顾雪村
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：北京市普仁医院更多>>
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- 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合灯盏细辛注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床效果被引量：1
- 2024年
- 目的探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合灯盏细辛注射液治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效及安全性。方法将北京市普仁医院神经内科2022年1月至2023年3月收治的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据患者采用的临床治疗方法分为对照组与观察组。在常规降脂和抗血小板治疗基础上,对照组患者单独使用灯盏细辛注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,两组均连续治疗14天。治疗后,评估两组患者的临床疗效。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,比较两组AIS患者治疗前后神经功能恢复情况;治疗前后红细胞比容(HCT)、D-二聚体(D-D)水平。观察组、对照组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.00%)与对照组患者治疗总有效率(85.71%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分为(4.81±2.57)分,明显低于对照组的(6.12±3.79)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HCT为(0.40±0.05)L/L,明显低于对照组的(0.59±0.04)L/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者D-D为(0.21±0.51)mg/L,明显低于对照组的(0.61±0.59)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合灯盏细辛注射液用于治疗急性缺血性脑卒中效果显著,两药合用可有效促进患者神经功能的恢复,改善血液流变学指标,降低患者D-D水平。
- 李鑫张蔚王睿韬顾雪村
- 关键词：灯盏细辛注射液
- 舒血宁注射液主要临床应用及注意事项被引量：4
- 2009年
- 舒血宁注射液是银杏叶提取物制剂，主要含有总黄酮醇苷和银杏内酯。自我国第1支“6911”注射液上市以来，对其药理研究和临床应用有了较深入的研究。是国内外均有使用的惟一植物药制剂。经研究表明，舒血宁注射液具有多种药理作用，可以舒张动脉，降低血液黏稠度，改善循环，清除体内过多自由基，增加缺血组织对氧及葡萄糖的供应等组织保护，
- 顾雪村郑静维陆伯华
- 关键词：舒血宁注射液药理作用总黄酮醇苷植物药制剂血液黏稠度银杏内酯
- 脑梗死患者血清同型半胱氨酸与颅内外血管狭窄的相关性
- 背景和目的:一些临床课题研究和流行病学调查证实血清同型半胱氨酸(Homocysteine;Hcy)是导致动脉粥样硬化性血管病的一个新的危险因素且它的水平影响着血管内膜的中层厚度，是血管狭窄的危险因素并能预测血管狭窄的程度...
- 顾雪村
- 关键词：脑梗死血清同型半胱氨酸颅内外血管狭窄全脑血管造影
- 文献传递
- 缺血性脑卒中的血液流变学分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨缺血性脑卒中的危险因素。方法 对 90例缺血性脑卒中和 80例健康者对照组进行血流变学分析。结果 缺血性脑卒中患者的全血高切值、全血中切值 (H ,L)、全血低切值、血浆粘稠度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、红细胞刚性指数、纤维蛋白原明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、红细胞刚性指数、纤维蛋白原、血浆粘稠度增高是缺血性脑卒中的危险因素。
- 顾雪村刘楠陆伯华
- 关键词：缺血性脑卒中血液流变学血液粘稠度
- 脑梗死患者血清同型半胱氨酸与颅内外血管狭窄的相关性被引量：10
- 2008年
- 目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与颅内外血管狭窄的相关性。方法对行DSA检查的116例脑梗死患者进行分组,根据DSA所提示的颅内外血管狭窄的检查结果分为颅内外血管狭窄组(91例)、颅内外血管无狭窄组(25例);按狭窄部位又将狭窄组分为单纯颅内血管狭窄组(28例)、单纯颅外血管狭窄组(34例)及颅内外血管均有狭窄组(29例)。记录所有患者的常规危险因素,如年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒及血生化指标如血清同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等。结果(1)颅内外血管狭窄组血清Hcy升高的水平及比例明显大于对照组,分别为(17.6±10.1)mmol/L和(12.6±2.6)mmol/L,P=0.002;39.6%和16.0%,P=0.002。多元逐步Logistic回归分析发现,血清Hcy水平升高(OR=1.243,95%CI:1.047～1.476,P=0.013)、HDL降低(OR=0.089,95%CI:0.014～0.551,P=0.009)是颅内外血管狭窄的危险因素。(2)对于不同的狭窄亚组,血清Hcy升高的水平及比例在各组间无差异,分别为(18.1±10.9)mmol/L、(17.0±8.9)mmol/L、(17.7±10.7)mmol/L;比例分别为42.9%、38.2%、37.9%,P=0.11;多元逐步Logistic回归分析发现,血清Hcy升高是所有狭窄亚组的重要的危险因素(OR分别为1.367、1.232、3.846)。结论血清同型半胱氨酸水平升高是颅内外血管狭窄的危险因素。
- 顾雪村
- 关键词：脑梗死血清同型半胱氨酸颅内外血管狭窄
- CT平扫对脑动脉血栓形成性急性脑梗死治疗后血管再通的预测效能
- 2024年
- 目的研究CT平扫对脑动脉血栓形成性急性脑梗死(ACI)治疗后血管再通的预测效能。方法选取2021年1月至2023年12月收治的80例脑动脉血栓形成性ACI进行回顾性研究,根据静脉溶栓后血管再通是否成功分为成功组44例、未成功组36例。比较2组基线资料、CT平扫结果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及其改善率,分析CT平扫结果对治疗后血管再通的影响及预测效能。结果未成功组发病至溶栓时间长于成功组,无服用抗血小板药物史占比高于成功组(P<0.01);未成功组治疗前和治疗后NIHSS评分高于成功组,NIHSS评分改善率低于成功组(P<0.01);未成功组血栓CT值低于成功组,靶血管等/低密度占比、梗死体积大于成功组(P<0.01)。2组的血栓CT值、靶血管表现、梗死体积均与NIHSS评分改善率呈负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示,血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积是ACI患者治疗后血管再通未成功的独立影响因素(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积联合预测ACI患者治疗后血管再通成功的曲线下面积为0.932,大于三者单独预测(P<0.05),敏感度为86.36%,特异度为86.11%。结论血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积与脑血栓形成性ACI患者静脉溶栓治疗后血管再通情况有关,CT平扫参数可作为预测血管再通的有效指标,为临床治疗提供决策依据。
- 王婷董健顾雪村石光侯青
- 关键词：急性脑梗死脑动脉血栓形成血管再通静脉溶栓
- 头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死的诊断价值及病情进展预测作用
- 2024年
- 目的探讨头颅磁共振常规扫描诊断急性脑梗死价值及预测病情进展的作用。方法选取2021年9月至2024年5月收治的154例疑似急性脑梗死患者,入院后均行头颅磁共振检查,以临床最终诊断结果为准,分析头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死诊断效能,根据病情是否进展分为进展组39例、未进展组69例,比较2组头颅磁共振常规扫描参数[最大病灶直径、病灶数量、白质疏松严重程度、颅内动脉狭窄、脑微出血、磁敏感加权成像(SWI)静脉不对称征、临床与弥散加权成像(DWI)不匹配征],分析头颅磁共振常规扫描参数对急性脑梗死病情进展的影响及评估价值。结果临床最终诊断109例。以临床最终诊断结果为准,头颅磁共振常规扫描诊断敏感度为99.08%(108/109),特异度为97.78%(44/45),头颅磁共振常规扫描与临床最终诊断结果的一致性为98.70%(152/154),Kappa值为0.969(P<0.001);进展组最大病灶直径大于未进展组,白质疏松严重程度重于未进展组,颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征患者占比高于未进展组(P<0.01);最大病灶直径≥17.40 mm、白质疏松严重程度2+3级、颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征的急性脑梗死患者病情进展的风险是最大病灶直径<17.40 mm、白质疏松严重程度0+1级、无颅内动脉狭窄、无脑微出血、无SWI静脉不对称征、无临床与DWI不匹配征患者的2.571、5.091、5.923、2.699、2.850、2.875倍(P<0.01);最大病灶直径、白质疏松严重程度、颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征评估急性脑梗死病情进展的曲线下面积分别为0.788、0.801、0.785、0.688、0.686、0.645,各参数联合评估急性脑梗死病情进展的曲线下面积最大,敏感度为97.44%,特异度为89.86%。结论头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死诊断及病情进展风险预测价
- 王婷董健顾雪村石光侯青
- 关键词：磁敏感加权成像弥散加权成像颅内动脉狭窄脑微出血
- 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓结合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果被引量：3
- 2023年
- 目的:分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓结合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月北京市普仁医院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,根据不同的治疗方法将患者分为研究组和对照组,各45例。两组患者均进行常规治疗,对照组患者进行rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗。对比两组临床治疗效果及不良反应,比较治疗前后患者的血清炎症因子水平、神经损伤标志物及日常生活自理能力。结果:研究组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头晕、皮疹、牙龈出血、恶心呕吐等不良情况发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前各项血清炎症因子对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前神经元特异性烯醇化酶(NSE)及Barthel指数评分(BI评分)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NSE水平明显低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死的临床治疗中,使用rt-PA静脉溶栓结合丁苯酞的治疗效果好,可有效抑制患者炎症反应,减轻神经损伤,改善生活质量,且安全性好。
- 石光刘宏志王坤路娟顾雪村
- 关键词：急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓丁苯酞
- 卒中单元模式用于急性脑卒中患者50例效果观察被引量：2
- 2009年
- 目的研究卒中单元对脑卒中患者的早期疗效。方法2007年1月—2008年1月住院的50例急性脑卒中患者,按照卒中单元的模式管理和治疗。对照组为成立卒中单元前普通病房收治的50例急性脑卒中患者。观察指标是日常生活能力评价(BI)、神经功能缺损评价、病死率、卒中后抑郁的发生率及好转率。分析卒中单元的效果。结果卒中单元组神经功能缺损改善程度较普通病房提高,住院病死率低,住院并发症明显减少(P<0.01),卒中后抑郁急性期治疗的好转率差异无统计学意义。结论相比普通病房,卒中单元明显提高患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,减少脑卒中住院患者的病死率。
- 路娟陆伯华李琪顾雪村刘楠
- 关键词：脑卒中卒中单元
- 26例原发性蛛网膜下腔出血临床分析
- 2004年
- 顾雪村刘楠陆伯华
- 关键词：原发性蛛网膜下腔出血脑卒中
