目的探讨不同妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准对不良妊娠结局的预测力。方法前瞻性随访2006年4~9月南京鼓楼医院初建大卡并住院分娩的903例孕妇的糖代谢状况和妊娠结局,分析比较美国国家糖尿病数据组(National Diabetes Data Group,NDDG)、美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)、教科书(乐杰)、日本和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)等不同GDM诊断标准诊断与GDM患者的妊娠结局。结果不同GDM诊断标准的GDM检出率1.66%~9.63%不等,差异有统计学意义(P〈0.01)。除巨大儿的发病率外,不同诊断标准的GDM组的不良妊娠结局与正常组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论南京地区GDM对妊娠结局的不良影响主要表现在巨大儿及其相关损害上。为减少巨大儿及其并发症对母婴的伤害,以选择较宽的GDM的诊断标准(如ADA标准)为宜。