黄兵 作品数:51 被引量:103 H指数:5 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 更多>>
白细胞介素1β对左侧星状神经节功能和活性的影响 被引量:2 2018年 目的探索白细胞介素1β(IL-1β)对正常犬左侧星状神经节(LSG)功能和活性的影响。方法 12只健康成年杂种犬随机分为IL-1β组(n=6)和对照组(n=6)。IL-1β组给予LSG局部微注射20μg/ml IL-1β0.1ml,而对照组给予LSG局部微注射等量0.9%生理盐水。在基础状态和LSG局部微注射30min后分别记录在高频电刺激(HFS:频率20Hz,脉宽0.1ms)LSG时的血压改变(反应LSG功能)及LSG神经活性。结果在基础状态下,HFS刺激LSG所引起的血压升高作用和LSG神经活性在IL-1β组和对照组中无显著统计学差异(P>0.05)。但在注射IL-1β30min后,与对照组相比,LSG神经活性显著升高[频率:(122±6)次/分vs(56±7)次/分;振幅:(0.24±0.05)mV vs(0.09±0.02)mV,P<0.05],HFS刺激LSG引起的最大血压改变明显增强[以25V电压强度刺激为例,(75.0±7.0)%vs(45.5±4.6)%,P<0.05]。结论 IL-1β可显著增强LSG功能及神经活性。 赖燕秋 王宇虹 邓洁琳 孟冠南 王梦龙 黄兵 余锂镭 江洪关键词:心血管病学 白细胞介素1Β 自主神经系统 心电图心室复极化指标对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间室性早搏的预测价值 被引量:3 2023年 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并夜间频发室性早博(PVC)患者心电图心室复极化指标的变化及其预测价值。方法回顾性分析首次确诊为OSAHS并未行治疗的患者509例,根据动态心电图结果,符合夜间频发PVC的患者纳入OSAHS+PVC组(45例),匹配同期初诊为OSAHS且无心律失常的患者(45例)为OSAHS组。分析患者的一般病历资料和心电图中的Tp-e间期、Tp-e与QT的比值(Tp-e/QT)、校正QT间期(QTc)、Tp-e与QTc的比值(Tp-e/QTc)和QT间期离散度(QTd)等指标。结果OSAHS+PVC组患者的Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd明显高于OSAHS组(均P<0.05)。单因素回归分析发现Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd是OSAHS患者夜间发生PVC的危险因素。多因素回归分析和ROC曲线分析发现,Tp-e/QT升高和QTd延长与OSAHS患者夜间频发PVC的相关性最强(均P<0.01),Tp-e/QT的曲线下面积最大(0.901)。结论代表心室复极化异常的心电图指标,包括Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd在OSAHS相关夜间频发PVC患者中显著升高。Tp-e/QT升高和QTd延长是OSAHS相关夜间频发PVC的重要危险因素,而Tp-e/QT延长对OSAHS相关夜间频发PVC有较好的预测价值。 黄兵 闫慧 周纪宁 幸世峰 龙庆红关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 室性早搏 心电图 QTD 阻断Nav1.8通道对右侧星状神经节的影响 2017年 目的研究利用电压门控钠离子通道1.8(Nav1.8)特异性阻断剂A-803467局部阻断Nav1.8对右侧星状神经节(RSG)的影响。方法 24只成年家犬随机分为对照组(DMSO)、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组6只,向RSG内局部分别注射0.1 m L DMSO和低(10 mmol/L)、中(15 mmol/L)、高浓度(20 mmol/L)的A-803467,并在注射前和注射后30 min测定由高频刺激RSG引起的最大心率的变化情况和RSG的神经活性频率和振幅变化情况。以刺激电压为横坐标,心率变化的最大百分比为纵坐标绘制出的电压-心率反应曲线以反映RSG的功能情况。结果在基础状态时,对照组和低、中、高浓度组的RSG功能和神经活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在注射A-803467后30 min,可观察到电压-心率反应曲线明显钝化,RSG功能显著降低,RSG神经活性频率和振幅明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。且A-803467的浓度越高,电压-心率反应曲线钝化程度越大,RSG功能降低越显著,频率和振幅越小。结论阻断Nav1.8通道可以抑制RSG功能和神经活性,且阻断剂浓度越大,抑制效应越强。 王宇虹 王梦龙 李雪飞 周丽平 黄兵 周晓亚 余锂镭 江洪 夏豪关键词:阻断剂 自主神经系统 心脏自主神经功能减退与特发性室性早搏恶性程度的相关性 被引量:10 2014年 目的 探讨心脏自主神经功能对特发性室性早搏(IVPB)的影响。方法 选择2012年12月~2013年12月于武汉大学人民医院就诊的患者168例,将其分为正常对照组(n=25)和IVPB组(n=143)。采用24 h动态心电图分析患者室性心律失常发生情况,并计算总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)、平衡比(LF/HF)等心率变异分析(HRV)指标及震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)等心率震荡(HRT)指标。比较两组患者自主神经功能差异情况,并分析自主神经功能指标与室早频度、发作形式及Lown分级的关系。结果 IVPB组的HRV及HRT各项指标与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但在IVPB组中,随着室早频度的增加,TS值及TO绝对值均有降低趋势。与不伴成对室早的患者比较,合并成对室早的患者TP、LF、HF、TO、TS均显著下降(均P〈0.05)。随着室早Lown分级增高,TP、LF、HF、TS值与TO绝对值均有降低的趋势。与Lown 2级比较,Lown 4a、4b级室早的TP、LF、HF、TO及TS均显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。结论 心脏自主神经功能的减退与特发性室性心律失常的恶性程度相关,迷走神经张力的下降可能增加特发性室性心律失常的恶性程度。 王松云 何文博 余小梅 鲁志兵 何勃 黄兵 江洪关键词:心脏自主神经功能 恶性程度 动态心电图 肾交感神经与左侧星状神经节消融后心肌梗死犬室性心律失常的比较 被引量:2 2018年 目的对比肾交感神经消融(RSNA)与左侧星状神经节消融(LSGA)对心肌梗死(简称心梗)后室性心律失常发生的影响。方法 24只健康成年家犬随机分为RSNA组(n=8)、LSGA组(n=8)和对照组(Control组,n=8)分别行RSNA、LSGA及假手术。测量术前(BS)及消融后60 min血压、心率,BS及消融后0、30、60 min心室有效不应期(ERP),测量之后结扎左前降支制备急性心梗模型,记录并比较心梗后1h内室性心律失常的发生情况。结果在基础状态下,三组之间血压、心率、心室ERP均无差异,消融后30及60min时与对照组相比,RSNA组和LSGA组心率均显著降低,各部位心室ERP均显著延长,但血压无差异,且RSNA组和LSGA组之间血压、心率、心室ERP均无差异。与对照组比较,RSNA组与LSGA组心梗后室性心律失常发生数均明显减少,但RSNA组与LSGA组之间无差异。结论 RSNA与LSGA均能减少心梗后室性心律失常。 孟冠南 余锂镭 黄兵 王梦龙 李雪飞 江洪关键词:心肌梗死 室性心律失常 交感神经 IL-1β对右侧星状神经节的影响 2018年 目的研究局部注射白介素1β(IL-1β)对右侧星状神经节(RSG)功能和神经活性的影响。方法将12只成年家犬分别编号为1~12,按随机数表法将其分为IL-1β组和对照组,每组各6只。在用戊巴比妥钠麻醉后行右侧开胸,向RSG内局部注射IL-1β,并在基础状态和注射后10 min观察由高频刺激RSG引起的最大心率变化及RSG的神经活性频率和振幅变化情况,其中,RSG功能变化由电压-心率反应曲线(以刺激电压为横坐标,心率变化的最大百分比为纵坐标)反映。结果在基础状态时,两组家犬的RSG功能和神经活性比较差异均无统计学意义(P>0.05);注射10 min后,在同等电压刺激下引起的最大心率对照组为(20.82±4.09)%,IL-1β组为(36.7±6.60)%,IL-1β组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);注射10 min后,对照组的RSG频率和振幅分别为(66±3)impulses/min和(0.06±0.01)m V,IL-1β组分别为(132±3)impulses/min和(0.09±0.01)m V,IL-1β组RSG频率和振幅明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β可显著增加RSG的功能和神经活性。 王宇虹 王梦龙 黄兵 周晓亚 邓洁琳 赖燕秋 余锂镭 江洪 夏豪关键词:心血管病学 白介素1Β 自主神经系统 短期颈动脉压力感受器电刺激减轻犬心肌缺血再灌注损伤的机制研究 2015年 目的验证短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotid baroreceptors stimulation,CBS)是否通过激活迷走神经的胆碱能抗炎通路减轻犬心肌缺血再灌注损伤。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=12):缺血再灌注组(I/R组)、颈动脉压力感受器刺激组(CBS组)和迷走神经干切除术(Vagotomy)组(VAG组)。各个组别的实验犬分别结扎左冠脉前降支1 h和再灌注6 h完成心肌缺血再灌注损伤模型。CBS组在心肌缺血前2 h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激,直到实验结束,刺激参数:频率50 Hz,脉宽0.5 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前下降10%。VAG组在颈动脉窦刺激前实施双侧颈迷走神经干切除术。于缺血前、缺血15 min、30 min、60 min和再灌注0.5 h、2 h、6 h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各组随机抽取6只犬于再灌注6 h后分别经颈内静脉采血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度。采血后,迅速取出缺血区心肌组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察中性粒细胞浸润情况。各组剩余6只犬于再灌注6 h后采用依文斯兰—氯化三苯基氮唑(TTC)双染色法检测心肌缺血和心肌梗死面积。结果与I/R组比较,CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05);与I/R组比较,VAG组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬心肌缺血再灌注损伤,抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制全身炎症反应,其机制与短期颈动脉压力感受器电刺激激活迷走神经的胆碱能抗炎通路有关。 阳康 廖凯 萨仁高娃 黄兵 陈彩云 鲁志兵 何文博 王松云 江洪关键词:心肌缺血再灌注损伤 胆碱能抗炎通路 迷走神经 白细胞介素17A对右侧星状神经节功能和活性的影响 被引量:2 2018年 目的研究白细胞介素17A(IL-17A)对右侧星状神经节(RSG)功能和神经活性的影响。方法 16只健康成年杂种犬静脉麻醉后随机分为实验组(n=8)和对照组(n=8)。分离RSG,在实验组中,向RSG中注射0.1ml IL-17A(25μg/ml),对照组注射等量的生理盐水。在基础状态和注射后30min后分别测定高频电刺激(HFS:频率20Hz,脉宽0.1ms)RSG时的心率变化以及RSG神经活性。同时实验结束后留取RSG组织用于检测早期原癌基因(c-fos)和神经生长因子(NGF)表达水平。结果实验组干预后心率加快作用明显增强(40V:57%±9%vs 40%±8%,P<0.05),RSG神经活性显著增强[频率:(148±22)次/分vs(48±10)次/分;幅度:(0.09±0.01)mV vs(0.04±0.01)mV,P均<0.05],同时RSG组织中c-fos和NGF表达水平明显升高(c-fos:0.58±0.08vs 0.55±0.09;NGF:0.16±0.04vs 0.11±0.03,P均<0.05);而对照组以上指标无明显改变。结论 IL-17A可增强RSG功能和神经活性,增加神经相关蛋白表达水平。 袁申戌 黄兵 余锂镭 王梦龙 周丽平 江洪关键词:心血管病学 白细胞介素17A 亚定点医院在重大突发公共卫生事件中的实践探索 被引量:3 2022年 探索重大突发公共卫生事件中以亚定点医院为代表的医疗管理模式。从上海新国际博览中心W1亚定点医院的实际运行情况出发,对其医疗供需、收治标准、运行效果、存在问题等逐一分析,结合本医疗队的经验,提出新的工作模式和管理思路。亚定点医院为普通型和有基础疾病的新冠病毒阳性感染者提供及时有效的救治,缓解了定点医院的运行压力,但也暴露出人员配置、信息化支撑、院感防控等方面的问题。采取“两级缓冲、双向转诊”的工作模式和“三个快、三个准、三个稳、三个全”的管理方案,可为患者提供及时、有效、适宜的医疗服务,缓解定点医院运行压力。 李鸣 贺华 马宗奎 孙辉 毛冰 范晶 王汉祥 刘艳 王荣 黄兵 程惠玲 陈蕾 唐蔚 武宇 沈波关键词:重大突发公共卫生事件 神经节丛消融对心室不应期和室性心律失常发生的影响 目的:研究心脏神经节丛(GP)消融对心室不应期和室性心律失常发生的影响.方法:24只杂种犬随机分为GP消融组(n=12)和对照组(n=12).在左、右心室表面分别缝-10极冠状静脉窦电极导管记录心底部至心尖部4个不同部位... 何文博 何勃 鲁志兵 黄兵 吴柳 胡笑容 崔博 吴钢 黄从新 江洪