马泓智
- 作品数：90 被引量：337H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 喉癌声门上型
- 2009年
- 1 临床资料 患者，男，41岁，以“右下颌后区肿块1年余，同步放化疗后33天”为主诉入院。患者1年余前发现右下颌后区肿块，之后肿块逐渐长大，并出现咽异物感，无明显暗哑，2个月余前就诊于我院，诊断为“喉癌声门上型T2N3M0”，因颈淋巴结大且包绕颈内静脉，于2008-12．10始于当地医院行同步放化疗。于2009-01．21放化疗结束（放疗剂量50 Gy），
- 马泓智房居高王琪
- 关键词：头颈部肿瘤喉肿瘤颈淋巴结清扫术
- 喉癌术后复发
- 2009年
- 1临床资料患者,男,75岁,因喉癌术后10个月,发现颈部肿块2个月为主诉入院。患者10个月前因喉癌（声门型,T2NOMO）全麻支撑喉镜下取活检、气管切开、喉额侧垂直部分切除术、会厌下拉修补术。术后病理为溃疡型中分化鳞状细胞癌,术后未行放化疗。2个月前复诊时发现颈部肿块,
- 马泓智房居高王琪
- 甲状腺全切除术适应证及并发症探讨被引量：21
- 2010年
- 目的 探讨甲状腺全切术手术适应证的选择和并发症防治.方法 回顾2007年4月至2010年6月51例甲状腺全切除术资料.乳头状腺癌48例,滤泡状腺癌1例,髓样癌2例;其中2例合并甲状腺功能亢进,3例合并远处转移.男17例,女34例;年龄5～82岁,中位数50岁;45例为首次手术,6例因复发或转移二次手术.初次手术的45例中T1 17例,T2 13例,T3 7例,T4 8例;NO 31例,N1a 11例,N1b 3例;M1 2例.手术常规解剖甲状旁腺、喉返神经及喉上神经外支,清扫Ⅵ区淋巴组织,其中25例清除Ⅱ～Ⅳ区淋巴组织.8例术后给[3]Ⅰ治疗.结果 随访1～36个月,无死亡病例,2年生存率100.0%（15/15）.病理显示多发癌灶占42.2%（19/45）,颈淋巴转移率51.0%（26/51）.术后永久性甲状旁腺功能低下率为3.9%（2/51）,无永久性喉返神经及喉上神经麻痹.1例髓样癌术后1年对侧颈淋巴结转移,再手术后无复发.初次治疗的2例M1患者远处转移病灶缩小稳定.结论 甲状腺全切除是安全的手术方式,术中解剖喉返神经及甲状旁腺可有效防止并发症的发生.
- 房居高马泓智张忠宝黄志刚陈晓红周维国陈学军韩德民
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术
- 颈部肿块
- 2009年
- 1 临床资料
患者，女，37岁，发现左颈部肿块逐渐增大半年余入院。患者半年前曾因左颈部“黑痣”于外院行门诊激光手术切除，术后标本未送病理，术后2天发现左颈部肿起，经抗炎治疗略有消退，但随后逐渐增大，不伴疼痛。无咽痛、音哑，无低热、盗汗，无呼吸困难及吞咽困难。曾在当地医院予中药治疗（具体不详）未见好转，遂来我院就诊，以“左颈部肿块”收入院治疗。查体：一般情况良好，生命体征平稳，心、肺、腹未见明显异常。
- 马泓智房居高王琪
- 关键词：NECK
- 游离股前外侧穿支血管皮瓣修复上颌骨切除后缺损被引量：11
- 2011年
- 目的探讨股前外侧穿支血管皮瓣简称股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ATF),游离移植修复上颌骨切除后缺损的可行性及修复效果。方法回顾性分析18例上颌骨肿瘤患者的临床资料,上颌骨全切除术16例,上颌骨下部切除术2例。全部患者均用ATF I期修复。结果全部病例均移植成功,成功率100%,外形满意率为94%。恶性肿瘤17例,3年生存率为68.8%。结论 ATF可作为上颌骨切除术后修复材料,较好的恢复功能与外形。
- 房居高黄志刚廉猛王琪马泓智江玲燕于振坤陈晓红陈学军周维国韩德民
- 关键词：上颌肿瘤修复外科手术
- 基于miRNAs芯片的喉鳞状细胞癌致癌机制的初步分析被引量：2
- 2016年
- 目的 miRNA芯片筛选与喉鳞状细胞癌(1aryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)形成相关的差异miRNA s,结合生物信息学分析确定并进一步验证具有诊疗价值的目标miRNAs。方法AffymetrixGeneChipmiRNAArray3.0芯片对5对LSCC组织及相应的癌旁组织行差异miRNAs的筛选,原始数据上传Gene Expression Omnibus数据库。采用Mev软件中配对方式t检验进行芯片探针的差异分析,经Affymetrix Analysis Center分析后将差异探针转换为差异表达的miRNAs;选择我们前期工作确定的微小染色体维持蛋白4(mini chromosome maintenance protein4,MCM4)作为核心基因,采用Mirfocus数据库生物信息学分析MCM4的调控miRNAs并结合相关文献确定目标miRNAs;采用RT-PCR在另外21对LSCC组织及相应的癌旁组织中验证目标miRNAs。结果经差异筛选分析,有127个差异表达的miRNAs,其中78个miRNAs在肿瘤组织中高表达,49个miRNAs在肿瘤组织中低表达;采用Mirfocus数据库生物信息学分析参与核心基因MCM4的调控miRNAs并结合相关文献,确定高表达的hsa-miR-183-5p、hsa-miR-24-3p为与MCM4调控作用相关的目标miRNAs;hsa-miR-30a-5p为另一个潜在的目标miRNA,且在肿瘤组织中低表达;通过RTPCR验证这3个差异表达的目标miRNAs与芯片筛选结果一致。结论基于miRNAs芯片筛选分析得到的hsa-miR-183-5p、hsa-miR-24-3p及hsa-miR-30a-5p对LSCC的发生发展具有重要调控作用,可作为潜在的诊疗靶点。
- 廉猛翟杰王茹王海舟冯凌时倩马泓智房居高刘晓琴刘红刚
- 关键词：微RNAS芯片分析技术计算生物学
- 鼻腔鼻窦腺样囊性癌
- 2009年
- 1临床资料
患者，男，40岁，因右耳听力下降11个月，加重伴颞部疼痛6个月、复视3个月为主诉入院。患者11个月前因劳累、受凉出现右耳听力下降，于当地医院诊为右耳感音神经性聋给予静脉抗炎、针灸等治疗，无明显好转，8个月前无明显诱因出现右侧口唇麻木，渐伴右侧牙、舌体、面颈部麻木，上述症状逐渐加重，并于6个月前出现右颞部疼痛，向右侧面颊部放射，发作间隔20～30天不等，持续3～4小时，
- 马泓智房居高王琪
- 关键词：鼻肿瘤
- 124例下咽癌患者甲状腺受侵及中央区淋巴结转移情况的回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析下咽癌侵袭甲状腺及中央区淋巴结转移的特点,探讨其对患者生存率及生存质量的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科初治的124例下咽鳞状细胞癌患者的病例资料,其中男性122例,女性2例,年龄36~78岁。采集资料包括:肿瘤部位、病理T分期、病理N分期、甲状腺受侵情况、中央区淋巴结转移及手术术式等。根据甲状腺是否受侵及中央区淋巴结是否转移分组。随访入组患者的生存状态及肿瘤复发转移等情况,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果124例中经病理证实12例患者有甲状腺受侵,5例患者的中央区淋巴结有转移。不同肿瘤原发部位甲状腺受侵的比例为:梨状窝8.16%(8/98),咽后壁1/18,环后3/8,差异有统计学意义(χ^(2)=15.076,P=0.008);中央区淋巴结转移比例为:梨状窝1.02%(1/98),咽后壁3/18,环后1/8,差异有统计学意义(χ^(2)=11.205,P=0.008)。是否有甲状腺受侵或者中央区淋巴结转移与性别、烟酒暴露史、肿瘤病理分化程度等差异无统计学意义(P值均>0.05)。3年总生存(overall survival,OS)率为80.65%,3年无复发生存(relapse-free survival,RFS)率为85.48%。3年总死亡人数为24例,其中甲状腺受侵组4例,中央区淋巴结转移组1例。3年总复发人数18例,均为局部复发,其中甲状腺受侵组4例,中央区淋巴结转移组1例。与是否有甲状腺受侵及中央区淋巴结转移间生存分析差异无统计学意义(P值均>0.05)。不同T分期、N分期、病理分期及分化程度组间的3年OS率及RFS率差异有统计学意义(P值均<0.05)。是否有甲状腺受侵和中央区淋巴结转移组间钙离子及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论下咽癌侵及甲状腺及中央区淋巴结转移比率不高,发生危险度与肿瘤原发部位相关,对其综合评估、正确决策、精确实施治疗,才能在根�
- 刘宏飞黄志刚房居高陈晓红张洋侯丽珍马泓智郭伟钟琦
- 关键词：下咽肿瘤甲状腺
- 上颌骨切除术后缺损分型及一期精准修复的研究被引量：2
- 2022年
- 目的对上颌骨肿瘤术后的缺损进行分型,以便精准的筛选各型缺损修复的合适组织瓣。方法回顾性分析2005年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院经治的组织瓣一期修复重建上颌骨缺损的患者219例,其中男性136例,女性83例,年龄16~78岁。依据修复方式的选择,将上颌骨缺损分为4型,其中上颌骨下部缺损(Ⅰ型)22例,上颌骨上部缺损(Ⅱ型)44例,全上颌骨缺损(Ⅲ型)132例,扩大上颌骨缺损(Ⅳ型)21例。对皮瓣成活以及修复重建满1年的患者进行外观和功能的评价,并对恶性肿瘤患者(169例)进行生存分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法比较各组生存率差异。结果本组219例患者共行234个皮瓣修复手术,Ⅰ型缺损修复采用腓骨瓣频率最高(4/13)。Ⅱ型缺损采用颞肌瓣(11/24,45.8%)及股前外侧皮瓣(6/24,25.0%)频率较高,Ⅲ型缺损采用颞肌瓣(71/128,55.5%)、股前外侧皮瓣(32/128,25.0%)及腓骨瓣(12/128,9.4%)频率较高,Ⅳ型缺损采用股前外侧皮瓣(8/20,40.0%)及腹直肌皮瓣(8/20,40.0%)频率较高。局部带蒂皮瓣114例,成活率95.6%(109/114);游离皮瓣120例,成活率95.8%(115/120)。皮瓣吻合血管血栓发生率为4.3%(10/234),是组织瓣修复重建失败的主要原因。88例患者完成术后1年的生活质量随访,均恢复了正常的吞咽及语言功能,其中82例(93.2%)对外形较满意,75例(85.2%)对于视力视野较满意。恶性肿瘤患者3年及5年总体生存率为66.5%和63.6%,3年及5年的无病生存率为57.1%和46.2%。结论根据上颌骨缺损各分型的特点选择适合的组织瓣,兼顾了功能和外形,在不影响生存率的前提下,可以提高患者术后生活质量。
- 房居高李云霞张罗钟琦侯丽珍马泓智何时知冯凌王茹陈晓红黄志刚
- 关键词：上颌骨缺损外科皮瓣修复外科手术
- 上呼吸消化道重复癌被引量：2
- 2009年
- 1临床资料
患者,男,37岁,因发现颈部肿块40余天入院。患者40余天前偶然发现颈部肿块,约30天前起肿块明显增大,静脉滴注环丙沙星,肿块略缩小,于当地医院行颈部肿块穿刺细胞学检查,结果：鳞状细胞癌。发病以来无颈部活动受限,无呼吸及吞咽困难,无咽喉部疼痛等不适。一般状态良好,既往身体健康，无家族遗传性疾病史。体格检查：双侧扁桃体Ⅱ度，软腭游离缘右侧与腭舌弓交界处局部黏膜充血，
- 马泓智房居高王琪
- 关键词：口腔肿瘤下咽肿瘤肿瘤鳞状细胞肿瘤多原发性
