马梦丹
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机器人辅助根治性膀胱前列腺切除术+原位双U形回肠代膀胱术被引量：9
- 2010年
- 目的探讨da-Vinci机器人辅助腹腔镜下行根治性膀胱前列腺切除术的可行性和疗效。方法患者男性,64岁,膀胱镜检膀胱内多发性占位,CT检查无远处转移。手术采用3臂2辅助孔,da-Vinci机器人辅助腹腔镜下全膀胱切除+前列腺切除,盆腔淋巴结清扫,体外开放手术下取出切除的膀胱、前列腺,原位双U形回肠代膀胱术。观察手术时间、术中失血量、术后肠道功能恢复、术后并发症及手术效果。结果手术时间330min(包括体位摆放及da-Vinci机器人到位30min),其中全膀胱切除180min,原位膀胱术120min。手术失血量800ml,输红细胞600ml,血浆300ml。术后病理:膀胱尿路上皮癌。术后第10天拔除双侧输尿导管,术后3周拔除导尿管,未发生手术并发症及术后并发症,尿控良好。结论 da-Vinci机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除术可以明显减少术中出血,恢复快,缩短住院时间。机器人将复杂的盆腔腹腔镜手术变得简单易行,提高了手术的精细度和灵巧性。
- 沈周俊何威钟山彭晓琼张荣明陆国梁于布为郭健马梦丹钱蒨健
- 关键词：膀胱肿瘤机器人根治性膀胱切除术回肠代膀胱
- 前列腺电切术中不同温度灌洗液对病人体温及心血管系统的影响被引量：4
- 2009年
- [目的]探讨室温灌洗液与37℃灌洗液在前列腺电切术中对病人体温及心血管系统的影响。[方法]将23例前列腺电切术病人随机分为两组,分别采用室温灌洗液和37℃灌洗液,观察两组病人术前、术中鼻咽部温度、心率、血压,同时检查术前、术后24h心肌酶谱。[结果]手术进行至60min时,两组病人体温、心率、平均动脉压(MAP)比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经尿道前列腺电切除术病人术中应用37℃灌洗液并配合一系列保暖措施,可避免长时间手术后低体温的发生,保证血流动力学的稳定,增加手术的安全性。
- 周双钱蒨健马梦丹
- 关键词：前列腺电切术灌洗液体温平均动脉压
- 机器人辅助腹腔镜下肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺等手术
- 沈周俊郑洁琼马梦丹郭健钱蓓健于布为何威王浩飞张荣明何竑超陆国梁彭晓琼徐颖高勤
- 机器人辅助腹腔镜手术治疗高龄高危前列腺癌的可行性初步探讨被引量：18
- 2011年
- 目的探讨达.芬奇(Da Vinci)机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术治疗高龄高危前列腺癌患者的可行性和效果。方法患者,男性,82周岁。超声显示"前列腺47mm×42mm×41mm,内部回声不均匀"。治疗前PSA11.9ng/ml,F-PSA1.43ng/ml。临床诊断为T3a(直肠指检前列腺可扪及硬结),前列腺穿刺活组织病理检查确诊为前列腺癌,Gleason评分为7分。盆腔CT扫描未见周围组织侵犯。2010年4月我们对该患者实施了Da Vinci机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术,直视下行6套管法建立通道,Da Vinci机器人辅助腹腔镜下依次行双侧闭孔淋巴结清扫、前列腺切除、精囊切除、尿道吻合重建。观察手术时间、术中失血量、输血情况、引流管及导尿管留置时间、术后并发症及手术效果。结果手术时间270min(包括体位摆放及Da Vinci机器人到位30min),手术失血量1200ml,输红细胞3U,血浆300ml。术后无尿漏,第5天拔除左侧引流管,第6天拔除右侧引流管。术后病理报告"前列腺腺癌,Gleason评分3+4=7分,精囊未受侵犯"。术后1周查PSA0.17ng/ml。术后3周拔除导尿管,可自行排尿,尿控良好。结论 Da Vinci机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术更加微创,适合于高龄高危前列腺癌患者,一般而言年龄不应成为前列腺癌根治术的禁忌,但须充分关注手术的潜在风险并及时处理。
- 沈周俊何威王浩飞王先进余布为郭健马梦丹钱蒨健
- 关键词：前列腺癌前列腺切除术高龄高危
- 机器人辅助根治性膀胱切除术+原位双U形回肠代膀胱术手术护理配合
- 目的对全国首例机器人辅助根治性膀胱前列腺切除术+原位双U形回肠代膀胱术手术护理配合进行总结对象与方法方法患者,男性,64岁,因"无痛性全程肉眼血尿1月"来诊,B超提示"膀胱三角区多发性占位,较大者39×32×32mm",...
- 马梦丹郭健
- 关键词：手术护理配合回肠代膀胱术机器人辅助根治性膀胱切除术
- 文献传递
