陈明亮 作品数:20 被引量:107 H指数:6 供职机构: 上海市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 上海市卫生局科研基金 上海市公共卫生重点学科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
2011-2018年上海市公共场所人工水环境中军团菌污染情况调查及其病原型别鉴定 被引量:12 2021年 目的了解2011-2018年上海市公共场所人工水环境中军团菌的流行病学特征和病原学特征,为军团菌病的防控提供科学依据。方法2011-2018年累计采集上海市黄浦、静安、徐汇、松江4个区内的31家公共场所人工水环境标本4817份,对采集的年份和月份的时间特征、地区和场所类型特征、标本的类型进行流行病学特征分析,在对采集的水样进行处理、培养和分离鉴定后,再对检测阳性的标本进行军团菌型别特征分析。结果4817份标本中,军团菌阳性率为21.57%(1039份),其中单种型别阳性占96.25%(1000/份),以嗜肺军团菌1型为主,占84.31%(876份),其次为嗜肺军团菌7型和6型,分别占4.72%(49份)和3.75%(39份);同时检出多种型别阳性29份占2.79%(29份);有10份标本无法进一步分型。5-10月份中,以7和8月份的阳性率最高,分别为27.61%(222份)和28.61%(230份),不同月份间差异有统计学意义(P<0.001);以中央空调冷却水和冷冻水的阳性率最高(32.40%),不同水样类型间差异有统计学意义(P<0.001)。不同地区、不同时间、不同场所和不同类型的公共场所人工水环境中均为嗜肺军团菌1型、7型、6型为主的多样性分布,以嗜肺军团菌1型占比最高,不同情况下占阳性标本的比例均超过71.64%。结论上海市公共场所人工水环境中存在以嗜肺军团菌1型为主的较严重污染,每年夏季需加强大型商场、超市、地铁站等公共场所的中央空调冷却水/冷冻水的消毒。 孔德川 肖文佳 陈明亮 王刚毅 陈艳新 张曦 陈健 吴寰宇 陈敏 潘浩关键词:病原 公共场所 上海市闵行区首例人感染猪链球菌2型病例流行病及病原学调查 被引量:9 2020年 目的调查分析上海市闵行区1例猪链球菌2型感染病例的流行病学和病原学特征,为上海地区少见和输入性人畜共患急性传染病疫情预警和防控措施制定提供依据。方法通过询问患者病史、流行病学史以及现场环境调查,查找感染来源与感染途径,并对脑脊液进行病原培养分离猪链球菌、对分离的菌株进行Vitek2GP鉴定、PCR技术检测种属特异性基因、毒力基因。结果患者临床表现为高热伴头痛、恶心、呕吐、颈部僵直,血液检测显示C-反应蛋白显著增高、淋巴细胞百分比增高,血小板计数呈下降趋势,头部CT检查显示双侧筛窦、双侧上颌窦炎症,脑脊液白细胞计数、免疫球蛋白明显升高。患者分离株种属特异性16SrRNA基因、毒力因子cps-2J和ef均呈阳性。结论该病例为人感染猪链球菌2型脑膜炎病例;预后良好无后遗症与其及时的诊断治疗以及含毒力因子种类有关;医疗机构应尽早识别早期感染病例,明确诊断,及时治疗,避免发生重症和死亡病例;农业、卫生、市场管理等部门应完善动物疫情通报,建立主动哨点监测。 吕静 潘浩 朱敏慧 周文琴 陈明亮 吴敏关键词:猪链球菌2型 流行病学 毒力基因 上海梅陇地区儿童感染A群链球菌emm分型、超抗原和毒力基因与不同感染疾病的关系 研究背景:A群链球菌是儿童引起上呼吸道感染、猩红热等的主要致病菌,可产生的致病外毒素(Streptococcal pyrogenic exotoxins,Spe)和毒力基因,引起组织、器官的损伤,是导致猩红热样皮疹的主要... 高昆 陈明亮 韩倩 吴文娟关键词:超抗原 毒力基因 少动鞘氨醇单胞菌引起小儿败血症合并脑膜炎1例 被引量:10 2010年 本文报道1例罕见的由少动鞘氨醇单胞菌引起的小儿败血症合并脑膜炎。该患儿突发高热起病,伴有皮肤散在瘀点。根据实验室微生物分离和鉴定,确诊为少动鞘氨醇单胞菌引起的败血症;同时根据脑脊液生化常规结果,诊断为合并细菌性脑膜炎。少动鞘氨醇单胞菌引起的小儿败血症合并脑膜炎属罕见病例,且该患儿有类似流行性脑脊髓膜炎的症状,易被误诊为春季小儿流行性脑脊髓膜炎,需引起临床及实验室工作人员的重视。 陈明亮 王刚毅 许学斌 金汇明 陈敏 邵祝军 张曦关键词:少动鞘氨醇单胞菌 流行性脑脊髓膜炎 上海市健康人群C群脑膜炎奈瑟菌血清杀菌力抗体水平检测 被引量:2 2014年 本研究采用多位点序列分型(MLST)技术分析上海地区2005-2009年脑膜炎奈瑟菌的优势基因型,以该优势型别的菌株作为靶菌,检测健康人群对于该菌株的血清杀菌力水平,评价本地区的疫苗免疫效果. 陈明亮 沈银芳 陈艳新 王刚毅 陈洪友 陈敏关键词:脑膜炎奈瑟菌 抗体 猩红热发病趋势、临床特征和病原学特征的研究进展 被引量:7 2022年 猩红热是我国儿童和青少年重要的传染病之一,易在学校等集体单位发生聚集性疫情。2011年以来,部分国家和地区的猩红热发病率升高,A组乙型溶血性链球菌M蛋白emm基因型和主要超抗原型别的病原学特征是否出现明显变化仍不明确。虽然猩红热的重症率和病死率极低,但猩红热易发生聚集性疫情,加重我国儿童和青少年传染病的疾病负担。为进一步做好猩红热的预防控制工作,一方面需加强病例监测,持续关注猩红热疫情的动态变化;另一方面需全面深入开展病原学、免疫学、传播动力学、多学科交叉的生态学研究。 孔德川 蒋先进 邱琪 郑雅旭 陈明亮 陈敏 陈健 潘浩 吴寰宇关键词:猩红热 发病趋势 病原学特征 不同emm基因型化脓性链球菌的菌落形态 被引量:1 2021年 为探究不同emm基因型的化脓性链球菌的特异性菌落形态,对2019年1—12月从猩红热儿科患者中分离的179株化脓性链球菌进行emm基因测序与分型,观察不同emm基因型的菌落形态。结果表明4种emm基因型(emm12,emm1,emm3和emm4)的菌落特点明显不同,emm12型及亚型菌落为光滑型或粗糙型,直径较小,约0.5 mm。emm1型及亚型均为光滑型,明显区别于emm1的是肉眼可见的菌落大小差异,emm1型菌落较大,大小约为emm12型的2倍。emm3型菌落为所有基因型里最大的,直径3~4 mm,属于黏液型,明显不同于其他3种菌落特点。emm4型大小约0.5 mm,表面光滑或粗糙,溶血不典型。化脓性链球菌的菌落形态有明显的emm基因型特异性,不同emm基因型菌株的菌落特点不同,同一基因型的各亚型菌落特征相同,不同菌落形态可以辅助早期辨别化脓性链球菌的emm基因型。 欧阳霖 王小光 王小光 陈明亮 宋驰萍关键词:化脓性链球菌 菌落形态 2007年上海市部分嗜肺军团菌血清1型菌株PFGE分型研究 被引量:5 2010年 [目的]研究2007年上海市公共场所部分空调冷却塔水中分离出来的嗜肺军团菌1型(Lp1)的基因特征。[方法]从空调冷却塔水中检测到26株Lp1嗜肺军团菌后,使用脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)技术对酶切后的Lp1军团菌全染色体DNA进行电泳获得指纹图谱,并用BioNumerics软件对其进行聚类分析。[结果]26株Lp1军团菌可分为15个PFGE型。菌株间相似性系数在30.00%~100.00%之间不等,大部分菌株的PFGE型别差异明显,无优势型别。大部分PFGE型别的菌株来源场所单一;而大部分同一场所来源的军团菌菌株为相同的PFGE型。[结论]2007年上海市公共场所部分空调冷却塔水中分离出来的Lp1军团菌呈现基因多样性。 陈敏 陈明亮 王刚毅 盛跃颖 陈洪友 席曼芳 姜华 张雯霞 吴凡 张曦关键词:脉冲场凝胶电泳 指纹图谱 2019—2020年上海市医院人工水环境中嗜肺军团菌的污染状况与分子分型研究 被引量:2 2023年 [背景]全球军团菌病发病率升高,人工水环境成为其暴发常见来源之一,而分子分型技术有助于预防和控制军团菌。[目的]了解上海市医院人工水环境中嗜肺军团菌的分子流行病学特征,为军团菌病的防控提供科学依据。[方法]于2019—2020年每年5—10月采集上海市14家医院人工水环境中水样,包括8家三甲医院,6家非三甲医院。共采集水样984份,包括312份冷却水、72份冷冻水和600份自来水。对水样进行嗜肺军团菌的分离培养和血清型鉴定并保藏,以嗜肺军团菌检出率作为污染状况指标。对保藏菌株进行复苏,得到81株存活菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型分析。[结果]共检出嗜肺军团菌水样124份,样本检出率12.60%,其中三甲医院检出率(16.54%,87/526)高于非三甲医院(8.08%,37/458)(χ^(2)=15.91,P <0.001)。不同类型水样之间冷却水的检出率(23.40%)最高,检出率的差异具有统计学意义(χ^(2)=61.19,P <0.001)。医院不同场所自来水检出率差异具有统计学意义(χ^(2)=11.37,P <0.05)。2019年的检出率(15.06%,75/498)高于2020年(9.84%,49/498)(χ^(2)=6.23,P <0.05)。5—10月中,8月的年平均检出率(16.46%)最高,10月的年平均检出率(8.54%)最低,不同月份之间检出率的差异无统计学意义(χ^(2)=5.39,P=0.37)。不同区之间的检出率差异具有统计学意义(χ^(2)=24.88,P <0.001)。共分离得到131株嗜肺军团菌,以血清型1型(80.15%,105/131)为主。对复苏存活的81株嗜肺军团菌进行PFGE分型,菌株条带相似性系数为41.30%~100%,分为29种PFGE带型(S1~S29),每种带型包括1~10株菌,S28为优势带型。聚类得到4个聚类簇(Ⅰ~Ⅳ),占所有菌株的66.67%(54/81),包含13个带型。[结论]上海市2019—2020年医院人工水环境中存在嗜肺军团菌持续污染,自来水中污染值得引起重视。检出嗜肺军团菌血清型以1型为主,PFGE分型揭示其存在基因多态性。因此,需加强医院人工水环境中嗜肺� 高佳迎 袁灵月 陈艳新 陈涌 罗嘉远 陈明亮 陈敏关键词:嗜肺军团菌 脉冲场凝胶电泳 医院感染 布鲁菌病的生物安全及防控 被引量:1 2022年 布鲁菌病(brucellosis)是布鲁菌入侵机体引起的传染-变态反应性人兽共患传染病,易被忽视。该病严重威胁人类健康,影响畜牧业、旅游业的发展,阻碍正常国际贸易,还会造成食品安全隐患。布鲁菌可通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜破损处等途径传播至人。人群对布鲁菌的易感性无年龄和性别差异,可通过直接或间接接触感染。从事布鲁氏菌研究的实验室操作人员有发生实验室获得性感染的风险,但可通过有效的生物安全防护措施避免感染的发生。布鲁菌病是一种可防可控的疾病,必须早期诊断和正确治疗,防止疾病慢性化。本文对布鲁菌病的生物安全及其防控原则进行介绍。 胡高维 陈明亮 蔡霞 瞿涤关键词:布鲁菌病 生物安全