陈宇辉
- 作品数:5 被引量:25H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间断并延缓撤离持续气道正压通气对早产儿呼吸支持效果的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨间断并延缓撤离鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)对极低出生体重的早产儿接受氧疗时间、住院时间、支气管肺发育不良(BPD)发生率的影响。方法选取胎龄27^(+0)~31^(+6)周、出生体重<1 500 g、中-重度呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿92例,随机分为间断并延缓撤离组(n=47)和直接撤离组(n=45),做2年期前瞻性研究。两组均先接受气管插管机械通气联合肺表面活性物质(PS)治疗,撤离呼吸机后接受nCPAP,待病情允许分别实施间断并延缓撤离和直接撤离nCPAP。比较两组撤离nCPAP失败率、再插管率、BPD发生率,以及接受氧疗时间和住院时间。结果间断并延缓撤离组较直接撤离组撤离n CPAP失败率降低(8.5%vs.24.4%;χ~2=4.277,P<0.05),再插管率降低(4.3%vs.17.8%;χ~2=4.339,P<0.05),接受氧疗时间缩短[(19±3)d vs.(21±3)d;t=3.356,P<0.05],住院时间缩短[(42±3)d vs.(44±3)d;t=2.998,P<0.05],差异均有统计学意义;BPD发生率降低(8.5%vs.17.8%;χ~2=1.741,P>0.05),但差异无统计学意义。结论对接受nCPAP治疗的极低出生体重的早产儿采用间断并延缓撤离nCPAP失败率低,能减少再插管机会,能缩短氧疗时间及住院时间。
- 陈宇辉赵磊
- 关键词:婴儿早产持续气道正压通气撤离
- 不同时间实施InSurE联合鼻塞持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的疗效比较被引量:15
- 2013年
- 新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syn-drome,RDS)是导致早产儿死亡的主要原因[1]。机械通气治疗RDS可使早产儿的存活率增加,但易诱导产生肺损伤,尤其对发育不成熟的早产儿,成为存活早产儿后期并发支气管、肺发育不良的重要原因[1-2]。近20a来,大量的临床试验[1,3-9]证.
- 陈宇辉
- 关键词:早产儿鼻塞持续气道正压通气表面活性物质呼吸窘迫综合征
- 口服葡萄糖液对晚期早产儿出生后早期维持血糖平衡的影响被引量:1
- 2019年
- 目的评价口服5%葡萄糖液对纠正晚期早产儿出生后早期无症状低血糖的临床效果和对其出生后早期维持血糖平衡的影响。方法选取2015年1月至2017年12月于首都医科大学附属复兴医院产科分娩后入母婴同室的95例晚期早产儿,随机分为两组,口服组(n=50)给予5%葡萄糖液5 ml/kg口服干预低血糖,静脉注射组(n=45)给予10%葡萄糖液2 ml/kg静脉注射干预低血糖。比较两组血糖值及纠正无症状低血糖的临床效果。结果口服组与静脉注射组比较,纠正低血糖的效果差异无统计学意义(χ~2=0.245,P>0.05),被干预后再发生低血糖的发生率差异无统计学意义(χ2=0.604,P>0.05),低血糖纠正后达到并维持血糖平衡的时间差异无统计学意义(t=0.334,P>0.05)。结论在母婴同室以口服5%葡萄糖液纠正晚期早产儿出生后早期无症状低血糖和帮助其出生后早期维持血糖平衡的临床效果满意。该方法是一种无创且操作简便、家长容易接受的干预措施,既减少了医护人员的医疗操作,又能减少因新生儿穿刺困难和穿刺损伤带来的医患矛盾,有利于母婴同室新生儿的管理。
- 陈宇辉李向梅
- 关键词:婴儿早产低血糖葡萄糖
- 极低出生体重儿营养支持治疗中小剂量胰岛素持续静脉泵注临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的观察极低出生体重儿营养支持治疗中小剂量胰岛素持续静脉泵注对血糖的控制效果。方法极低出生体重儿64例,随机分为观察组和对照组各32例。两组均给予输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及补充微量元素、维生素、电解质等营养支持治疗。当血糖≥8.3 mmol/L时,观察组在维持原葡萄糖输注速度不变的前提下静脉泵注小剂量胰岛素[0.02~0.2μg/(kg·h)]控制血糖,对照组采取限制葡萄糖输注速度的方法控制血糖。记录两组开始胃肠喂养时间、达足量喂养所需时间、恢复出生体重所需时间、矫正胎龄40周头围、矫正胎龄40周身长、矫正胎龄40周体重、住院时间。观察两组低血糖发生情况。结果观察组开始胃肠喂养时间、达足量喂养所需时间、恢复出生体重的时间、住院时间较对照组缩短,矫正胎龄40周时体重高于对照组(P均〈0.05)。观察组治疗中发生低血糖4例,对照组为7例,两组相比,P〈0.05。结论极低出生体重儿营养支持治疗中出现高血糖时,给予小剂量胰岛素静脉泵注可有效控制血糖,有利于患儿体重增长,并能减少低血糖的发生。
- 刘芳陈宇辉卫海燕张耀东
- 关键词:高血糖症极低出生体重儿胰岛素营养支持疗法
- 孕产妇初乳及外周血矿物质含量及相关性分析被引量:1
- 2021年
- 目的了解孕产妇初乳及外周血矿物质含量及其相关性。方法选取2019年5月在首都医科大学附属复兴医院生产的80名孕产妇为研究对象,收集其初乳及外周血。后采用微波消解-电感耦合等离子体质谱及原子荧光光谱测定其中9种矿物质含量,后利用SPSS 21.0探讨初乳中矿物质间及其与外周血之间的相关性。结果检测的9种矿物质中,初乳钠、钾、铁、镁、锌、铜、硒及锰含量低于外周血(P<0.05),而钙含量[(259.56±7.99)μg/mL]高于外周血[(32.76±3.31)μg/mL](P<0.05);钠、铁及硒与其在外周血含量呈显著正相关性(钠:r=0.272,P=0.019;铁:r=0.271,P=0.020;硒:r=0.341,P=0.003);同时初乳中一些矿物质之间亦存在显著相关性,如钾与锰(r=-0.236,P=0.043)、钾与镁(r=0.400,P<0.001)、钠与硒(r=0.509,P<0.001)、钙与铁(r=0.251,P=0.031)、镁与铜(r=0.395,P=0.001)及锌与硒(r=0.310,P=0.007)。结论研究结果提示某些矿物质元素可通过各种转运机制从血到母乳,实现积累效应;且该类元素间亦存在某些交互作用,可见维持母乳中各种矿物质元素间的动态平衡对于子代健康是非常重要的。
- 陈宇辉陈宇辉赵玉荣赵玉荣齐可民
- 关键词:孕产妇初乳外周血矿物质