刘茂春
- 作品数：20 被引量：130H指数：5
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- 不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用被引量：79
- 2002年
- 异丙酚近来广泛应用于人工流产术的麻醉.但异丙酚镇痛作用弱,遇疼痛等强刺激时常需以深镇静来对抗;异丙酚作用时间相当短,遇手术时间长者用药量过大.本文旨在通过比较异丙酚复合应用芬太尼、咪唑安定、氯胺酮的临床效果,寻找一种最佳的配伍方案.
- 郑勇萍王焱林刘茂春王成夭万德宁
- 关键词：异丙酚麻醉人工流产手术药物配伍
- 盐酸纳美芬预防全麻诱导时舒芬太尼诱发咳嗽的效果被引量：9
- 2016年
- 目的 评价盐酸纳美芬对全麻诱导时舒芬太尼诱发咳嗽的预防效果.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者100例,年龄21～ 62岁,体重45～ 82 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=50）：盐酸纳美芬组（N组）和对照组（C组）.N组于麻醉诱导前2min静脉注射盐酸纳美芬0.25 μg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水.全麻诱导：采用靶控输注丙泊酚,BIS值达55时,静脉注射舒芬太尼0.5 μg/kg,注射时间5 s,观察静脉注射舒芬太尼后2 min内发生咳嗽的例数及程度,观察结束后使用其他静脉麻醉药物诱导.结果 N组咳嗽发生率为8％,C组为48％.与C组比较,N组咳嗽发生率及严重程度明显降低（P＜0.05）.结论 麻醉诱导前2 min静脉注射盐酸纳美芬0.25 μg/kg可有效降低全麻诱导时舒芬太尼诱发咳嗽的发生率.
- 刘晨辉刘茂春张宗泽
- 关键词：舒芬太尼咳嗽
- 525例妇科恶性肿瘤手术的麻醉处理
- 1995年
- 我们对本院1986年1月～1993年7月间进行的525例妇科恶性肿瘤手术的麻醉进行了回顾性总结,报道如下。
- 李建国肖家彬刘颖涛王焱林刘茂春
- 关键词：恶性肿瘤生殖器肿瘤麻醉
- 体外循环辅助治疗重症纵膈肿瘤治疗体会
- ＜正＞探讨颈部及纵膈肿瘤所致气管上腔静脉梗阻患者术中呼吸循环辅助方法。方法:14例患者分别在全麻、支气管纤维镜引导下气管插管或体外循环下完成手术。
- 王乐梁全发吕大同沈振华胡学宁刘茂春
- 文献传递
- 不同胶体溶液输注对急性胆囊炎手术患者免疫功能的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 观察6％羟乙基淀粉、聚明胶肽液输注对手术患者免疫功能的影响。方法 28例急性胆囊炎手术切除患者分为两组,分别于术前静注6％羟乙基淀粉和聚明胶肽。用夹心法ELISA检测患者术前术后血浆中白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果 6％羟乙基淀粉、聚明胶肽可降低TNF-α的浓度,聚明胶肽还可以提高抑炎性因子sIL-2R的浓度,而6％羟乙基淀粉还可降低炎性趋化因子IL-8的浓度。结论 术前输注6％羟乙基淀粉、聚明胶肽能预防或减轻手术和麻醉导致的免疫功能失调。
- 陈锋王焱林王成夭刘茂春柯剑娟张宗泽冯晓波
- 关键词：聚明胶肽羟乙基淀粉免疫功能急性胆囊炎
- 瑞芬太尼和芬太尼对LPS诱导的细胞因子的影响被引量：10
- 2006年
- 目的:观察瑞芬太尼与芬太尼对正常人离体外周血中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采集10例正常自愿者外周血,每例血样分成14组。Ⅰ组,空白对照;Ⅱ组,脂多糖(LPS)100 mg/L;R1、R3、R5组分别加入瑞芬太尼1,10,100 mg/L;R2、R4、R6组分别加入瑞芬太尼1,10,100 mg/L和LPS100 mg/L;F1、F3、F5组分别加入芬太尼2,20,200 mg/L;F2、F4、F6组分别加入芬太尼2,20,200 mg/L和LPS100 mg/L。用ELISA检测处理后血样上清液IL-6和TNF-α的含量。结果:与Ⅰ组比较,所有加入LPS组外周血中IL-6和TNF-α浓度均增加(P<0.01),所有未加入LPS组外周血中IL-6和TNF-α浓度差异无显著性(P>0.05);而与Ⅱ组比较,加入LPS和瑞芬太尼或芬太尼组外周血中IL-6和TNF-α浓度均降低(P<0.05);与R2组比较,R4、R6组降低(P<0.05);与R4组比较,R6组降低(P<0.05);与F2组比较,F4、F6组降低(P<0.05);与F4组比较,F6组降低(P<0.05)。结论:①LPS可以促进正常人离体外周血中促炎性细胞因子IL-6和TNF-α的产生和含量的增加;②瑞芬太尼和芬太尼可抑制LPS诱导的正常人离体外周血中的IL-6和TNF-α的含量的增加,并呈浓度依赖性;③瑞芬太尼、芬太尼对正常人离体外周血的IL-6和TNF-α的含量均无影响。
- 吴云王焱林刘茂春饶艳
- 关键词：炎性反应瑞芬太尼芬太尼
- 颈部及纵隔肿瘤14例治疗体会
- 2001年
- 王乐梁全发吕大同沈振华胡学宁刘茂春
- 关键词：颈部肿瘤纵隔肿瘤
- 盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察被引量：13
- 2015年
- 目的观察盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者50例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄22—60岁。随机分为盐酸羟考酮组（O组，25例）和生理盐水对照组（C组，25例），分别静脉注射盐酸羟考酮注射液0．1mg／kg（稀释至6m1）及等容量的生理盐水。5min后均静脉注射咪达唑仑0．05mg／kg，丙泊酚1．5mg／kg（注射时间5S），芬太尼3μg/kg（注射时间3s），罗库溴铵0．8mg／kg。观察丙泊酚注射痛、注射芬太尼后2min内呛咳的发生频率和程度及苏醒后2h、6h、12h、24h的静态、动态疼痛数字等级评分（NRS）和Ramsay镇静评分。结果与C组比较，O组患者丙泊酚注射痛减轻（P〈0．05）；呛咳发生率降低、程度减轻（P〈0．05）；术后各时间点静态、动态NRS降低（P〈0．05），各时间点Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉注射盐酸羟考酮0．1mg／kg可有效抑制丙泊酚注射痛，减缓因注射芬太尼所致呛咳的发生，减缓术后疼痛，且不产生过度镇静。
- 吴会生刘茂春张宗泽
- 关键词：羟考酮注射痛呛咳
- 美托洛尔治疗麻醉期心动过速的临床观察
- 1996年
- 麻醉期发生的快速性心律失常如抢救不及时可危及病人生命。以往临床上紧急处理时常使用心得安静脉注射,因其副作用较多,目前已较少使用。我科近年来使用国产新型选择性β—受体阻滞剂美托洛尔(Metoprolol,甲氧乙心安)治疗麻醉期心动过速28例,取得良好效果,现报道如下。
- 王焱林曾锐熊慧玲刘茂春李汉贵李荣华
- 关键词：麻醉期心动过速美托洛尔
- 头皮神经阻滞与切口浸润麻醉用于全麻颅内动脉瘤夹闭术患者效果的比较被引量：13
- 2019年
- 目的比较头皮神经阻滞与切口浸润麻醉用于全麻颅内动脉瘤夹闭术患者的效果.方法全麻下行择期颅内动脉瘤夹闭术患者57例,年龄18~64岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=19):对照组(C组)、头皮神经阻滞组(B组)和切口浸润麻醉组(I组).静脉注射丙泊酚、舒芬太尼及顺式阿曲库铵行麻醉诱导,气管插管术后,B组采用0.75%罗哌卡因行双侧眶上神经(2ml)、滑车上神经(2ml)、颧颞神经(2ml)、耳颞神经(2ml)、枕大神经(3ml)、枕小神经(3ml)及第三枕神经(1ml)阻滞;I组采用0.75%罗哌卡因15ml行切口浸润麻醉.静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,维持BIS值40~60,MAP和HR波动幅度不超过基础值的20%,必要时给予血管活性药物.手术结束前30min静脉注射羟考酮0.1mg∕kg行超前镇痛.术后48h内若VAS评分>3分时,静脉注射羟考酮2mg行补救镇痛,必要时可重复给予(给药间隔时间>15min).记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和血管活性药物的用量.于麻醉诱导前和术后3、12、24、48、72h时,抽取动脉血样,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-10和C反应蛋白(CRP)的浓度.记录术后羟考酮首次使用时间和术后48h内羟考酮用量;记录术后发热、恶心呕吐、眩晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒、局麻药中毒、皮下血肿、头皮感染等不良反应的发生情况.结果与C组比较,B组术中瑞芬太尼用量减少,尼卡地平使用率降低,术后3h时血清IL-6浓度降低,术后12h时血清CRP浓度降低,术后12和24h时血清IL-10浓度升高,术后首次补救镇痛时间延长,羟考酮用量减少,恶心呕吐发生率降低,I组术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05);与I组比较,B组术中瑞芬太尼用量减少,尼卡地平使用率降低,术后3h时血清IL-6浓度降低,术后12h时血清CRP浓度降低,术后12和24时血清IL-10浓度升高,术后首次补救镇痛时间延长,羟考酮用量减少,恶心呕吐发生率降低(P<0.05).结论相对于切�
- 杨茜周莹李可陈磊张宗泽彭勉刘茂春
- 关键词：神经传导阻滞头皮
