黄硕麟
- 作品数:12 被引量:18H指数:2
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 冷冻异体手指复合组织移植再造拇指200指被引量:1
- 1996年
- 对197例拇指Ⅲ~Ⅳ级缺失者,采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织(骨、关节、肌腱、腱鞘)再造拇指200指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性,术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素,无急性排异反应发生。手术成功率96.4%,异体手指存活率91.5%。术后3个月感觉恢复,测定对掌功能144例,优良率为91.6%。平均随访时间4年5个月,部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性,可能与骨片未镶嵌好,术后活动过早及慢性排异有关;但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节2块骨片,挖去异体指骨内骨髓,植入自体新鲜红骨髓及松质骨,有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣,尽量维持趾长度,供皮瓣区中厚皮片植皮,保存第1背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经,可减少足的并发症。
- 侯明钟黄硕麟袁启智黄樊青缪勇滕可颖蔡燕娴贾万新黄一雄章开衡
- 关键词:拇指外科皮瓣
- 全文增补中
- 手指部分缺失两种重建方法的疗效比较
- 2000年
- 比较手指缺失两种重建方法的疗效。 [方法 ] 以 1996年以前用皮管植骨法重建手指 10例。1996年后用拔伸延长术重建手指 5例。 [结果 ] 术后随访 6月 ,拔伸延长术 5例 ,在外形、皮肤的感觉及血运方面明显优于皮管植骨法。 [结论 ] 在手指重建时 ,在基层单位应首选拔伸牵引延长术。
- 朱小波宋朝骏袁启智黄硕麟陈玉林
- 关键词:延长术皮管指部疗效比较拔伸
- P物质抑制剂在增生性疤痕中的应用被引量:1
- 2000年
- 了解P物质抑制剂在治疗增生性疤痕中的疗效。 [方法 ] 从 1998年到 2 0 0 0年 6月应用传统注射激素疗法治疗增生性疤痕患者 178例 ,同期运用注射P物质抑制剂治疗增生性疤痕患者 137例 ,进行疗效比较。[结果 ] 接受P物质抑制剂治疗的患者 ,疤痕评分平均下降 34 % ,运用传统激素治疗方法的患者治疗前后平均评分下降 2 3% ,且运用P物质抑制剂治疗的复发率为 18 7% ,传统的激素注射疗法治疗复发率为 76 5 %。 [结论 ] 在治疗增生性疤痕时应首选P物质抑制剂。
- 朱小波宋朝骏袁启智黄硕麟陈玉林
- 关键词:P物质增生性疤痕抑制剂复发率激素注射激素疗法
- 增生性疤痕表面细菌动态学变化在增生性疤痕生长中的影响
- 2000年
- [目的 ] 通过研究增生性疤痕表面细菌在数量、种类、时间上的变化 ,阐明增生性疤痕生长情况与增生性疤痕表面细菌的联系。 [方法 ] 选择一定数量的患者进行分组 ,分别采样在葡萄糖培养基中进行细菌培养 ,然后进行显微镜检查、分离培养鉴定。 [结果 ] 生长活跃的增生性疤痕表面以表面葡萄球菌为主 ,其数量也较多 ,生长不活跃的增生性疤痕表面以腐生表皮葡萄球菌 ,且数量也少 ,甚至为无菌生长。 [讨论 ] 增生性疤痕表面葡萄球菌可能影响增生性疤痕的生长 ,并且可以促进增生性疤痕的生长。
- 朱小波宋朝骏袁启智黄硕麟陈玉林
- 关键词:增生性疤痕细菌培养表皮葡萄球菌无菌显微镜检查
- 转染人转化生长因子-β_3基因对瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 观察转染人转化生长因子 β3 (hTGF β3 )基因对瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响。方法 通过脂质体介导的方法 ,将人表皮细胞生长因子基因真核表达质粒 (pBK CMV) TGF β3 质粒转染体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞 ,采用RT PCR法检测TGF β3 mRNA的表达 ,放射免疫 (RIA)法测定细胞培养上清液中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原的浓度。结果 构建的TGF β3 质粒可成功转染成纤维细胞 ,并增强Ⅰ型和Ⅲ型胶原的表达 ,下调Ⅰ /Ⅲ型胶原比值。结论 转染hTGF β3
- 朱小波宋朝骏张进德袁启智黄硕麟
- 关键词:TGF-Β3转染瘢痕成纤维细胞转化生长因子-Β3基因
- 拔伸牵引延长术治疗手指部分缺失被引量:1
- 1993年
- 报道30例手指或拇指部分缺失患者,采用自制的拔伸牵引器延长手指或拇指。平均延长2.93cm。采用自体骨或同种异体冷冻骨植骨,平均7.8周骨愈合。延长的手(拇)指感觉、功能均好。介绍了手术操作,讨论了手术适应证、操作注意事项及并发症的防治等。
- 袁启智黄硕麟侯明钟
- 关键词:植骨手损伤牵引术
- 2~5指四指缺损48例修复体会被引量:1
- 1994年
- 近11年来修复拇指健在,2~5指缺损者48例,再造59个手指,成功率93.7%(45例/48例,手指存活率91.5%(54指/59指).对选择再造手指的部位、指数、指节、手内肌功能修复及皮肤覆盖等进行了临床分析,提出再造手指的多少应据伤情而定,要求质量好,不在予数量多,而且必须重视手内肌的修复。用甲皮瓣包裹冷冻异体手指复合组织,可以代替一个足趾数,外形与功能均佳,供足步行不受影响。
- 候明钟黄硕麟袁启智黄燮青缪勇
- 关键词:手指缺损修复术
- 建立尸手冷藏库被引量:7
- 1996年
- 为了手指再造,手的肌腱、腱鞘及骨缺损、关节毁坏等的修复,建立生物性能良好的尸手冷藏库。将健康青年外伤死亡的新鲜尸手,从腕部离断,消毒、灭菌、包装、标记后,置入深低温冰箱内保存,移植前剥除皮肤组织,再浸泡在抗生素溶液内1小时,复温。结果表明:冷冻的异体手指复合组织移植后排斥反应不明显,异体骨与宿主骨镶嵌连接,未镶嵌的部位有骨吸收、关节变性。异体肌腱与宿主肌腱连接牢固。证明,医院建立尸手冷藏库是可行的,与建立骨库具有同等意义,能为临床提供骨、关节、肌腱。
- 侯明钟黄硕麟贾万新袁启智黄燮青缪勇滕可颖
- 关键词:深低温冷藏同种异体移植
- 关于拇指再造
- 1988年
- 设计再造拇指时,应该考虑到新拇指将安置的位置,它的知觉和活动能力。拇指的位置十分重要,有些再造的拇指不能发挥作用,这主要是它所处的位置不恰当,其他手指不能与其对合,无法实现钳夹、执持作用。拇指的感觉功能也是重要的。
- 黄硕麟
- 关键词:拇指再造皮管移位术移植术骨法
- 影响对掌功能重建手术疗效的因素
- 1990年
- 报道了1960年以来,对掌功能重建75例83只手的临床经验。对38例进行随访,平均随访时间为8年5个月,优良级占65.5%。文章讨论了各种修复方法的适应症、动力肌的选择、滑车重建及增强术后疗效的辅助性手术方法等。
- 侯明钟黄燮青缪勇蔡燕娴黄硕麟
- 关键词:对掌功能