钟小兰 作品数:34 被引量:97 H指数:6 供职机构: 广州市花都区人民医院 更多>> 发文基金: 最高人民检察院检察理论研究课题 广州市中医药科技项目 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种中药材研磨筛分装置 本发明提供一种中药材研磨筛分装置,包括粗粉桶,中粉桶,细粉桶,极细粉桶,固定轴,转动套,连接杆,底板,传送轴,压筒,压板,弹簧柱,插针,固定杆和刷头,粗粉桶的一侧固定设置有中粉桶,中粉桶远离粗粉桶的一侧固定设置有细粉桶,... 廖小明 钟小兰 唐子敬 袁强 廖泽霖文献传递 血府逐瘀汤干预凝血功能治疗急性肺损伤 被引量:4 2017年 目的探讨血府逐瘀汤通过改善急性肺损伤患者凝血功能障碍治疗急性肺损伤的临床疗效。方法随机将40例患者分为治疗组与对照组,每组20例。对照组采用常规治疗手段:给予无创呼吸机治疗,治疗原发病,共7 d;治疗组在常规治疗基础上给予中药血府逐瘀汤辨证治疗,共7 d。比较2组患者治疗前及治疗后3 d、8 d的凝血功能(PT、Fib、D dimer)、血气分析(PO2、PO2/Fi O2)、血常规(WBC、PLT)的变化。结果 2组患者治疗后各项指标均明显好转,且以治疗组的恢复更为明显。治疗组的高凝状态较对照组有明显下降。Fib:(4.06±0.20)对(5.16±0.54)(第3天P<0.01),(3.62±0.72)对(4.93±0.27)(第8天P<0.01);D dimer:(233.60±92.31)对(387.85±109.76)(第3天P<0.01),(207.62±59.53)对(369.32±61.19)(第8天P<0.01)。患者PO2明显上升:(95.30±25.60)对(80.60±28.20)(第3天P<0.05),(97.60±14.30)对(89.60±13.50)(第8天P<0.05);PO2/Fi O2上升更为明显:(267.07±22.81)对(249.12±16.52)(第3天P<0.01),(356.30±10.70)对(312.70±20.70)(第8天P<0.01)。血小板(PLT)较对照组恢复更快:(180±30.10)对(160±40.04)(第8天P<0.05)。结论血府逐瘀汤通过抑制ALI患者的高凝状态,可改善ALI患者的呼吸功能,控制病情的恶化。 廖小明 叶家骏 钟小兰 于海建关键词:血府逐瘀汤 急性肺损伤 凝血功能 益气固表 乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候研究 被引量:3 2016年 目的:探讨乙型肝炎肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候特点,为中医辨证论治肝硬化合并凝血功能紊乱提供临床依据。方法:按照乙肝肝硬化及凝血功能紊乱诊断标准收集乙肝肝硬化患者142例,观察患者临床中医证候转化规律、肝硬化各中医证候合并凝血功能紊乱的发生率、凝血指标、Child-pugh评分及并发症发生情况。结果:随着乙肝肝硬化病程的加快,遵循热伤营阴(舌红绛、脉细数)—热伤血络(皮肤瘀斑,淡紫色)—由营入血—血分证之血热阴伤(瘀斑颜色变深)—血热动血的发展规律逐渐出现合并凝血功能紊乱症状;现凝血功能紊乱的发病率为51.40%,在肝肾阴虚证型(74.19%)和瘀血阻络证型(65.63%)中的发病率最高;凝血功能指标PT、TT、APTT、FIB及Child-pugh评分依次为肝肾阴虚>瘀血阻络>湿热蕴结>脾肾阳虚>肝气郁结>水湿内阻,湿热蕴结、脾肾阳虚、肝气郁结证型与肝肾阴虚、瘀血阻络证型均具有明显差异(P<0.05);乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱并发症的发生率为67.12%,明显高于未出现凝血功能紊乱患者的14.49%。结论:瘀血阻络证和肝肾阴虚证型乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的发病率较高,随着病程的增长,凝血功能紊乱程度加剧,且与"肝肾阴虚"、"瘀血阻络"关系密切,在临床治疗中应观察患者症状、体征、凝血指标及Child-pugh等因素,注意辨证施治,改善患者凝血功能。 周艾强 周树录 王健 钟小兰 蔡卫环 杨宏志 李杨湄 戴敏 杨丽关键词:肝硬化 凝血功能紊乱 中医证候 利用DEA等多方法动态优化科室床位配置的效果评价 被引量:8 2020年 目的通过动态优化临床科室床位配置,使医院的医疗资源利用最大化。方法以某三甲综合性医院2018年1月1日-2018年12月31日数据为基础,根据医院实际发展需要及相关政策规定,基于病床工作效率指标计算各临床科室床位的合理区间,结合数据包络分析方法计算各科室床位的调整值并加以实施。将2019年1月1日-2019年12月31日的综合效率最优率、纯技术效率最优率和规模报酬递减率与2018年比较以评价优化效果。结果根据综合性的优化方案对部分科室床位数做出调整,产科、耳鼻喉科等9个科室增加一定数量的床位;妇科和呼吸内科等18个科室减少一定数量的床位。2019年的综合效率最优率为26.67%、纯技术效率最优率为33.33%、规模报酬递减率为26.67%,明显好于2018年相应的评价指标。结论利用病床工作效率指标,结合DEA方法的优化配置床位策略,优化效果显著,可为医院动态调整临床科室床位数提供科学依据。 于磊 钟小兰关键词:数据包络分析 病床工作效率 卫生资源 一种重症患者用湿度可调节的呼吸支持装置 本发明涉及重症患者用呼吸支持装置应用技术领域,具体的说是一种重症患者用湿度可调节的呼吸支持装置,包括呼吸组件、升降组件和固定组件,呼吸组件位于升降组件的下方,固定组件安装在升降组件的底部。本发明的有益效果是:弯管能够升降... 廖小明 于海建 钟小兰 招树涛 张心开 曾维凯影响患者选择微信公众号预约复印病案服务的因素分析研究 被引量:4 2022年 目的 分析影响患者选择微信公众号预约复印病案服务的因素,为进一步提高病案服务能力提供科学依据。方法 收集广州市某三甲医院2020年1月1日至2020年12月31日通过微信公众号预约复印病案和现场复印病案的住院病案首页信息和复印信息。运用二元logistic回归,分析10个指标对患者选择微信预约复印病案服务的影响。结果 微信公众号预约复印与现场复印在复印张数、复印用途、申请者与患者关系、复印日期与出院日期相隔天数的分布上具有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、职业、病人来源、现住址、付款方式、出院科室、病例分型影响患者选择微信公众号预约复印病案服务(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、职业、病人来源、现住址、出院科室是影响申请者选择微信预约公众号复印病案服务的独立影响因素。18~45岁(OR=2.08)、职员/技术人员(OR=1.67)、外省或外国户籍(OR=1.75)、现住址为外省或外国(OR=1.76)、出院科室为妇产儿科(OR=1.47)的更倾向于选择微信公众号预约复印病案(P<0.05)。结论 年龄、职业、病人来源、现住址、出院科室是影响申请者选择微信公众号预约复印病案服务的重要因素,医院应结合以上因素,制定措施,提高微信公众号预约复印病案服务的质量和范围。 谭华珍 欧阳玉霞 邓活清 成莹莹 钟小兰关键词:预约 病案复印 影响因素 2015—2017年广州市某三甲医院医务人员血源性职业暴露调查 被引量:18 2019年 目的了解2015—2017年广州市某三甲医院医务人员发生血源性职业暴露的特点,分析危险因素,探讨有针对性的防护措施。方法回顾性调查2015—2017年广州市某三甲医院发生的304例医务人员血源性职业暴露案例,收集和分析暴露者性别、工作岗位、工作年限、暴露地点、操作环节、锐器物种类、暴露源情况及随访结果。结果在304名血源性职业暴露医务工作者中,以护理人员为主,占66.45%;以工龄0~5年的医务人员为主,占67.76%;暴露时关联操作前3位为处理针、处理医疗废物和实验操作,分别占38.82%、14.14%和12.83%;暴露身体部位主要为手部,占89.80%;血源性病原体主要为乙肝病毒、梅毒螺旋体和丙肝病毒,共占91.99%。发生暴露后86.51%的暴露者有采取紧急处理和消毒,97.37%的暴露者立即电话报告医院感染管理科并进行及时调查评估,随访后未发现有医务人员感染情况。结论低年资护理人员和医生是血源性职业暴露的高危人群,培训不到位、职业防护意识薄弱和风险评估不足是导致血源性职业暴露的重要原因。医院应建立健全医务人员职业防护培训考核体系,切实落实基础技能操作培训和实操演练,提高乙肝疫苗接种率,改善医务人员工作环境。 吴婉云 邓活清 陈波 郝帅 钟小兰关键词:医务人员 血源性职业暴露 一种胸腔穿刺用桌 本实用新型公开了一种胸腔穿刺用桌,包括穿刺桌板和设在穿刺桌板上的四根伸缩脚;穿刺桌板呈长方形;伸缩脚包括套筒、螺杆和螺母,螺杆的下端伸入到套筒内,螺杆的上端固定在穿刺桌板上,在套筒的上端通过轴承安装有所述的螺母,螺母与螺... 廖小明 钟小兰 廖小平文献传递 中医“肺朝百脉主治节”在急性肺损伤中的临床运用观察 被引量:6 2017年 目的:从中医辨证角度,探讨中医"肺朝百脉,主治节"与急性肺损伤(ALI)的关系。方法:选择2013年10月至2015年10月在我院住院的ALI患者40例,随机分成治疗组(血府逐瘀汤组)及对照组(西医治疗组)各20例。对照组采用常规治疗手段,给予无创呼吸机治疗,并治疗原发病;治疗组在常规治疗基础上,按"肺朝百脉,主治节"理论指导,给予中药血府逐瘀汤辨证治疗,每日1剂,共7天,比较两组患者治疗前及治疗后3天、8天的凝血功能(PT、Fib、D dimer)、血气分析(PO2、PO2/Fi O2)的变化。结果:两组患者治疗前一般情况、凝血功能、血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05),随着治疗的进行,两组患者的各项指标均明显好转,且以治疗组的恢复更为明显。治疗组的高凝状态较对照组有明显下降,Fib:4.06±0.20对5.16±0.54(第3天,P<0.01),3.62±0.72对4.93±0.27(第8天,P<0.01);D dimer:233.60±92.31对387.85±109.76(第3天,P<0.01),207.62±59.53对369.32±61.19(第8天,P<0.01)。患者PO2明显上升95.30±25.60对80.60±28.20(第3天,P<0.05),97.60±14.30对89.60±13.50(第8天,P<0.05);PO2/Fi O2上升更为明显267.07±22.81对249.12±16.52(第3天,P<0.01),356.30±10.70对312.70±20.70(第8天,P<0.01)。结论:血府逐瘀汤通过抑制ALI患者的高凝状态,可改善ALI患者的呼吸功能,控制ALI病情的恶化。 廖小明 钟小兰 叶家骏 赵胜关键词:急性肺损伤 中医 血府逐瘀汤 丹参在急性胰腺炎TPN治疗中的疗效分析 被引量:1 2009年 目的:探讨丹参在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并全胃肠外营养(total parenteral of nutrition,TPN)治疗中的疗效和意义。方法:对2007~2008年临床收集的非重症、非手术急性胰腺炎住院病例28例,随机分为对照组和治疗组,两组均予TPN治疗,治疗组加用丹参注射液静脉滴注。结果:治疗组病例住院时间缩短,症状、体征以及相关实验室指标均较对照组恢复快。两组在胃肠功能恢复时间及ALT5天恢复正常比率方面差异有显著性,治疗组肝功能恢复时间更短,且无新发肝功能损伤。结论:丹参注射液可加速急性胰腺炎的治愈,减少急性胰腺炎TPN治疗中的并发症。 钟小兰 廖小明关键词:急性胰腺炎 全胃肠外营养 注射用丹参