钟建辉
- 作品数:8 被引量:18H指数:3
- 供职机构:肇庆市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CRP和WBC联合检测在儿童急性呼吸道感染中的应用价值被引量:4
- 2014年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)测定和白细胞(WBC)计数在儿童急性呼吸道感染中的应用价值。方法选取该院儿科住院的急性呼吸道感染患儿230例,其中细菌感染组130例,病毒感染组50例,肺炎支原体感染组50例,并以50例健康体检儿童作为对照组,分别检测外周血的CRP和WBC。结果细菌感染组的CRP阳性率明显高于WBC的阳性率。各感染组的CRP和WBC阳性率,细菌感染组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),病毒感染组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),肺炎支原体感染组与对照组相比,CRP阳性率差异无统计学意义(P>0.05),WBC阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP和WBC联合检测对儿童急性呼吸道感染类型的鉴别有重要价值。
- 杨清梅钟建辉
- 关键词:C-反应蛋白白细胞肺炎支原体感染
- 基于全基因组分析的肺炎克雷伯菌耐药性与流行病学特征分析被引量:6
- 2022年
- 目的了解肇庆市第二人民医院肺炎患者肺炎克雷伯菌(KP)分离株和医院环境KP分离株的病原学和分子流行病学特征。方法对该医院2021年收集的49株肺炎患者KP分离株和2株医院环境KP分离株进行抗菌药物敏感性试验鉴定其耐药表型;全基因组测序确定其质粒、分子血清型、多位点序列分型(MLST)、毒力基因与耐药基因等分子特征;基于core-SNPs构建发育进化树,分析优势流行型菌株的进化特征。结果感染KP的肺炎病患者大部分有基础病(87.76%),年龄>50岁(89.80%)。51株KP耐药表型以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)为主,存在优势耐药谱。携带的质粒主要为IncR、IncFⅡ(pHN7A8)和ColRNAⅠ,且IncFⅡ(pHN7A8)的pMLST为F33:A-:B-型。拥有优势分子血清型和MLST的菌株与优势耐药表型的菌株完全重合,为O_(2a)K_(64)-ST11 CRKP株。毒力基因和耐药基因显示,51株KP中2株菌株携带脲酶基因ureB。全部菌株携带耐药基因情况严重,且检测出10种不同亚型的β-内酰胺酶基因家族(bla_(CTX-M),bla_(ampC),bla_(OXA),bla_(LAP),bla_(KPC),bla_(LEN),bla_(SHV),bla_(SRT),bla_(TEM),bla_(OKP)),优势流行型菌株均携带bla KCP-2基因。系统发育树结果显示有26株优势流行菌株与我国泸州、衡阳的分离株属于一个克隆体,与北京、成都、巴黎的分离株属于一个克隆群。结论该医院感染KP的肺炎患者中存在一种优势流行的强耐药克隆体菌株(O_(2a)K_(64)-ST11 CRKP),且该型菌株已经出现在院内和社区的相互散播趋势。
- 熊流新黄志伟钟建辉陆丽苗梁启兰潘朝勇李淑英苏乐斌
- 关键词:肺炎克雷伯菌医院内感染毒力基因耐药基因
- 无症状不育夫妇生殖道支原体感染及药敏分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨无症状不育夫妇生殖道支原体感染及药敏情况。方法对103对无症状不育夫妇同时进行生殖道支原体培养和药敏分析,支原体采用法国生物梅里埃Biomerieux公司的IST试剂盒,按说明操作。结果支原体培养阳性83例(40·29%),单一Uu感染71例(34·46%),单一Mh感染3例(1·46%),Uu和Mh混合感染9例(4·37%)。支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素87·9%,原始霉素74·7%,强力霉素50·6%,氧氟沙星43·4%,四环素30·1%,最低是红霉素20·5%。结论本地区无症状不育夫妇支原体感染率较高;支原体对交沙霉素较为敏。
- 钟建辉
- 关键词:不育支原体药敏生殖道
- 115株酵母菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2007年
- 目的了解本院酵母菌的分布及对常用抗真菌药物的耐药情况,以更好地配合临床医生合理用药。方法应用Rosco纸片扩散法检测临床分离的酵母菌对抗真菌药物的敏感性,并与临床资料进行比较。结果分离鉴定出的115株酵母菌中,白色念珠菌78株,占67.8%,光滑念珠菌15株,占13.1%,热带念珠菌13株,占11.3%,近平滑念珠菌5株,占4.3%,克柔氏念珠菌4株,占3.5%。78株白色念珠菌对6种抗真菌药物的耐药性分别为:两性霉素B2.6%,酮康唑10.3%,氟康唑14.1%,制霉菌素19.2%,益康唑20.5%,特比萘芬76.9%。结论真菌感染呈上升趋势,耐药率逐渐增高,应引起高度重视。
- 钟建辉
- 关键词:酵母菌抗真菌药物ROSCO纸片扩散法
- 897例泌尿系感染主要病原菌耐药性分析
- 2007年
- 目的:通过对引起泌尿系感染的主要病原菌进行耐药性分析,了解本院泌尿系感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,从而更好地配合临床医生合理用药。方法:收集897例患者尿液行中段尿培养,按《全国临床检验操作规程》进行检测分析。结果:检出尿中细菌数高于10^4~10^5CFU/ml有424例,阳性率47.3%。其中革兰氏阴性菌308株(72.6%),以大肠埃希菌为主(232株)。阳性菌116株(27.4%),以表皮葡萄球菌为主(68株)。232株大肠埃希菌对8种抗生素的耐药性分别为:环丙沙星52.2%,阿米卡星4.3%,头孢曲松26.3%,左氧氟沙星27.6%,氨苄西林89.2%,头孢唑啉48.7%,头孢哌酮-舒巴坦3.0%,头孢他啶18.5%。68株表皮葡萄球菌对8种抗生素的耐药性分别为:头孢哌酮-舒巴坦2.9%,阿米卡星5.9%,复方新诺明38.2%,左氧氟沙星17.6%,青霉素75.0%,苯唑西林42.6%,克林霉素61.8%,红霉素44.1%。结论:长时间和较频使用的抗生素会导致耐药性的产生,提示在选择使用抗生素时必须慎重,防止滥用。
- 钟建辉
- 关键词:泌尿系感染病原菌耐药性
- 不同耐药表型肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与RyhB基因的关联性被引量:3
- 2021年
- 目的探讨呼吸道感染分离的不同耐药表型肺炎克雷伯菌(KP)生物膜形成能力与RyhB基因的相关性及其临床意义。方法收集2018年10月2019年10月该院呼吸道感染分离的46株KP,检测菌株的耐药性,构建KP体外感染模型并通过结晶紫染色法定量检测KP生物膜形成能力;采用PCR法扩增RyhB基因。结果46株KP根据耐药谱分为4个耐药表型,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)6株(占13.0%),产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLsKP)18株(占39.1%),多重耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)13株(占28.3%),高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)9株(占19.6%)。科室来源排名前3为重症监护室11株(占23.9%),呼吸科8株(占17.4%),神经外科7株(占15.2%)。CRKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);HvKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);CRKP与HvKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.802);产ESBLsKP与MDRKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.466)。产ESBLsKP和MDRKP存在特异性条带,CRKP和HvKP不存在特异性条带。不同耐药表型与RyhB基因表达的交互作用与生物膜形成能力有关,且RyhB基因阴性表达时,会导致生物膜形成能力下降。结论该院的产ESBLsKP和MDRKP有较强的生物膜形成能力并容易携带RyhB基因,RyhB基因正调控KP生物膜的合成。
- 熊流新陆丽苗梁启兰黄志伟李淑英盘国雄钟建辉陈亚宽
- 关键词:肺炎克雷伯菌生物膜耐药表型
- 泌尿系感染主要病原菌耐药性分析
- 2003年
- 目的 通过对引起泌尿系感染的主要病原菌耐药性分析,能更好地配合临床医生合理用药。方法 收集518例就诊患者行中段尿培养,按《全国临床检验操作规程》进行检测分析^[1]。结果 检出尿中细菌数高于10^4~10^5CFU/ml有240例,阳性率46.3%。其中革兰氏阴性菌177株(73.8%);以大肠埃希菌为主(133株)阳性菌63株(26.2%);又以表皮葡萄球菌为主(39株)。133株大肠埃希菌对8种抗生素的耐药性分别为:环丙沙星51.9%;阿米卡星8.3%;复方新诺明75.2%;四环素81.2%;氨苄西林88.0%;头孢唑啉48.9%;泰能3.8%;氨曲南14.3%。39株表皮葡萄球菌对8种抗生素的耐药性分别为:环丙沙星7.7%,阿米卡星5.1%,复方新诺明23.1%,四环素35.9%,青霉素76.9%,苯唑西林41.0%,克林霉素25.6%,红霉素41.0%。结论 长时间和较频的使用抗生素会导致耐药性的产生,提示在选择抗生素时必须慎重,防止滥用。
- 钟建辉
- 关键词:泌尿系感染病原菌耐药性病原学诊断合理用药
- 1351例支原体培养结果分析
- 2002年
- 目的:通过对1351例支原体培养结果分析,更好地指导临床医生合理用药,以免滥用抗生素,造成耐药菌株产生。方法:采用法国生物梅里埃Biomerieux公司生产的支原体IST试剂盒,按说明书操作。结果:对1351例就诊患者做支原体培养检查,共检出支原体阳性452株(33.4%)。其中解脲脲原体357株(26.4%),人型支原体95株(7.0%),357株解脲脲原体对6种抗生素的敏感率分别为:强力霉素(43.3%),交沙霉素(81.5%),氧氟沙星(45.4%),红霉素(18.8%),四环素(31.4%),原始霉素(47.1%)。95株人型支原体对6种抗生素的敏感率分别为:强力霉素(44.2%),交沙霉素(72.6%),氧氟沙星(40%),红霉素(23.2%),四环素(30.5%),原始霉素(46.3%)。结论:支原体的检出率高,对抗生素的敏感率低,并均有不同程度的耐药株出现,应引起高度重视。
- 钟建辉沈均南
- 关键词:支原体非淋菌性尿道炎药物敏感性泌尿生殖道感染