刘田
- 作品数：26 被引量：60H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学交通运输工程机械工程更多>>
- 类风湿关节炎患者运动干预的最佳证据总结被引量：9
- 2020年
- 目的检索并获取类风湿关节炎患者运动干预的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法应用循证护理方法,针对类风湿关节炎运动干预方案,检索相关文献,由2名研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入文献17篇,其中指南5篇、专家共识1篇、推荐建议4篇、系统评价2篇、随机对照试验5篇,最终总结了19条最佳证据。结论建议医护人员在临床应用证据时,充分评估并结合所在医疗机构的临床环境及条件、患者及家属意愿等进行证据选择,从而提高患者依从性,有效实施干预。
- 高超高超吴雪陈立红陈立红王莉吴文芳刘田
- 关键词：类风湿关节炎康复锻炼循证护理
- 系统性红斑狼疮心律失常及临床相关性分析
- 总结系统性红斑狼疮(SLE)患者心律失常发生情况,并分析心律失常与SLE临床症状及实验室检查的相关性。回顾性总结分析2005年2月至2008年7月于我院住院的SLE患者338例,分析其详细病史及十二导联心电图情况,统计
- 刘田孙凤艳穆荣栗占国
- 类风湿关节炎合并纤维肌痛简易分类标准的临床验证被引量：2
- 2022年
- 目的:验证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)纤维肌痛(fibromyalgia,FM)简易分类标准(Pollard标准)在中国RA合并FM患者中诊断的敏感度和特异度,评估RA合并FM的临床特点。方法:选择2018年12月—2019年6月在北京大学人民医院风湿免疫科门诊就诊的RA患者的病例资料进行回顾性分析,共入选病例202例,按照1990年美国风湿病学会(American College of Rheumatolgy,ACR)的FM分类标准诊断为FM的42例,将入组患者分为RA合并FM组(RA-FM组)42例和单纯RA组(RA组)160例。结果:两组患者在一般人口学方面差异无统计学意义(P>0.05)。Pollard标准的敏感度为95.2%,特异度为52.6%。伴有FM的RA患者(RA-FM组)DAS28评分(5.95 vs.4.38,P=0.011)较不伴FM的患者高,疼痛关节数(tender joint counts,TJC)(16.5 vs.4.5,P<0.01)更多。RA-FM组患者功能状态HAQ评分(1.24 vs.0.66,P<0.001)及生活质量SF36评分(28.63 vs.58.22,P<0.001)更差,疲劳症状较RA组常见(88.1%vs.50.6%,P<0.001),焦虑(10 vs.4,P<0.01)及抑郁评分(12 vs.6,P<0.001)更高。两组ESR、CRP、晨僵时间、肿胀关节数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Pollard标准在临床应用时敏感度较高,对于特异度还需要结合多方面因素综合考虑;RA-FM组患者功能状态更差,该组患者的DAS28评分可能会被高估;长时间未缓解的RA疾病活动应考虑合并FM的可能。
- 高超陈立红王莉姚鸿黄晓玮贾语博刘田
- 关键词：类风湿关节炎纤维肌痛
- 白塞综合征生物标志物分布及其临床相关真实世界研究
- 2024年
- 目的在真实世界研究中探究不同生物标志物在白塞综合征(BS)亚型中的分布及其与BS不同亚型的相关性。方法采用横断面研究,纳入2019—2022年在北京大学人民医院风湿免疫科诊断为BS的患者483例。记录患者初次诊断时的基本信息、临床特征,检测患者接受治疗前HLA-B51基因、多种自身抗体和抗链球菌溶血素O(ASO)阳性情况,血清免疫球蛋白、补体和白细胞介素6(IL-6)水平。采用logistic回归模型分析不同生物标志物与临床亚型的关系。结果研究对象中HLA-B51阳性129例(26.7%),抗内皮细胞抗体(AECA)阳性115例(23.8%),抗核抗体(ANA)阳性79例(16.4%),ASO阳性54例(11.2%),其余标志物阳性率不足5.0%。61例(12.6%)BS患者IgA、52例(10.8%)IgG、198例(41.0%)IL-6水平升高,31例(6.4%)IgM、54例(11.2%)C3、29例(6.0%)C4水平降低。IgA升高是BS关节型的危险因素(OR=2.652,P=0.011),补体C4降低是BS神经型的危险因素(OR=3.594,P=0.039),ASO阳性是BS胃肠型的危险因素(OR=2.578,P=0.041),IL-6升高是BS眼型的危险因素(OR=7.560,P=0.016)。结论HLA-B51和AECA是BS中最常见的生物标志物,IgA升高、补体C4降低、ASO阳性和IL-6升高是BS不同亚型的危险因素。
- 李嘉辰孙峰刘田
- 关键词：白塞综合征生物标志物临床亚型
- 一种用于医学的假人装置
- 本实用新型公开了一种用于医学的假人装置，包括：主干零件，所述主干零件的顶端设有头部零件，且主干零件的底端设有胯部零件；翻折结构，所述主干零件的两侧均设有翻折结构，且翻折结构包括第一连接件，所述第一连接件和主干零件之间连接...
- 刘田
- 重视系统性血管炎的早期识别和个体化治疗被引量：1
- 2022年
- 系统性血管炎是以受累血管免疫性炎症为主要特征,并伴有系统性损伤的一类全身性疾病。由于受累部位广泛,临床表现多样或不典型,临床上易误诊或漏诊,严重者出现重要器官损害,甚至危及生命。近年来,系统性血管炎受到广泛重视,国内外发表了多项针对血管炎的共识或指南,但由于临床表现复杂,特异性分子和标志物难以发现及临床应用不尽人意,在临床诊断和治疗方面仍存在较多困难和挑战,本文就目前临床上的几个重要问题进行探讨。
- 陈适刘田
- 白塞病神经系统受累临床及免疫学特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨神经白塞病(NBD)临床特点及免疫学类型,分析相关危险因素。方法选择2013年1月至2019年1月经北京大学人民医院风湿免疫科确诊的神经白塞病患者共33例,采集其临床特征、各项免疫学指标(红细胞沉降率、C-反应蛋白、免疫球蛋白、补体C3和C4)以及影像学和脑脊液指标,并与非神经白塞病患者(41例)发病特点进行比较;采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析神经白塞病危险因素。结果与非神经白塞病患者相比,神经白塞病患者消化系统病变发生率(χ2=8.545,P=0.003)、血清C3(t=2.391,P=0.020)和C4(t=3.583,P=0.001)水平明显升高,其余各项指标组间差异无统计学意义(均P>0.05)。中枢神经系统实质型病变者占69.70%(23/33)、非实质型15.15%(5/33)、混合型6.06%(2/33),病变部位主要分布于脑干[18.18%(6/33)]、大脑半球[51.52%(17/33)]、小脑[9.09%(3/33)]或脑膜[12.12%(4/33)];周围神经系统病变者仅占9.09%(3/33)。糖皮质激素为主要治疗药物,危重症可行激素冲击疗法(3例)或联合生物制剂治疗(5例);除1例因颅内感染死亡,其余患者病情完全缓解21例、部分缓解7例、复发4例。Logistic回归分析,消化系统病变(OR=4.373,95%CI:1.309~14.614;P=0.017)和血清C4水平升高(OR=1.009,95%CI:1.000~1.018;P=0.043)为神经白塞病危险因素。结论神经白塞病主要累及脑实质,临床表现复杂多样,激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗有效。临床表现为消化系统病变和血清补体C4水平升高的白塞病患者更易进展为神经白塞病。
- 毛玉景毛玉景
- 关键词：贝赫切特综合征神经系统变态反应和免疫学LOGISTIC模型
- 6-磷酸葡萄糖异构酶测定在类风湿关节炎中临床意义评价
- 任立敏韩蕾朱雷唐素梅刘田栗占国
- 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查被引量：10
- 2012年
- 目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。
- 刘田王秀茹安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：柳氮磺吡啶
- 类风湿关节炎患者应用生物类改善病情抗风湿药及合并用药模式：一项大样本多中心横断面研究被引量：11
- 2016年
- 目的 通过流行病学调查了解应用生物类DMARDs在中国RA患者的用药模式以及安全性.方法 研究为单组一次性多中心横断面非干预性的观察性研究.研究时间为2013年12月至2014年8月.纳入来自全国15所医院,依ACR 1987分类标准确诊为RA、年龄≥18岁并正在使用生物类DMARDs的男性和女性患者共802例,对采集的数据进行统计描述和探索性分析.结果 患者平均年龄为（49±14）岁,其中女性652例（81.3％）.合并使用传统合成DMARDs、糖皮质激素（GC）、NSAIDs和外用药的比率分别为89.5％（718例）、29.7％（238例）、56.1％（450例）和19.1％（153例）.在718例合并使用传统合成DMARDs的患者中,合并使用1种、2种和3种及以上传统合成DMARDs的患者比率分别是49.3％（354例）、41.2％（296例）和9.5％（68例）.最常用的传统合成DMARDs依次为甲氨蝶呤[65.9％,（9.8±2.5）mg/周;473例]、羟氯喹[41.8％,（340.3±96.3） mg/d;300例]、来氟米特[41.5％,（15.4±5.2） mg/d;298例]和柳氮磺吡啶[6.3％,（1 753.3±693.3） mg/d;45例].在238例合并使用GC的患者中,有73.1％（174例）和23.1％（55例）分别口服醋酸泼尼松[（8.3±4.6）mg/d]和甲泼尼龙[（8.5±21.7） mg/d];有17.6％（42例）的患者至少有1次GC相关的不良反应.450例合并使用NSAIDs的患者中,43.1％（194例）、20.2％（91例）和12.0％（54例）分别使用塞来昔布[（306.2±100.1） mg/d]、美洛昔康[（12.8±3.5） mg/d]和洛索洛芬钠[（143.9±45.3） mg/d].3.6％（16例）的NSAIDs使用者有至少1次不良反应.共153例（19.1％）患者合并使用外用药;最常用的外用药为酮洛芬（30.1％,46例）.结论 应用生物类DMARDs的中国RA患者的合并用药与西方患者模式相似.最常见合并使用的传统合成DMARD是甲氨蝶呤、羟氯喹和来氟米特.中国RA患者可选外用药范围广泛,但使用欠规范.
- 刘田安媛何东仪武丽君李娟刘毅毕黎琦周彬林昌松何岚刘湘源李小峰杨念生张卓莉宋慧魏蔚刘婧粟占国
- 关键词：类风湿抗风湿药合并用药
