陈三军
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
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- 改良翼点入路治疗对冲性额颞部颅脑损伤109例被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨额颞部颅脑损伤手术治疗方法。方法:对重型对冲性额颞部损伤109例采用改良翼点入路进行治疗与以往标准大骨瓣减压进行比较。结果:本组存活82例(75.2%)。根据GOS标准:康复良好60例,中度残废12例,重度残废6例,植物生存4例,死亡27例。结论:改良翼点入路与标准大骨瓣减压术相比术野广阔,止血可靠。可充分降低颅内压,在直视下将钩回、海马回确切复位;切口位于发际内,有利于保持面容完整。
- 陈三军
- 关键词：颅脑损伤额颞部
- 重型高血压基底节区出血改良翼点入路手术与小骨窗清除术预后对比分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨重型高血压基底节区出血手术的治疗方法。方法对41例重型高血压基底节区出血患者采用改良翼点入路治疗与41例小骨窗清除术比较。结果ADL评定疗效。改良翼点组:Ⅰ级17.1%,Ⅱ级24.4%,Ⅲ级29.3%,Ⅳ级17.1%,Ⅴ级2.4%,死亡9.8%,恢复良好(达Ⅲ级以上)70.7%;小骨窗组:Ⅰ级9.8%,Ⅱ级12.2%,Ⅲ级14.6%,Ⅳ级29.3%,Ⅴ级4.9%,死亡29.3%,恢复良好36.6%。P<0.05。结论改良翼点入路与小骨窗清除术相比,具有止血彻底,血肿清除率高,可及时有效的解除脑疝对脑干的压迫,从而降低病死率,改善预后。
- 陈三军
- 关键词：重型高血压脑出血改良翼点入路
- 颅骨锁在颅骨粉碎性骨折片一期整复固定中的应用
- 2009年
- 目的:探讨颅骨锁在颅骨粉碎性骨折片一期整复固定中的效果。方法:对采用颅骨锁对颅骨粉碎性骨折片一期整复固定49例的临床资料进行回顾性分析。结果:49例患者术后均未发生伤口感染、脑脊液漏及切口愈合不良等并发症,复查CT和颅骨X线片均显示骨折固定良好,颅骨板平整,基本恢复了原始形状,达到正常颅骨的生理弧度。结论:颅骨锁一期整复固定颅骨粉碎性骨折片手术具有固定效果好、术后并发症少、避免再次手术等优点,尤其适用于基层医院。
- 贾根来沈敏慎陈三军魏海彬
- 关键词：颅骨粉碎性骨折内固定术
- 重型脑外伤107例大骨瓣减压术后并发症原因分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨大骨瓣减压术后并发症的原因与防治。方法:对107例重型颅脑外伤患者采用大骨瓣减压,形成15cm×12cm骨窗,清除血肿及失活脑组织,开放侧裂池,硬膜减张缝合后骨瓣弃去。结果:脑膨出82例、迟发性颅内血肿38例、脑移位61例、脑积水38例、脑软化89例、癫痫31例、颅内感染7例、硬膜下积液28例(其中对侧出现19例)、皮下积液15例。结论:大骨瓣减压是重型颅脑外伤急救措施,但对脑组织膨出,局部脑软化、脑积水及迟发血肿等并发症要有充分认识。
- 何海波陈三军
- 关键词：颅脑损伤大骨瓣减压脑积水
- 下调挫伤脑细胞中层黏连蛋白对神经干细胞迁移的影响
- 2017年
- 目的通过下调脑挫伤细胞中laminin,观察其对新生大鼠皮质神经干细胞迁移能力的影响。方法设计合成下调大鼠laminin的siRNA并转染至大鼠脑挫伤细胞,realtime PCR检测脑挫伤细胞中laminin基因水平siRNA干扰效率;westernblot检测脑挫伤细胞中laminin蛋白水平siRNA干扰效率;迁移实验检测神经干细胞迁移率。结果大鼠脑挫伤细胞转染下调laminin的siRNA后,laminin基因表达水平下降(71.35±4.26)%,laminin蛋白水平较对照组下降(50.1±3.45)%;迁移实验显示siRNA组神经干细胞迁移能力下降,P<0.05。结论下调脑挫伤细胞中laminin表达,可以抑制神经干细胞迁移能力,因此尽量保存脑外伤中挫伤组织有利于损伤区域神经再生。
- 张鹏成翔陈三军郝建国朱学芳
- 关键词：层黏连蛋白神经干细胞神经再生
- 重型颅脑损伤患者开颅血肿清除术后并发脑梗死临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究重型颅脑损伤患者开颅血肿清除术后并发脑梗死的原因及防治对策。方法选取我院2010-12—2014-12接受开颅血肿清除术治疗的100例重型颅脑损伤患者为研究对象,其中术后并发脑梗死60例,未合并脑梗死40例,对2组患者临床资料(年龄、受伤时间、损伤程度、诊治)进行分析。结果脑梗死组与非脑梗死组患者平均年龄、脑损伤程度及脑疝发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组预后良好率33.33%,病死率6.67%;非脑梗死组Bederson评分1.48±0.34,凋亡细胞数59±12,均低于脑梗死组的2.79±0.28、116±19,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者开颅血肿清除后并发脑梗死与年龄、脑损伤程度等有关,需及时诊断并采取针对性的治疗措施,以提高患者预后质量。
- 周妙兵陈三军
- 关键词：重型颅脑损伤开颅血肿清除术脑梗死
- 改良小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底节区出血40例被引量：3
- 2007年
- 多年来对高血压性脑内血肿的治疗方法有许多探索和争论，特别是对于幕上高血压脑内血肿的手术方法报道很多。我院神经外科在基底节区高血压脑内血肿的手术方法于2003年6月～2006年6月采用改良小骨窗（骨窗最大径≤5cm）显微血肿清除手术，同期也进行了大骨瓣（骨窗最小径≥7cm）开颅血肿清除术，本文将介绍改良小骨窗开颅血肿清除方法，并与大骨瓣开颅血肿清除者进行比较。
- 张鹏高宜录何海波陈三军沈敏慎陈建国
- 关键词：基底节区血肿血肿清除术小骨窗开颅
- 额叶脑挫裂伤伴血肿359例分类、手术指征及预后被引量：9
- 2008年
- 目的:根据额叶挫裂伤伴血肿形成患者的CT特点和临床表现,探讨分类方法与手术指征及预后的关系。方法:额叶挫裂伤伴血肿形成359例行6个月～3年随访。依据头颅CT表现将359例分为两型:Ⅰ型:局部挫伤局限血肿形成134例,Ⅱ型:弥漫挫伤散在血肿形成225例。探讨两型手术指征,并分析两型患者的硬膜下积液、情感障碍的发生率及ADL。结果:Ⅰ型134例手术治疗23例(17.16%);发生硬膜下积液18例(13.43%),情感障碍17例(12.69%);ADL:优良79例(58.96%),生活自理30例(22.39%),生活半自理13例(9.70%),卧床不起9例(6.72%),死亡3例(2.24%)。Ⅱ型225例手术治疗145例(64.44%);发生硬膜下积液163例(72.44%),情感障碍59例(26.32%);ADL:优良73例(32.44%),生活自理71例(31.56%),生活半自理32例(16.44%),卧床不起26例(11.56%),死亡23例(10.22%)。两型患者手术率、硬膜下积液、情感障碍发生率及ADL预后指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对额叶脑挫裂伤伴血肿患者进行分类,有利于对患者手术指征的掌握和预后判断。
- 何海波张鹏陈三军
- 关键词：脑挫裂伤颅内血肿去骨瓣减压术BARTHEL指数
