陈奕明
- 作品数：8 被引量：19H指数：2
- 供职机构：江苏省原子医学研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前臂逆行岛状皮瓣的改进与临床应用
- 1991年
- 我们将前臂逆行岛状库瓣的血管蒂旋转点移向远端以延长其长度,并形成一蒂多瓣,用于手部远端损伤多创面的修复,临床应用7例,均获良好效果。
- 吴正荣周金明陈奕明柏家义郁荣才陶锦淳
- 关键词：岛状皮瓣双叶前臂逆行岛状皮瓣
- 喉返神经的喉内解剖及其临床意义被引量：1
- 2021年
- 喉返神经前支依次发出环杓后肌支、杓间肌支、环杓侧肌支及甲杓肌支;后支与喉上神经内支后下支形成吻合支。前支之间、前支与喉上神经内支,前支与喉上神经外支之间亦可构成交通支。喉上神经内支与喉返神经后支可包含运动纤维。识别内收肌支与外展肌支的重要标志是环甲下韧带与环甲关节。甲状软骨翼建立窗口,识别喉返神经前支分支,选择性实施外展肌支与内收肌支吻合,对于保护喉功能、减轻患者症状、提高生活质量有着重要临床意义。
- 徐胜前马毅陈奕明
- 关键词：喉返神经
- 桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌BRAF V600E突变的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探讨桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌临床病理特征和BRAF V600E突变的关系。方法回顾性分析我院132例桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌(A组)及681例单纯性甲状腺乳头状癌(B组)患者的临床病理资料,采用基于实时荧光定量PCR技术的扩增阻滞突变系统法检测两组BRAF V600E突变。结果与B组相比,A组女性、多发灶的比率高,BRAF V600E突变比率低(P<0.05)。无论BRAF V600E突变阴性还是阳性,A组颈中央区淋巴结转移率均稍低于B组(P>0.05)。A组中甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体高浓度患者颈中央区淋巴结转移率稍低于低浓度患者(P>0.05)。结论桥本甲状腺炎对甲状腺乳头状癌的发生、发展有着重要的影响,它可下调BRAF V600E突变率,降低颈中央区淋巴结的转移率,使肿瘤的侵蚀性下降。但桥本甲状腺炎抗体浓度与甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移无明显相关。
- 徐胜前马毅陈奕明程剑峰周尤星
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌BRAF
- 甲状腺外科手术中喉返神经的处理被引量：2
- 2013年
- 喉返神经损伤是甲状腺手术常见的严重并发症，损伤发生部位最高处系喉返神经入喉处。损伤的原因多为术中直接切断、结扎、挫夹、牵拉等。甲状腺初次手术喉返神经损伤的发生率为2．8％，再次手术则高达21．7％。因此，甲状腺外科手术中喉返神经的处理至关重要，充分认识喉返神经的解剖走行，术中处理精细、规范，以尽量避免损伤喉返神经。
- 徐胜前陈奕明朱国华
- 关键词：喉返神经损伤甲状腺外科手术中再次手术术中处理
- Menetrier病合并胃印戒细胞癌1例
- 2022年
- Menetrier病临床罕见。美国国立卫生研究院报道该病的患病率小于1/20万^([1])。Menetrier病致病机制尚不清楚,或与巨细胞病毒感染或幽门螺旋杆菌感染有关。患者胃黏膜皱襞巨大,胃壁增厚。临床表现包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、贫血、体重下降及乏力。Maev等^([2])描述Menetrier病的临床病理特征为小凹增生、胃黏膜肥厚、壁细胞萎缩、低蛋白血症、外周水肿。Menetrier病可被视为一种癌前病变[3],因而临床上应密切随访谨防恶变。Menetrier病合并胃印戒细胞癌临床实属罕见。
- 徐胜前马毅陈奕明程剑峰
- 关键词：MENETRIER病印戒细胞癌
- 甲状腺癌308例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的:总结甲状腺癌的临床诊治体会。方法:肿瘤直径≤1cm者行患侧腺叶+峡部切除,甲状腺双侧占位、滤泡癌等行全切除;肿瘤直径>1cm,行甲状腺双叶切除。结果:(1)病理诊断:乳头状癌285例,滤泡癌15例,髓样癌5例,混合性癌3例。病灶位于左侧116例,右侧153例,双侧30例,峡部9例。(2)中央区淋巴结切除107例,肿瘤直径≤1cm 57例,阳性17例(29.8%);肿瘤直径>1cm 50例,阳性18例(36.0%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。行颈部淋巴结改良根治术36例,肿瘤直径≤2cm 14例,共清扫淋巴结168枚,阳性78枚(46.4%);肿瘤直径>2cm 22例,共清扫淋巴结372枚,阳性188枚(50.5%)。两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移,随着肿瘤直径的增大,淋巴结转移亦相应增多,术中应注意颈中央区及颈侧区淋巴结的清扫。
- 徐胜前陈奕明马毅朱国华
- 关键词：甲状腺癌甲状腺切除术淋巴结转移电子计算机断层扫描术
- 甲状腺乳头状微小癌146例外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨甲状腺乳头状微小癌的临床诊治新特点。方法:回顾性分析我院近年来收治的甲状腺微小癌146例的临床资料。结果:肿瘤直径≤5 mm 38例(26.0%)。行中央区淋巴结切除病例中,肿瘤直径≤5 mm,转移率为15.4%;肿瘤直径>5 mm,转移率为34.1%。结论:甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移的比率较高;肿瘤直径≤5 mm的患者比率有增高的趋势,术中建议行颈中央区淋巴结切除。
- 徐胜前陈奕明马毅朱国华
- 关键词：甲状腺乳头状微小癌淋巴结转移甲状腺切除术
- zuckerkandl结节在甲状腺外科中对喉返神经的定位与保护被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨zuckerkandl结节(zuckerkandl tubercle,ZT)在甲状腺外科中对喉返神经的定位与保护。方法:采用标准术式解剖甲状腺,明确ZT,用ZT来定位喉返神经。结果:甲状腺左侧,0度、1度、2度及3度分别有52侧(24.5%)、43侧(20.3%)、62侧(29.3%)及55侧(25.9%);甲状腺右侧,0度、1度、2度及3度分别有50侧(21.2%)、43侧(18.2%)、79侧(33.5%)及64侧(27.1%)。在左侧160例及右侧186例ZT中,喉返神经位于ZT的内下方分别为147例(91.9%)、168例(90.3%)。在甲状腺双侧346例ZT中,位于腺体中1/3的有297侧(85.8%)。结论:ZT在甲状腺中是比较常见,且多位于腺体中1/3,喉返神经大多数位于ZT的内下方,它可作为甲状腺外科中喉返神经定位的鉴定标志。
- 徐胜前陈奕明朱国华
- 关键词：甲状腺喉返神经
