刘元志 作品数:15 被引量:45 H指数:3 供职机构: 齐齐哈尔市第一医院 更多>> 发文基金: 齐齐哈尔市科学技术计划项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病合并气肿性肾盂肾炎1例 被引量:3 2011年 气肿性肾盂肾炎是一种极其罕见的凶险的急性化脓性肾脏疾病,病死率高达50%,几乎都发生于住院的糖尿病患者。我科于2009年10月收治1例2型糖尿病合并无痛性气肿性肾盂肾炎患者,现报道如下。 张之农 张伟 王旭红 刘元志 杨伟光 林杨 李微微关键词:糖尿病 气肿性肾盂肾炎 原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点分析 被引量:1 2015年 目的探讨分析原发性醛固酮增多症致高血压患者的临床特点。方法选取2013年12月-2014年12月我院收治的原发性醛固酮增多症高血压患者45例作为观察组,另选取同期就诊的原发性高血压患者50例作为对照组。通过相应临床检查及实验室检查结果分析原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点及其与原发性高血压的差异性。结果两组患者血钾、血钠指标比较无显著差异,观察组患者收缩压与舒张压略高于对照组,但无显著差异(P<0.05);观察组卧位与站立位下肾素活性(PRA)、血醛固酮(PAC)以及醛固酮-肾素比值(ARR)水平与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论原发性醛固酮增多症高血压患者与原发性高血压临床表现类似,但在PRA、PAC、ARR水平等比较上存在显著差异,可作为原发性醛固酮增多症高血压临床特征及初步诊断依据。 王旭红 张之农 刘元志 杨伟光 林杨关键词:原发性醛固酮增多症 高血压 围手术期高血糖应激系数研究 被引量:1 2016年 目的探讨围手术期糖尿病患者高血糖应激系数,为糖尿病患者接受临床手术治疗时胰岛素剂量的调整提供切实可靠的依据。方法选取120例择期手术的围手术期糖尿病患者,术前3~5天给予胰岛素泵连续皮下注射治疗(CSII),至少配带至术后7天。监测病人术前、术后的生命体征,包括肝、肾功、血脂、血常规,每天测三次血糖。以胰岛素剂量为因变量,血压、脉搏、呼吸、体温等为自变量,建立回归方程;进而以每个自变量的正常值为参照,求得血糖应激系数。结果空腹血糖在8.0~9.9、10.0~13.9、14.0~17.9 mmol/L、18.0~22.0 mmol/L的应激系数分别为1.00、1.23、1.46和1.75;体温在38℃、39℃、40℃的应激系数分别为1.00、1.57、1.84;BMI在19~24.9 kg/m^2、25~27.9 kg/m^2、>28.0 kg/m^2的应激系数分别为1.00、1.12、1.18;血压(收缩压/舒张压)在90~140/60~80 mm Hg、140~180/90~110 mm Hg、180~200/110~130 mm Hg的应激系数分别为1.00、1.30、1.45;糖尿病病史在0~5、5~10、10~15年的应激系数分别为1.00、1.11、1.23。结论根据不同应激情况选择相应的应激系数可快速计算出手术患者的胰岛素剂量,达到快速平稳控制血糖的目的。 张伟 潘艳慧 刘元志关键词:围手术期 糖尿病 胃泌素和表皮生长因子体内诱导骨髓间充质干细胞分化为胰岛素分泌细胞的实验研究 目的:
1、观察胃泌素和表皮生长因子体内诱导骨髓间充质干细胞向胰岛素分泌细胞的分化能力。
2、诱导分化的胰岛素分泌细胞胰岛素分泌情况及治疗效果。
方法:
1、提取大鼠股骨骨髓间充质... 刘元志关键词:胃泌素 表皮生长因子 骨髓间充质干细胞 胰岛素分泌细胞 糖尿病 文献传递 内科不同专业研究生临床实习焦虑状况调查分析 2010年 目的:探讨内科不同专业研究生实习焦虑状况。方法:采用焦虑自评量表(SAS),对5个不同内科专业临床实习研究生共计154名进行了焦虑状态的评估。结果:内科实习研究生的SAS评分高于全国常模(u=35.14,P<0.05),且心内科研究生焦虑阳性率比其他内科专业的研究生都高(8.49、10.52、7.82、16.14,P<0.05)。结论:内科学研究生临床实习期间存在心理问题,且心内科专业研究生比其他内科专业研究生更加焦虑。 田云朋 孙凌云 陈玉辉 刘元志关键词:医学研究生 焦虑 数据收集 替罗非班在急性冠脉综合征患者中的合理应用及危险因素分析 被引量:22 2012年 目的根据替罗非班在急性冠脉综合征患者中应用的相关危险因素分析,探讨替罗非班在急性冠脉综合征患者中的合理应用。方法 102例>60岁的急性冠脉综合征患者接受替罗非班持续静脉滴注36 h~48 h,观察用药开始至停药3 d内患者出血情况,并对出血可疑危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果发生出血9例(8.8%),其中重度出血1例,轻度出血8例。多因素Logistic回归分析表明,年龄>65岁、急诊PCI、肾功能不全是替罗非班发生出血并发症的独立危险因素。年龄每增加10岁,OR=1.4,95%CI 1.1~1.7;吸烟OR=3.2,95%CI 2.2~4.6;血小板聚集率每减少10%,OR=1.6,95%CI 1.2~1.9,肌酐清除率每减少10 mL.min-1,OR=1.2,95%CI 1.0~1.4;抗凝药及抗血小板药每增加1个,OR=4.2,95%CI 2.0~5.2。结论年龄>65岁、肾功能不全、急诊PCI是替罗非班治疗发生出血并发症的独立危险因素。抗血小板与抗凝药联合应用,吸烟、血小板聚集率下降、肌酐清除率降低为急性冠脉综合征患者应用替罗非班抗血小板治疗出血的主要危险因素。 王书清 宋炳慧 刘元志 贾珊珊 谢广宇关键词:急性冠脉综合征 替罗非班 胱抑素C、视黄醇结合蛋白及颈动脉硬化与糖尿病微血管病变的相关性研究 被引量:2 2020年 目的探讨胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、视黄醇结合蛋白(retinol blinding protein,RBP)、尿微量白蛋白肌酐比值(ratio of mAlb/CRE,ACR)及颈动脉内膜厚度同糖尿病微血管病变间的关系情况。方法回顾性选取2018年9月—2019年9月年我院糖尿病患者200例。其中100例为2型糖尿病无微血管并发症组,另100例为2型糖尿病合并微血管并发症组。用胶乳增强免疫透射比浊法、散射比浊法与多普勒超声检查等方法比较两组Cys C、RBP、ACR及颈动脉内膜厚度情况。结果微血管病变组Cys C、RBP、ACR及颈动脉内膜厚度均高于非血管病变组,差异具有统计学意义(P <0.05);微血管病变组Cys C、RBP、ACR及颈动脉内膜厚度检测阳性率均高于非血管病变组,差异具有统计学意义(P <0.05);Cys C、RBP及ACR与颈动脉硬化程度具有相关性,呈正相关(P <0.05)。结论本研究得出Cys C、RBP、ACR与糖尿病微血管病及颈动脉硬化之间存在关系,这些指标可为糖尿病微血管病变早期诊断提供依据。 刘元志 郭颖 刘富佳 王冬 艾杨 许婷婷 张伟关键词:胱抑素C 视黄醇结合蛋白 颈动脉内膜厚度 微血管病变 糖尿病 不同血清学指标在糖尿病周围神经病变诊断中的价值 被引量:5 2020年 目的分析糖尿病患者微血管病变同血清C肽(C peptide,C-P)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)指标间的关系情况,评估其在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值情况。方法选取2017年9月—2020年2月于本院内分泌科住院治疗的确诊为糖尿病周围神经病变的患者共计63例记为观察组,选取同期诊断为单纯糖尿病但未合并周围神经病变的患者63例记为对照组,分别对患者进行C-P、Hcy及Cys-C等各项生化指标的检测,并对糖尿病周围神经病变进行多因素Logistics分析。结果两组患者在C-P、Hcy、Cys-C含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistics分析得出,Hcy及Cys-C水平均为糖尿病周围神经病变的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病周围神经病变同Hcy及Cys-C指标间的关系密切,准确测定对早期发现及治疗提供了帮助。 刘元志 张伟 潘艳慧 李伟 李微微 刘富佳关键词:糖尿病 血清C肽 胱抑素 周围神经病变 联合三维适形放疗及内分泌治疗老年晚期前列腺癌疗效观察 被引量:3 2016年 目的探讨老年晚期前列腺癌联合三维适形放疗及内分泌疗法的临床效果。方法选取2014年8月至2015年7月间于我院治疗的老年晚期前列腺癌患者共48例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组两组,每组24例。对照组患者进行内分泌治疗,试验组患者于对照组治疗基础上联合三维适形放疗进行治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应出现情况。结果试验组患者治疗总有效率为66.7%,对照组总有效率为25.0%,两组对比,试验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者前列腺特异性抗原浓度及症状评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗中两组患者不良反应出现情况比较无明显差异(P>0.05)。结论于老年晚期前列腺癌治疗中,联合三维适形放疗及内分泌治疗效果显著,副作用小,值得于临床中进一步推广使用。 刘元志 张之农 王旭红 潘艳慧 杨伟光 李微微关键词:内分泌 前列腺癌 老年 三维适形放疗 低密度脂蛋白、同型半胱氨酸及维生素D与糖尿病微血管病变的相关性研究 被引量:1 2023年 目的探讨低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、维生素D[25(OH)D]与糖尿病微血管病变的相关性。方法选取2019年9月至2022年3月于齐齐哈尔市第一医院就诊的409例2型糖尿病住院患者的临床资料进行回顾性分析,结合糖尿病微血管并发症检查结果将其分为并发症组(152例)及无并发症组(257例)。两组均采用直接法-表面活性剂清除法、酶循环法、电化学发光法检测并比较LDL、Hcy、25(OH)D水平。结果并发症组的LDL、Hcy水平均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症组25(OH)D水平低于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);LDL、Hcy、25(OH)D水平与糖尿病微血管病变具有相关性(P<0.05)。结论LDL、Hcy、25(OH)D与糖尿病微血管病变均具有相关性,可为发现糖尿病早期微血管病变提供线索。 刘元志 刘富佳 艾杨 于璐 张伟 宋雷 宋晓红关键词:低密度脂蛋白 同型半胱氨酸 维生素D 微血管病变