金志刚
- 作品数:9 被引量:39H指数:4
- 供职机构:鞍山市双山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异体皮质骨支撑植骨在髋关节股骨翻修术中的应用被引量:10
- 2008年
- 目的探讨异体皮质骨支撑植骨在髋关节股骨翻修术中应用的适应证及临床效果。方法从2001年10月至2007年12月,笔者对41例股骨严重骨缺损的患者在髋关节翻修术中应用了同种异体皮质骨支撑植骨。主要在以下三种情况下使用,一是采用延长股骨粗隆截骨(ETO)取股骨假体,而患者近端骨质疏松或原有严重的骨缺损,采用远端固定假体翻修,为增加股骨近端的强度或增加ETO后股骨近端的稳定性而采用,这类患者共20例;二是在采用打压植骨进行股骨重建时,因为股骨存在有节段性缺损,或因取股骨远端骨水泥而进行股骨开窗造成股骨节段性缺损时,为了封闭骨缺损,使其成为包容性缺损而采用,这类患者共6例;三是在有严重股骨骨质疏松的患者出现股骨骨折时采用,这类患者共15例。笔者进行了平均37个月(6~72个月)的随访。结果所有同种异体皮质骨在术后12个月可以看出有与宿主骨结合的征象,假体固定稳定。未发生感染、排异反应或假体松动征象,髋关节Harris评分从术前平均38分增加到术后的88.1分。结论异体皮质骨支撑植骨在某些股骨翻修情况下有其特殊的需要,能够作为生物接骨板提供机械稳定性和生物稳定性,目前有不可替代的作用。
- 周勇刚金志刚王岩陈继营郝立波张国强李静东董纪元林峰
- 关键词:关节成形术翻修异体骨支撑植骨
- 抗生素骨水泥占位器治疗髋和膝关节置换术后感染的研究进展被引量:13
- 2008年
- 张强金志刚周勇刚王岩
- 关键词:术后感染抗生素骨水泥膝关节置换深部感染并发症
- PFNA治疗老年性粗隆间骨折的临床疗效
- 2016年
- 股骨粗隆间骨折是股骨颈基底至小粗隆间的骨折,老年人髋部常见骨折,传统保守治疗卧床时间长,并发症多,病死率高,目前认为应早期手术治疗能够明显降低死亡率。我科2012—2015年采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折97例,疗效满意。
- 金志刚于镜贺张贵阳
- 关键词:股骨近端髓内钉股骨颈基底小粗隆卧床时间大粗隆
- 内镜下关节突成型减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症
- 2016年
- 腰间盘突出症是引起腰腿疼痛症中的常见并发症,可发生于包括青少年以上各年龄层次的人群。少部分患者经系统的保守治疗无效,应行手术治疗,传统手术创伤大、出血多、术后恢复慢并且手术对腰背部肌肉软组织的广泛损伤也是使患者术后产生慢性腰疼的主要原因。我院于2015年3~11月期间采用改良TESSYS技术行关节突成型减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症30例,报告如下。
- 张贵阳于镜赫金志刚高文革葛立伟刘娜于海斌杨鹏英强
- 关键词:髓核摘除下关节突腰间盘突出症疼痛症硬膜囊年龄层次
- 交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效对比研究被引量:2
- 2016年
- 目的研究分析对胫骨远端关节外骨折患者实施锁定钢板与交锁髓内钉治疗的临床效果。方法将80例胫骨远端关节外骨折患者按照随机性分为对照组与观察组,各40例。为对照组实施锁定钢板治疗,观察组实施交锁髓内钉治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果治疗后,对照组患者术中隐性失血量以及透视次数均少于观察组,术后并发症发生率低于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);但两组患者的手术需时、术后负重时间、住院时间以及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板与交锁髓内钉均属于胫骨远端关节外骨折临床治疗的有效方法,应根据患者骨折实际情况为患者选择合适的治疗方法。
- 金志刚
- 关键词:交锁髓内钉锁定钢板
- 远端锥形组配式生物股骨柄在股骨翻修术中的应用被引量:2
- 2008年
- 目的探讨使用远端锥形组配式生物股骨柄(MP)在股骨翻修中应用的临床效果及经验。方法回顾性分析了21例采用MP远端锥形组配式生物股骨柄翻修患者的影像及临床效果,平均随访2年以上,影像上术前、术后及每次随访时均常规摄髋关节正侧位,临床效果使用Harris评分评测,调查患者满意度。结果Harris评分由术前的平均(56.2±25.2)分上升到术后的(85.3±13.2)分,最后一次随访时上升到(89.2±11.5)分,患者满意度90.5%。20例患者中术后X线片评价上:可观察到骨缺损区的修复,而没有近端骨质吸收和透亮线的增加,锥度连接处没有发生不良并发症,这20例患者术后即获得初次稳定性,另1例因感染未彻底清除而发生了假体下沉进行了再次翻修手术。结论MP远端锥形组配式生物股骨柄翻修取得了令人鼓舞的结果,远端生物固定的理念可以解决绝大多数少于PaproskyⅢB的骨缺损患者。
- 张强王岩周勇刚陈继营柴伟张国强金志刚李静东董纪元林峰郝立波王秀丽
- 关键词:关节成形术股骨髋假体
- 大样本人工髋、膝关节置换围手术期ESR和CRP变化规律探讨
- 2015年
- 本文对大样本人工髋、膝关节置换围手术期ESR和CRP变化规律探讨如下。
- 金志刚周勇刚于镜贺张贵阳英强朱海心舒克冬
- 关键词:膝关节置换围手术期大样本CRPESR
- 陶瓷-陶瓷髋关节置换在美国应用的经验被引量:7
- 2009年
- 界面磨损和骨溶解一直是影响全髋关节置换长期效果的主要问题。如何减少全髋关节置换术后界面磨损和骨溶解已成为近年关节外科的主要挑战,尤其是对那些年轻、活动量大的患者。生物氧化铝陶瓷界面材料已在全髋关节置换中应用30多年,是一种为人认同的方法,在很大程度上解决了这些问题。该文就人工关节界面的现状、氧化铝陶瓷的发展及氧化铝陶瓷在美国应用的临床结果作一综述。
- 金志刚毕云龙于德刚张强周勇刚
- 关键词:陶瓷人工关节全髋关节置换骨溶解
- 21例人工全肘关节置换的临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的研究总结肘关节置换病例,评价术后效果,希望确定正确的手术适应证及总结经验和教训,为其他人提供借鉴。方法从2003年2月至2014年2月,行非肿瘤全肘关节置换21例,16例获得随访,平均随访49.31个月(9~64月)。其中女性8例,男性8例,平均年龄52.63岁(16~80岁)。对其影像学和临床效果进行评价分析,并根据Mayo肘关节评分系统进行评分。结果因疼痛接受手术患者术后疼痛均解除;因功能受限接受手术患者5例功能改善,有2例功能改善不明显。平均屈曲弧:从术前平均36.6°(0°~105°)提高到术后平均95.2°(30°~125°)。前臂内外旋平均弧度由术前58.3°(0°~110°)提高到术后103.8°(0°~145°)。Mayo肘关节评分系统评分平均从术前67.8分(25~85分)提高到术后93.5分(55~100分)。结论在行人工全肘关节置换时,需要严格把握手术适应证,通过选择正确的假体、选择正确的入路以及正确的操作,可以获得满意的效果。
- 金志刚周勇刚李非
- 关键词:关节成形术肘关节置换类风湿