陈国林
- 作品数：13 被引量：81H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症大鼠结肠内容物CFA/Ⅰ、SpaB mRNA的动态变化及意义
- 目的 观察CFA/Ⅰ、SpaB基因在脓毒症大鼠结肠内容物中的表达,探讨CFA/Ⅰ、SpaB基因表达在脓毒症发病机制中的作用.方法 SD大鼠64只,随机分为假手术组和脓毒症组各32.假手术组和脓毒症组根据术后取标本的时间各...
- 陈国林崔云亮王虑林兆奋陈德昌
- 脓毒症大鼠结肠粘膜asialo-GM1、asialo-GM2基因表达的动态变化和意义
- 目的 观察asialo-GM1、asialo-GM2基因在脓毒症大鼠结肠粘膜中的表达,探讨asialo-GM1、asialo-GM2在脓毒症发病机制中的作用.方法 SD大鼠72只,随机分为正常组8只,假手术组和脓毒症组各...
- 陈国林崔云亮王虑林兆奋陈德昌
- 奥美拉唑及乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床评价被引量：24
- 2018年
- 目的观察奥美拉唑、乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及安全性。方法将医院收治的83例SAP患者按随机数字表法分为对照组(41例)和联用组(42例),对照组患者在常规治疗基础上给予奥美拉唑联合常规剂量奥曲肽,联用组患者在常规治疗基础上给予奥美拉唑、乌司他丁联合大剂量奥曲肽,两组患者均治疗7 d。结果联用组患者治疗后的常规生化指标[血清淀粉酶(AMY)、尿淀粉酶(UAMY)、白细胞计数(WBC)、前白蛋白(PA)及白蛋白(ALB)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素10(IL-10)]和血清生物标志物[中期因子(MK)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性髓样细胞触发受体-1(s TRAM-1)及和肽素(copeptin)]水平,以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良Marshall评分、CT严重度指数(CTSI)评分、全身炎性反应综合征(SIRS)评分及床旁严重度指数(BISAP)评分均显著优于对照组(P <0. 05);联用组患者的腹痛、腹胀、体温异常、恶心呕吐及首次排便的改善时间均显著短于对照组(P <0. 05);联用组总有效率显著高于对照组(95. 24%比80. 49%,P <0. 05);两组患者不良反应发生率相当(19. 05%比17. 07%,P> 0. 05)。结论奥美拉唑、乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗SAP,能显著提高临床疗效,有效改善临床症状及相关指标,且安全性好,具有一定的临床应用价值。
- 刘敏星陆士奇陈国林吴云
- 关键词：奥美拉唑乌司他丁大剂量奥曲肽重症急性胰腺炎
- BISAP评分系统评估急性胰腺炎患者严重度的价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)严重程度床边指数(BISAP)评分系统的病情评估价值。方法 194例AP患者分为重症组(SAP组,40例)和轻症组(MAP组,154例),回顾性分析患者入院资料,行BISAP、Ranson′s、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、CT严重指数(CTSI)四种评分,绘制SAP组受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果 SAP组的四种评分结果均高于MAP组(P<0.01)。SAP组的APACHEⅡ和CTSI评分曲线下面积(AUC)为0.821和0.852。SAP组的BISAP评分的AUC小于Ranson′s评分(0.839vs.0.927)(P<0.05),但与APACHEⅡ和CTSI的AUC比较无统计学差异。结论 BISAP、Ranson′s、APACHEⅡ、CTSI评分系统对AP严重度均有评估价值,但BISAP评分操作简便、实用性强。
- 陈国林陆士奇林兆奋
- 关键词：急性胰腺炎
- 支气管肺泡灌洗对重症肺炎的治疗作用被引量：1
- 2009年
- 目的观察肺泡灌洗在重症肺炎的疗效。方法69例重症肺炎患者随机分为灌洗组和非灌洗(对照)组。对照组采用常规治疗;灌洗组加用支气管肺泡灌洗。记录灌洗前24 h及之后24、48和72 h时急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性肺损伤评分和肺感染评分。结果与对照组相比,灌洗组肺泡灌洗之后各项评分均有不同程度的下降,其中48～72 h三种评分结果明显低于对照组(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗能降低肺部炎症,减轻肺损伤,对重症肺炎有明显的治疗作用。
- 陈国林刘励军陆士奇
- 关键词：支气管肺泡灌洗肺炎
- 大黄单体对脓毒症大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡和增殖的影响
- 背景及目的脓毒症可致肠黏膜屏障功能障碍、细菌移位、肠道黏膜萎缩和肠通透性增加,肠黏膜上皮细胞的增殖和凋亡,对维持肠黏膜形态和功能的完整性至关重要。大黄生药对脓毒症患者的胃肠功能衰竭有特殊的功效。我们对大黄有效药效部位进行...
- 王虑崔云亮陈国林陈德昌
- 单侧重症肺炎感染侧和非感染侧肺泡灌洗液中IL-6和IL-10水平的比较被引量：5
- 2007年
- 目的探讨局部促炎因子白细胞介素6(IL-6)和抑炎因子白细胞介素10(IL-10)与肺炎的关系。方法选择单侧重症肺炎患者25例,在明确诊断后24h内行双侧肺泡灌洗,收集感染侧和非感染侧的肺泡灌洗液,放射免疫法测定其中细胞因子IL-6、IL-10的浓度。对照组非肺炎患者10例,相同方法测定肺泡灌洗液中IL-6、IL-10的浓度。结果单侧重症肺炎患者感染侧BALF中IL-6、IL-10的浓度比非感染侧增高,两者有显著性差异(P<0·01);肺炎组两侧BALF中IL-6、IL-10的浓度均比对照组显著增高(P<0·01)。结论单侧重症肺炎患者感染侧局部的炎症反应程度比非感染侧强烈,BALF中IL-6和IL-10的浓度能反映局部炎症的严重程度。
- 陈国林刘励军
- 关键词：肺炎肺泡灌洗液白细胞介素6白细胞介素10
- 急性胰腺炎患者早期C-反应蛋白、血乳酸与APACHEⅡ和Ranson评分的关系被引量：20
- 2012年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血乳酸(LA)水平对急性胰腺炎(AP)患者早期病情危重度的评估价值。方法测定97例AP患者发病早期的CRP、血LA水平、APACHEⅡ评分和Ranson评分;按不同的评分方法分为重症胰腺炎(A)组(APACHEⅡ评分≥8分,Ranson评分≥3分)和轻型胰腺炎(B)组(APACHEⅡ评分<8分,Ranson评分<3分)。50例健康人为对照(C)组,同时测定相同指标。分析AP患者的CRP、血乳酸测定值与APACHEⅡ评分和Ranson评分值相关性。结果 A组CRP和血LA水平高于B组,A、B两组CRP和血LA水平均高于C组(P<0.05);CRP、血LA水平和APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论 AP患者早期血CRP、血LA水平可以用来评估病情的危重程度。
- 陈国林陆士奇
- 关键词：急性胰腺炎C-反应蛋白乳酸RANSON评分
- S100B蛋白和APACHEⅡ评分对心肺复苏后患者脑损伤的评估被引量：3
- 2013年
- 目的研究心肺复苏（CPR）患者早期血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分对脑损伤预后的评估价值。方法根据入选的52例患者脑功能预后情况，分为预后不良组28例和预后良好组24例，比较两组患者CPR成功后24h血浆SIOOB蛋白浓度和APACHEⅡ评分，绘制ROC曲线，进行统计学分析。结果预后不良组血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分均高于预后良好组（P〈0．01）；S100B蛋白预测CPR后患者继发脑功能不良的曲线下面积0．843，APACHEⅡ评分曲线下面积0．821；CPR术后24h患者血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分具有正相关性（r=0．67，P〈0．01）。结论CPR成功后24h患者血浆S100B蛋白浓度增高、APACHEⅡ评分增大，预示脑功能预后不良；二者可以用来早期评估CPR后患者脑损伤预后。
- 陈国林肖盐陆士奇林兆奋
- 关键词：S100B蛋白
- 血乳酸清除率结合中心静脉氧饱和度对感染性休克患者复苏指导的意义被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨血乳酸清除率结合中心静脉氧饱和度（ScvO2）对指导感染性休克、脓毒症的液体复苏及疗效评估的意义.方法 收集2009-09~2012-03无锡市人民医院重症医学科（ICU）收治的脓毒症与感染性休克患者共60例,均于6 h内达到早期目标导向治疗（EGDT）,根据6 h血乳酸清除率分为试验组（复苏后 6 h血乳酸清除率≥10%）31例和对照组（复苏后6 h血乳酸清除率〈10%）29例.两组患者在复苏前及复苏后6、24、48 h分别进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ评分）,结合患者的机械通气时间、ICU住院时间及7 d和28 d病死率,比较两组患者的预后.结果 复苏后6、24、48 h试验组APACHEⅡ评分较对照组明显下降（P〈0.05）;试验组机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率均低于对照组（P〈0.05）,但两组7 d病死率差异无统计学意义.通过受试者工作特征曲线分析,复苏后6 h血乳酸清除率的曲线下面积为0.902±0.043（P〈0.05）.结论 血乳酸清除率结合ScvO2有助于综合评估脓毒症和感染性休克危重患者的疾病严重程度及预后,有效地指导治疗以早期改善感染性休克患者的组织缺氧状况,值得在临床上进行推广.
- 衡军锋陆士奇严洁陈国林
- 关键词：血乳酸清除率感染性休克脓毒症
