伤、是否出现脑疝、是否合并有创伤性蛛网膜下腔出血等方面,进行统计学分析。结果本组187例重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死21例,其中大面积脑梗死8例,非大面积脑梗死13例,创伤性脑梗死发病率11.23%,5例大面积脑梗死颅内压持续增高并形成脑疝再次手术扩大颅骨窗减压术;重型颅脑损伤术后是否出现创伤性脑梗死与性别无关(P>0.05),与年龄、伤情、多发伤、创伤性蛛网膜下腔出血有关(P<0.05)。结论重型颅脑损伤继发创伤性脑梗死与性别无关,与年龄、是否出现脑疝、是否为多发伤、是否合并有创伤性蛛网膜下腔出血有显著相关性;早期诊断和早期综合治疗才能改善患者预后,提高疗效。; 黄俏春杨岳炜彭思民揭芳剑陈伟俞国鑫俞若锋章卫康刘锦霞; 关键词：重型颅脑损伤开颅术创伤性脑梗死

颈部脊膜外脓肿诊治经验和教训: 硬脊膜外脓肿是由细菌感染(多见于金黄色葡萄球菌)引起的椎脊管内病变,本病临床少见,在诊断上也较困难,常因延误诊断和治疗而发生不可逆的脊髓功能损害,如截瘫、四肢瘫,甚至危及病人生命.因此早期发现和及时治疗是处理本病的关键....; 杨志强刘锦霞; 文献传递

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