马永蔌
- 作品数：40 被引量：133H指数：8
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺癌循环肿瘤细胞检测及临床应用进展被引量：8
- 2019年
- 胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)可能与肿瘤复发及转移相关,CTC检测及对其表型、基因型等特征进行分析,有助于胰腺癌的早期诊断与鉴别诊断、癌变预测、疾病进展监控及化疗敏感性评估等。CTC可利用免疫磁珠、膜滤过、微流控芯片等技术进行分选,但不同方法的样本处理速度、CTC回收效率、纯度、细胞活性等存在较大差异。目前CTC在胰腺癌诊治中的临床应用仍很有限,通过方法学的完善与规范、CTC基因测序及体外培养并建立体内移植瘤模型等,有望获取更多肿瘤生物学信息,指导个体化治疗。
- 赵旭东马永蔌田孝东杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤
- 胰头癌根治术的淋巴结清扫范围被引量：1
- 2012年
- 胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤之一,发病率近年来呈上升趋势,全世界每年约20万人罹患此病,在西方工业国家癌症死亡率中居第四位.由于早期诊断困难,手术切除率低,加之肿瘤本身的生物学特性,预后极差,患者总体5年生存率仅1%～4%.根治性切除虽为治愈此症提供了唯一可能,术后5年生存率亦仅有15%～25%,近年来在诊断、分期、手术的规范化及辅助放化疗方面也有不断发展,但患者总体生存率仍无显著改善.由于胰头癌患者术后多死于局部复发或远位处转移,因而在尝试通过扩大切除范围以达到R0切除进而降低复发率方面,国内外虽有较多文献总结,但结论仍多有不一致之处.
- 杨尹默马永蔌
- 关键词：胰头癌胰十二指肠切除术淋巴结清扫术诊疗规范
- 腹腔镜手术治疗腹膜后Castleman病一例被引量：1
- 2013年
- 一、病例摘要
患者30岁,主因＂超声检查发现盆腔包块1年＂于2010年12月29日入北京大学第一医院。患者1年前行盆腔超声发现盆腔不均质回声团,约31mm×29mm×26mm,其内可探及血流信号,RI0.49。患者无腹痛、发热、体重减轻等症状。1周前复查盆腔超声仍提示子宫右后方盆腔底部不均质回声团,大小较1年前无明显变化。既往史、月经史、家族史无特殊。已婚未育,工具避孕。
- 马珂尹玲马永蔌农琳
- 关键词：腹膜后CASTLEMAN病手术治疗腹腔镜盆腔包块盆腔超声病例摘要超声检查
- 胰十二指肠切除术后出血相关热点问题探讨被引量：1
- 2022年
- 胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗壶腹周围良恶性肿瘤的经典手术方式,PD围手术期并发症发生率可达30%~40%[1,2],其中胰十二指肠切除术后出血(postpancreaticoduodenectomy hemorrhage,PPH)是最严重的并发症之一,其发生率约为3%~30%[3,4],病死率高达11%~31%[5-7]。
- 马永蔌杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术术后出血胰瘘
- 胰十二指肠切除术后胰瘘合并感染一例
- 2018年
- 患者 女性,62岁，因“皮肤巩膜黄染3周”于2017年9月15日入院。发病以来无发热、腹痛等不适。体检：体重指数29．6kg／m^2，皮肤巩膜明显黄染，腹部无压痛及反跳痛，腹部未及包块。患者既往体健。实验室检查：ALT274U／L，总胆红素146．7μmol／L，直接胆红素84μmol／L，清蛋白39．6g／L。
- 马永蔌杨尹默
- 关键词：胰十二指肠切除术后胰瘘巩膜黄染直接胆红素体重指数总胆红素
- “可能切除的”胰腺癌的外科治疗策略被引量：2
- 2011年
- "可能切除的"胰腺癌介于"可切除"与"不可切除"之间,其定义的主要内涵是肠系膜上静脉、门静脉、肠系膜上动脉或肝总动脉是否为肿瘤侵犯及是否可切除重建,是目前的热点课题。"可能切除的"胰腺癌所涉及的外科相关问题包括:联合血管切除的安全性、有效性;淋巴清扫范围;标本切缘检测的标准化等。治疗方面建议对此类患者行新辅助放化疗,以增加R0切除的几率及可能性,但具体方案尚不统一,亦无RCT研究佐证。在目前多学科治疗模式及理念下,R1切除的价值及意义值得重新审视。
- 马永蔌杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤
- Numb蛋白在肿瘤中的研究进展被引量：2
- 2016年
- Numb蛋白最初被认为是一种细胞命运决定子,具有调控细胞不等分裂、胞吞、细胞黏附、迁移等多种功能。近来,众多研究确认Numb作为抑癌基因在多种恶性肿瘤中表达缺失,在癌症的发展过程扮演重要角色。Numb调控Notch、p53、Hedghog等信号通路的活性,并抑制肿瘤上皮间质细胞转化过程。本文对其在肿瘤中的表达情况及其抑癌的分子机制作一综述。
- 马永蔌
- 关键词：肿瘤NUMB
- 13例腹腔内脏转位畸形合并腹部疾病的诊断与治疗被引量：3
- 2017年
- 目的探讨腹腔内脏转位畸形对合并腹部疾患临床诊治的影响。方法回顾性分析2012-2016年北京大学第一医院13例腹腔内脏转位畸形案例的临床资料，评价腹腔内脏转位畸形对合并腹部疾病诊治过程的影响。结果经腹部CT确诊的腹腔内脏转位畸形共13例，占同期腹部cT检查者的比例为1．5／10000，其中体检偶然发现6例，合并泌尿系统症状4例，消化系统症状3例。保守治疗或随诊8例，手术治疗5例，其中2例为肾切除，1例为胰十二指肠切除，1例为腹腔镜胆囊切除，1例为ERCP。术后患者均无并发症，恢复良好。结论腹腔内脏转位畸形在临床罕见，多因腹部其他疾患就诊时偶然发现，对其合并腹腔疾患的诊治并无特殊影响。
- 左帅马永蔌高红桥庄岩杨尹默
- 关键词：误诊外科手术
- ERAS时代微创技术在胰腺外科的应用
- 2021年
- 微创手术是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的重要组成部分之一,相较开腹手术具有术野好、创伤小、疼痛轻、恢复快等诸多优势,在结直肠、泌尿外科、妇科手术的日常应用已有共识。胰腺手术操作复杂,手术时间长,并发症高,微创技术在胰腺外科应用存在争议。
- 马永蔌杨尹默
- 关键词：加速康复外科胰腺外科胰腺手术微创技术术野
- 胰腺癌新辅助治疗评价——有的放矢还是无奈之举被引量：3
- 2018年
- 针对可能切除的胰腺癌行新辅助治疗后争取手术切除的治疗策略已渐成共识,对于可切除胰腺癌行新辅助治疗的意义仍存在争议,提倡对合并高危因素的可切除胰腺癌病人行新辅助治疗,但在"可切除"与"可能切除"的定义标准、化放疗方案选择、治疗周期等方面仍缺乏共识,目前结论多基于有限的小样本量的回顾性研究结果,循证等级不高,亟待开展大样本量的前瞻性对照研究,客观评价新辅助治疗在改善胰腺癌病人远期预后中的应用价值。
- 杨尹默马永蔌
- 关键词：胰腺癌新辅助治疗
