目的探讨彩超对自体动静脉内瘘成型术前血管观察和评价的临床价值。方法彩超观察101例拟行自体动静脉内瘘成型术患者的前臂血管,测量桡动脉及头静脉内径、流速等各项指标,并根据手术结果分组进行对比分析。结果 101例患者中89例接受手术,4个月后成功透析75例。据此分为成功及失败组分析发现,成功组及失败组术前桡动脉内径及峰值流速有统计学差异(2.266±0.410 mm vs.1.975±0.300 mm,P=0.017,t=2.434;0.706±0.165 m/s vs.0.558±0.241 m/s,P=0.009,t=2.686),而内膜中层厚度及反应性充血评价无统计学差异(0.319±0.073 mm vs.0.364±0.090 mm,P=0.081,t=1.770;0.778±0.078 vs.0.814±0.099,P=0.358,t=0.932)。成功组及失败组术前的头静脉内径无统计学差异(2.348±0.690 mm vs.2.221±0.765 mm,P=0.591,t=0.539);但头静脉较细者(<2mm)静脉充盈后内径有统计学差异(2.363±0.344 mm vs.1.987±0.096 mm,P=0.017,t=2.605)。结论自体动静脉内瘘成型术前应用彩超评估具有重要的作用,特别应注意测量桡动脉内径及峰值流速,对于头静脉内径偏细者,测量扩张后静脉内径有助于预测手术结果。
目的 :基于信息化建设,了解目前超声设备的使用现状,探讨对超声设备采用绩效考核制度的可行性。方法 :选取复旦大学附属中山医院青浦分院B超室的超声仪器6台。所有超声设备均记录设备使用情况表及设备使用满意度评分表,连续1 a;建立超声设备绩效评估的综合评价模型。结果:所有超声设备的月开机率由高到低分别为G60S、Logiq 7、Logiq E9、My Lab Class C、My Lab Twice、Voluson 730 Pro V,其中G60S、Logiq 7和Logiq E9相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);月收益由高到低为Logiq 7、Logiq E9、MyLab Class C、G60S、MyLab Twice、Voluson 730 Pro V,差异具有统计学意义(P<0.05);满意度评分由高到低为Logiq E9、Logiq 7、MyLab Class C、Voluson 730 Pro V、MyLab Twice、G60S,其中MyLab Class C与Voluson 730 Pro V相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。综合绩效评估所有超声设备的综合得分排名由高到低分别为Logiq E9、Logiq 7、MyLab Twice、My Lab Class C、G60S、Voluson 730 Pro V。结论:采用初步建立的超声设备绩效评估的综合评价模型对所有超声设备进行绩效考核,其结果与调查了解到的现状基本相符合,其具体实施简便、科学可行,值得深入研究。
