韩刚 作品数:16 被引量:71 H指数:5 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 延安市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期肠内营养支持联合阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者神经功能恢复及免疫功能的影响 被引量:27 2020年 目的研究早期肠内营养支持联合阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者神经功能恢复及免疫功能的影响。方法选取2018年2月至2019年2月期间延安大学附属医院心脑血管病医院收治的82例缺血性脑卒中患者,按照随机数表法均分为观察组(早期肠内营养支持联合阿托伐他汀治疗)和对照组(阿托伐他汀治疗)各41例。比较两组患者治疗14 d后的临床疗效,以及治疗前、治疗14 d后的神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、免疫功能[免疫球蛋白G (IgG)、IgM、IgA]、炎症相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、IL-8]、卒中相关因子[S-100β、淀粉样蛋白A (SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)]水平。结果观察组患者的治疗总有效率为65.85%,与对照组的56.10%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组患者的NIHSS评分为(8.43±0.83)分,对照组NIHSS评分为(8.71±0.88)分,两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗14 d后两组间的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的IgG、TNF-α、IL-6、IL-8、S-100β、SAA、Lp-PLA2水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的IgM、IgA水平均较治疗前明显上升,且观察组IgM、IgA水平分别为(2.63±0.75) g/L、(4.25±1.36) g/L,明显高于对照组的(1.34±0.33) g/L、(3.31±0.95) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持联合阿托伐他汀能够有效促进缺血性脑卒中患者神经功能恢复,改善免疫功能,降低机体炎症水平,改善患者预后。 韩刚 刘娟娟 李转霞关键词:早期肠内营养支持 阿托伐他汀 缺血性脑卒中 神经功能恢复 免疫功能 舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性及对患者血糖、TNF-α、IL-6水平的影响 2020年 目的分析舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性及对患者血糖、TNF-α、IL-6水平的影响。方法以2016年9月至2017年9月我院接收并诊治的74例糖尿病并发呼吸道感染患者为研究对象,采用随机数字法将其分为参照组和试验组,各37例。参照组在常规治疗的基础上采用舒巴坦联合胰岛素皮下注射进行治疗,试验组在常规治疗的基础上采用舒巴坦联合胰岛素泵进行治疗。比较两组治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)水平及治疗3个月后的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组的FBG、2 h PBG、HbA1c、TNF-α、IL-6水平均降低,且试验组明显低于参照组(P<0.05)。治疗3个月后,试验组的临床治疗总有效率明显高于参照组,不良反应总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性显著,可改善患者的血糖、TNF-α、IL-6水平,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 李转霞 李林娟 赵娟 张亮 韩刚关键词:舒巴坦 胰岛素泵 糖尿病 呼吸道感染 IL-6 丁苯酞软胶囊与拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作 被引量:5 2020年 目的探讨丁苯酞软胶囊与拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血(TIA)发作的疗效。方法以80例TIA患者为对象,分为观察组与对照组。对比两组治疗疗效。结果两组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100 B、纤维蛋白原(Fbg)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块面积水平均降低,活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后药物相关不良反应发生率为7.50%(3/40),对照组为10.00%(4/40),组间相比无统计学差异(P<0.05)。结论丁苯酞与拜阿司匹林可改善TIA患者的凝血状态及微循环,改善患者的神经功能,且安全性较高。 代昌飞 韩刚关键词:丁苯酞软胶囊 拜阿司匹林 短暂性脑缺血 砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺对单纯性肥胖症患者体质指数、身心健康影响研究 被引量:3 2021年 目的:观察砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺对单纯性肥胖症患者体质指数、身心健康影响。方法:研究共计纳入99例单纯性肥胖症患者,均由我院2017年1月~2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(44例)实施常规临床干预,观察组患者(45例)在常规干预基础上给予患者砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺干预,比较两组患者临床疗效、干预前后中医症状(肥胖、浮肿、盗汗、呼吸急促、肢体困重、疲乏无力等)积分变化及患者体质量、体质指数(BMI)、腰围变化、皮下脂肪厚度(右三角肌下缘臂外侧正中点、右肩胛下角、右脐旁、右髂骨前上棘)变化、血脂水平、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)评分、满意度评分变化。结果:观察组临床有效率(95.56%)高于对照组(81.81%),P<0.05;干预前,两组患者肥胖、浮肿、盗汗、呼吸急促、肢体困重、疲乏无力等中医症状积分、体质量、BMI、腰围、右三角肌下缘臂外侧正中点、右肩胛下角、右脐旁、右髂骨前上棘等皮下脂肪厚度、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(GDL-C)等血脂水平、SAS及SDS、SF-36、满意度评分比较,P>0.05;干预后各组患者以上指标均得以改善,观察组患者干预后以上指标改善优于对照组,P<0.05。结论:砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺可较好提升单纯性肥胖症患者治疗效果,改善患者症状,对患者身心健康具有积极影响,患者心理状态改善,生活质量佳,满意率高,值得推广与应用。 刘娟娟 韩刚 姬学光关键词:单纯性肥胖症 身心健康 不同时机溶栓治疗心房颤动所致心源性脑卒中的疗效比较 2025年 目的比较不同时机溶栓对心房颤动所致心源性脑卒中的治疗效果。方法回顾性抽取2021年1月至2024年1月延安大学附属医院收治的心房颤动所致心源性脑卒中患者168例,按照溶栓时机分为<3 h组(发病<3 h溶栓)、3~6 h组(发病3~6 h溶栓)、>6 h组(发病>6 h溶栓),每组56例。比较3组临床疗效及不良心血管事件发生率,比较两组治疗前后心功能指标、脑卒中评分、生存质量评分。结果<3 h组治疗总有效率(91.1%,51/56)高于3~6 h组(71.4%,40/56)和>6 h组(8.2%,27/56),P<0.05。治疗前,3组心功能指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,<3 h组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于3~6 h组和>6 h组,左室射血分数大于3~6 h组和>6 h组(P<0.05);<3 h组不良心血管事件发生率低于3~6 h组和>6 h组(P<0.05);<3 h组脑卒中评分低于3~6 h组和>6 h组(P<0.05),生存质量评分高于3~6 h组和>6 h组(P<0.05)。结论选择发病<3 h作为心源性脑卒中溶栓治疗时机可以有效优化心功能指标,改善心房颤动所致心源性脑卒中病情,减少不良心血管事件,提高患者生存质量。 韩刚 屈莫关键词:心房颤动 心源性脑卒中 溶栓治疗 警惕“花样百出”的心律失常 2025年 在繁忙的生活节奏中,我们的心脏如同一位默默奉献的生命发动机,它规律而有力地跳动,为全身输送着生命的活力与能量。然而,有时这颗忠诚的“发动机”也会偶尔“罢工”或“错乱”,出现人们常说的心律失常。心律失常种类繁多,表现各异,有的如微风拂面,转瞬即逝;有的则如狂风骤雨,令人措手不及。那么,关于心律失常,我们究竟了解多少呢? 韩刚关键词:心律失常 生活节奏 发动机 缺血性小卒中患者再次卒中危险因素分析 被引量:3 2020年 目的分析缺血性脑卒中患者再次卒中的危险因素。方法将80例缺血性脑卒中患者按照患者在治疗出院后1年内是否再次脑卒中发作分为观察组(n=29)和对照组(n=51)。对两组患者的人口学治疗、脑卒中病情治疗、遵医治疗随访情况等治疗进行分组整理统计,行组间比较,差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统行危险因素分析。结果经单因素分析:年龄、吸烟史、合并高血压、高LDL、病因分型、阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、入院NIHSS评分、遵医及随访、医疗保险状况为影响缺血性脑卒中患者再次卒中的相关因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示:年龄≥75岁、合并高血压、大动脉粥样硬化、阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、入院NIHSS评分为缺血性脑卒中患者再次卒中的危险因素(P<0.05),双联抗血小板聚集、遵医及随访为再次脑卒中的保护因素(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者再次卒中患者预后质量差,导致其再次卒中的危险因素较多,应加强患者护院随访和上门随访,确保患者遵医用药、生活习惯、随访检查等,降低其再次卒中率,提高患者预后。 袁文霞 韩刚 雷涛关键词:缺血性脑卒中 分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果 2019年 目的:研究重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:纳入120例在我院接受治疗的重症脑梗塞患者,所选取患者均接受醒脑静治疗,抽取其中60例患者使用依达拉奉进行配合治疗并划分为观察组,剩余60例患者则为对照组,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分、Barthel评分,综合分析其应用效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞患者的治疗中联合使用醒脑静与依达拉奉可以显著改善患者神经功能缺损问题,提升治疗效果。 韩刚 惠辉 刘娟娟 刘慧慧 惠雪红关键词:重症脑梗塞 醒脑静 依达拉奉 关于血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的研究 2013年 本文为了研究与探讨多器官功能障碍综合征中的血液滤过治疗方法的效果与作用,我院选择了8例自愿接受治疗多器官功能障碍综合征的患者,将这8例多器官功能障碍综合征患者分为观察组和对照组观,其中察组有5例多器官功能障碍综合征患者,这5例多器官功能障碍综合征患者是愿意尝试连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征,对照组有3例多器官功能障碍综合征患者,这3例多器官功能障碍综合征患者是没有用连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征。这8例多器官功能障碍综合征患者都经过了共同的治疗下,其中通过连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征的5例多器官功能障碍综合征患者中只有2例多器官功能障碍综合征患者的病情有所好转,其余的患者均都死亡。而那些没有尝试用连续血液滤过的方法治疗多器官功能障碍综合征的3例多器官功能障碍综合征患者均都在短时间内死亡。证明了在多器官功能障碍综合征的治疗方法中连续血液滤过治疗法还是具有一定的效果的,并且在临床上还有待进一步的提高及尝试。 韩刚 刘娟娟关键词:多器官功能障碍综合征 心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理的效果观察 2020年 研究分析心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理的效果。方法:将我院收治的74例胃癌胃出血患者作为本次研究对象,根据护理方法为两组,其中,观察组37例,心理干预,对照组37例,常规护理,两组患者护理后心理状况和护理满意程度相对比。结果:护理后,观察组患者恐惧心理状况和对护理满意程度均同对照组患者之间具有显著差异性,P<0.05。结论:在对胃癌胃出血患者护理过程中心理干预效果较为理想。 姬学光 韩刚 刘娟娟关键词:心理干预 恐惧心理