阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床诊断标准始于1984年美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-阿尔茨海默病及相关疾病研究学会(the National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and the Alzheimer's Disease and Related Disorders Association,NINCDS-ADRDA)版本[1].20多年过去了,随着人们对于AD疾病的理解以及对其病理生理过程检测能力的提高,对于疾病的临床谱的概念发生了翻天覆地的变化[2,3].鉴于此,美国国立衰老研究院和阿尔茨海默病协会(National Institute on Aging and Alzheimer's Association,NIA-AA)于2011年对AD诊断提出了临床与研究用的双重标准.
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种老年人群中常见的进行性神经退行性疾病,主要临床表现为记忆功能障碍及其他认知功能衰退,严重影响患者的日常生活能力。目前,中晚期AD患者的治疗尚缺乏有效的方法。因此,在AD早期甚至是前期,如遗忘型轻度认知障碍( amnestic mild cognitive impairment,aMCI)阶段识别患者,发现患者可能进展为AD的危险因素,已经成为临床治疗该病的关键点。MRI技术安全性高、稳定性好,能够在aMCI和AD早期发现患者脑部结构和功能的改变,因而被广泛用于AD相关的影像研究。2007年有学者已经提出借助MRI、PET分子影像等技术建立新的AD临床诊断标准[1]。2010年美国神经病学、语言障碍、卒中-老年痴呆和相关疾病学会工作组( National Institute of Neurological Disorders and Stroke-Alzheimer Disease and Related Disorders ,NINCDS-ADRDA)修订的AD诊断标准已纳入影像检查。笔者综述基于多模态MRI的aMCI和AD相关的研究进展,为进一步建立疾病相关的影像诊断模型提供客观的科学依据。