高冰
- 作品数：62 被引量：146H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维参锌胶囊治疗男性特发性弱精子症的疗效和安全性观察被引量：1
- 2017年
- 目的:观察维参锌胶囊治疗男性特发性少弱精子症的疗效和安全性。方法:在2016年1月至8月之间,共筛查64例患者,其中34例患者符合入组条件,平均年龄(31.09±4.18)岁。34例符合入选标准的特发性少精子症或弱精子症患者服用维参锌胶囊单一药物进行治疗3个月,每月复查1次精液常规,比较精液常规的变化和记录不良反应情况。结果:29例患者得到随访,维参锌治疗1个月后69%的患者精液参数较基线有显著改善,精子前向活力(a+b级)显著改善(P<0.05);治疗3个月后精子前向活力较基线和1个月时均有显著改善,分别为(39.07±20.27)、(25.07±11.88)和(35.87±17.56),P<0.05,精子密度没有显著改善。治疗期间的配偶自然怀孕率为17.2%(5/29)。结论:维参锌可以显著而持续的改善精子活力。
- 彭靖张志超崔万寿袁亦铭高冰
- 关键词：男性不育症特发性少弱精子症维生素E锌剂精子活力
- 精索静脉曲张或无精子症男性的睾酮水平被引量：6
- 2022年
- 目的:调查不育症男性雄激素缺乏的发生率及其可能影响因素。方法:选择2011年1月至2012年12月因精索静脉曲张(varicocele,VC)、梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)和非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia,NOA)入北京大学第一医院泌尿外科手术治疗患者的病例资料进行回顾性分析,所有患者在治疗前检查血清总睾酮水平,OA、NOA和VC患者数量分别为141,97和169例,所有患者均在上午检测总睾酮浓度。所有样本在男科实验室采用放射免疫方法检测总睾酮水平,低于300 ng/dL定义为雄激素缺乏。结果:共收集到病例407例,平均年龄(30.4±5.8)岁,平均睾酮水平(4.18±1.64)ng/dL(0.30~11.32 ng/dL)。总体雄激素缺乏的发生率为26.5%(108/407),在NOA、OA和VC组的雄激素缺乏的发生率分别为40.2%(39/97)、19.7%(27/141)和24.9%(42/169)。NOA和VC组雄激素缺乏的发生率高于OA组(P<0.001),而VC组和OA组的雄激素缺乏发生率差异无统计学意义(P=0.229),多因素分析发现不育症的原因是雄激素缺乏的独立预测因素。结论:NOA和VC可能是雄激素缺乏的危险因素,NOA的年轻男性出现雄激素水平低下的可能性更大,NOA和VC治疗后应该随访睾酮水平。在临床中对不育症男性应该评估是否有雄激素缺乏存在。
- 彭靖方冬张志超高冰袁亦铭唐渊宋卫东崔万寿
- 关键词：雄激素缺乏不育症精索静脉曲张无精子症
- 他达拉非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及对策被引量：3
- 2012年
- 目的分析他达拉非治疗勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）无效的原因及正确指导用药后的效果。方法应用他达拉非治疗无效的ED患者80例。年龄22—54岁，平均32岁。病程26个月～4年，平均2．6年。行关于药物使用方法的问卷调查，根据调查结果分析不正确用药的原因，进行用药指导。患者服用他达拉非治疗2周后随访，采用2004年国际ED咨询委员会推荐的治疗评价指标性生活日记（SEP）中问题2（是否能够成功插入阴道）和问题3（是否维持足够勃起以成功完成性生活）作为疗效评价指标。结果80例患者有1个或多个不正确服用他达拉非的方式：21．2％的患者不知道性刺激是他达拉非起效所必需的，87．5％的患者尝试次数〈4次，57．5％的患者未服用最大推荐剂量20mg，84．0％的患者服药时情绪紧张或焦虑。65例接受他达拉非再治疗，再治疗的有效率为46．2％（30／65）。结论不正确用药是导致他达拉非治疗无效的常见原因，对患者进行性教育和正确的用药指导可提高他达拉非的治疗效果。
- 张志超彭靖高冰袁亦铭宋卫东辛钟成金杰郭应禄
- 关键词：他达拉非医疗无效挽救疗法
- 一氧化氮介导阴茎勃起的实验研究
- 一般认为器质性勃起功能障碍大多是由于神经源性和血管源性的异常所造成.海绵体内药物治疗的良好效果说明阴茎海绵体平滑肌的舒张在勃起过程中起着关键性的作用.近年的研究表明,作为NANC介质的肽能神经介质如CGRP、VIP等在勃...
- 高冰
- 关键词：一氧化氮阴茎勃起动物实验
- 男性睾酮缺乏的多因素分析被引量：4
- 2013年
- 睾酮缺乏(Testosterone deficiency)是目前临床上常见的男性病理生理状态,可发生于男性各个年龄段,并对机体多个器官系统功能产生不良影响。本文简介男性睾酮缺乏的可能病理机制及其对机体的负面作用,分析其产生的多种因素并对当前文献观点给予综述。
- 高冰张志超
- 关键词：睾酮缺乏
- 阴茎勃起功能自我评价表对中青年无性生活勃起功能障碍患者的多维评估被引量：11
- 2011年
- 目的确立无性生活勃起功能障碍（ED-NS）的定义，制定ED-NS问卷调查表评估勃起功能状态，并判断其效果。方法确立ED-NS定义，并设计制定勃起功能自我评价表（SIEF-NS）。收集符合ED-NS定义患者和正常对照病例作为研究对象，并分为ED-NS和正常对照2组。ED-NS患者61例，年龄18-38（26．2±4．3）岁；正常对照组57例，年龄18～33（24．9±4．1）岁。分别填写SIEF-NS问卷。问卷共有12个问题，涉及性欲、总体勃起情况、夜间和晨起勃起情况、异性相处条件下勃起情况和视听觉性刺激下勃起情况5个方面，每个问题分为5分，收集各项问题评分并计算积分，根据积分制作ROC曲线，以35分作为界值，统计学分析评价积分敏感性和特异性。结果2组12项问题评分分别为（2．8±1．1）、（2．3±1．0）、（1．8±1．0）、（2．5±0．8）、（2．6±0．9）、（2．2±1．1）、（2．3±1．1）、（1．9±0．8）、（2．1±0．9）、（2．3±1．0）、（2．7±0．9）、（2．0±1.1）分和（3．6±0．7）、（3．9±0．8）、（4．0±1.1）、（4．0±0．8）、（3．5±0．9）、（3．4±1．2）、（2．9±1．1）、（3．9±0．8）、（4．1±0．9）、（3．5±1．1）、（3．9±0．8）、（3．5±1．1）分，2组各项问题非参数检验P值均〈0．05，差异均有统计学意义。2组12项问题积分分别为（27．2±6．8）分和（44．2±6．8）分，积分间非参数检验P值〈0．01，差异有统计学意义。以SIEF-NS积分〈35分作为ED-NS评判界值，预测EDNS的敏感性为88．5％，特异性为96．5％。结论ED-NS可简单有效地定义无性生活ED患者，SIEF—NS可快速有效地评价EI^NS患者勃起功能状态，提供较客观的量化指标。
- 张志超袁亦铭高冰彭靖宋卫东辛钟成金杰郭应禄
- 关键词：勃起功能障碍
- 糖尿病性ED患者如何选择合适的药物？
- 2008年
- 目前糖尿病性ED（阴茎勃起功能障碍）首先要针对原发病变进行治疗，包括改良生活方式、应用口服降糖药和胰岛素等一系列相应措施，针对ED症状，可根据不同情况选择使用以下药物。
- 高冰
- 关键词：ED患者糖尿病性药物阴茎勃起功能障碍口服降糖药原发病变
- 包皮环切新技术的应用-包皮切割钉合吻合器
- 前言:包皮环切术,作为最古老的手术之一,历史悠久,源于宗教或习俗.包皮环切术涉及公共卫生问题,可以预防阴茎癌的发生、减少泌尿系感染发生率、预防性传播疾病(HW感染)等.包皮环切术术式多种多样,包括传统环切、改良术式、剥切...
- 袁亦铭张志超崔万寿高冰彭靖辛钟成郭应禄
- 联合药物治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床效果观察被引量：6
- 2013年
- 目的：观察应用睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床疗效,为糖尿病型勃起功能障碍的临床治疗提供新的有效途径.方法：本组患者43例,平均年龄46.3岁（32 ～57）岁,糖尿病史5年以上,勃起功能障碍病史2年以上,血糖控制良好,有改善性生活的要求.所有患者均进行国际勃起功能问卷表-5（IIEF-5）评分及睾酮缺乏症状（Padam）问卷评分,并测定血睾酮水平,本组患者睾酮水平均＜3ng/ml.按在性生活中阴茎勃起后能否插入阴道将患者分为两组,可插入者（Ⅰ组）26例,插入困难者（Ⅱ组）17例.治疗方法为：睾酮补充治疗均为口服十一酸睾酮制剂120mg/d,Ⅰ组患者给予他达拉非10mg口服,2次/周;Ⅱ组患者给予他达拉非20mg口服,2次/周,疗程为3个月.治疗期间规律性生活,治疗结束后再次填写上述问卷并复查血睾酮水平.结果：治疗后IIEF-5评分平均为（18.25±7.38）分,与治疗前平均（12.36±5.73）分相比有显著统计学差异（P＜0.01）.Padam评分分值由治疗前的平均（31.73±4.36）分下降至治疗后的平均（18.41±2.75）分,二者相比有显著的统计学差异（P＜0.01）.睾酮水平治疗前平均（2.87±0.54） ng/ml[正常对照组为（5.23±2.42） ng/ml,参考范围2～ 10 ng/ml].治疗后复查血睾酮水平平均为（3.26±0.62） ng/ml,与治疗前相比有所上升,但无统计学差异（P＞0.05）.治疗后38例患者性生活质量有明显改善,Ⅰ组26例可插入的患者性生活满意度明显增加,Ⅱ组17例插入困难者有12例可完成插入,性生活质量明显改善.但其余5例仍不能插入,需要进一步治疗.结论：睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非是治疗糖尿病型勃起功能障碍的有效方法.
- 高冰张志超袁亦铭彭靖辛钟成郭应禄
- 关键词：糖尿病勃起功能障碍治疗学
- 脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍的病因分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍（ED）的可能病因。方法 回顺性分析2005—2009年收治的67例因脊柱或骨盆损伤后ED患者资料。年龄18～64岁，平均32岁。伤后时间3～144个月，半均38个月。其中骨盆骨折56例（84％），脊柱外伤11例（16％）。患者自诉受伤前性功能正常。患者在未服用或停用PDE-5抑制剂的情况下进行IIEF-5评分、夜间勃起监测（NPT，Rigiscan系统，连续检测3晚）、阴茎彩色多普勒超声（CDU）检查。NPT检测夜间勃起〈3次，每次阴茎头部勃起硬度〈70％，时间〈10min诊断为器质性ED。阴茎IV度勃起情况下，CDU检杏峰收缩期速率（PSV）〈25cm／s诊断为动脉性ED；PSV〉25 cm／s，舒张末期速率（EDV）〉5cm／s诊断为静脉性ED；排除其他原因的器质性ED诊断为神经性ED。结果62例患者在6个月内未尝试性生活，5例患者IIEF-5评分5～8分。NPT检测证实62例患者均为器质性ED，其中骨盆骨折患者中神经性ED 24例（43％），动脉性ED 22例（39％），静脉性ED 10例（18％）；脊柱外伤患者均为神经性ED。结论 骨盆骨折或脊柱外伤可导致器质性ED。骨盆骨折导致的ED可能合并血管性因素，而脊柱外伤所致ED为神经性。
- 彭靖袁亦铭张志超高冰宋卫东辛钟成金杰郭应禄周利群
- 关键词：勃起功能障碍动脉性静脉漏神经性
