金一鸣
- 作品数：18 被引量：43H指数：4
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 绍兴地区成年女性腹膜透析患者性功能障碍现状及影响因素分析
- 2023年
- 目的分析绍兴地区成年女性腹膜透析患者性功能障碍现状及影响因素。方法选取2015年1月—2020年6月在绍兴第二医院肾内科确诊为终末期肾病且行腹膜透析的女性患者作为研究对象,以女性性功能指数调查量表(FSFI)为基础设计调查问卷,并采用多因素logistic回归模型分析成年女性腹膜透析患者性功能障碍的影响因素。结果经筛查后最终纳入89例研究对象,其中发生性功能障碍共计76例,占85.4%。多因素logistic回归分析结果提示:年龄增加、高体质量指数、吸烟史、饮酒史、绝经史及糖尿病史是女性腹膜透析患者发生性功能障碍的危险因素(均P<0.05);高文化水平、高人均月收入及掌握性功能障碍防治知识是女性腹膜透析患者发生性功能障碍的保护因素(均P<0.05)。结论绍兴地区女性腹膜透析患者性功能障碍的发病率相对偏高,其发生率与年龄、体质量指数、文化水平、人均月收入、吸烟史、饮酒史、绝经史、糖尿病史及性功能障碍防治知识等因素密切相关。
- 金煜黄益麒金一鸣
- 关键词：女性腹膜透析性功能障碍
- 腹膜透析治疗高位截瘫致尿毒症患者的体会
- <正>脊髓损伤是一种较为常见的严重的疾病,往往导致患者肢体功能障碍,后期出现多种并发症,肾功能损害就是最为常见而且治疗费用昂贵、预后较差的一种并发症(1)。我科自1999年开展腹膜透析至今,共诊治三位病人因高位截瘫致梗阻...
- 何敏尔朱声宏孔仕波沈伟钢张燕凌金一鸣
- 文献传递
- 女性终末期肾病患者性功能障碍与腹膜透析充分性的相关性研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨女性终末期肾病患者性功能障碍(SD)与腹膜透析(PD)充分性的相关性。方法选取2013年1月至2020年8月在绍兴第二医院医共体总院确诊为终末期肾病且行PD的126例女性患者为研究对象,根据女性性功能指数(FSFI)评测结果,SD 107例,性功能正常(非SD)19例;比较SD与非SD患者血液检查及透析相关指标,分析血液检查及透析相关指标与FSFI评分的相关性。结果女性PD患者SD发生率为84.9%。与非SD组比较,SD组血CRP、TG、肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素水平均明显升高,Hb、血白蛋白水平以及24 h尿量、总尿素清除指数(Kt/V)、残肾Kt/V、残余肾功能(RRF)均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而TC、血钙、血磷以及24 h超滤量、总肌酐清除率(Ccr)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。女性PD患者血CRP、TG水平与FSFI各因子评分及总分均呈负相关(均P<0.05),血甲状旁腺激素水平与性欲评分及总分均呈正相关(均P<0.05),血尿素氮水平与性欲评分呈正相关(P<0.05),总Kt/V、总Ccr、RRF等透析相关指标与FSFI各因子评分及总分均呈正相关(均P<0.05)。结论女性终末期肾病患者SD发生率较高,与透析充分性密切相关。
- 章琴黄益麒金一鸣
- 关键词：女性终末期肾病腹膜透析透析充分性性功能障碍
- 改良型足量腹膜透析方案在透析不充分患者中的使用体会
- 2018年
- 随着近年国内开展腹膜透析人数的逐渐增多和腹膜透析患者透龄的增高,目前临床上腹膜透析不充分的患者也越来越多,很多腹透患者在残余肾功能缺失时退出腹膜透析改血液透析,交通不便就成了那些行动不便患者不得不面对的社会难题。Smith等人之前就提出的足量腹膜透析概念,因其需要配合夜间自动交换系统（一种简单的腹膜透析机）,所以一直未在临床广泛推广开来。
- 金一鸣朱声宏沈伟钢孔仕波何敏尔
- 关键词：透析不充分透析患者透析方案改良型血液透析腹透患者
- 糖尿病肾病患者在不同腹膜透析模式下的血糖波动对比研究
- 2024年
- 含糖腹透液常导致糖尿病患者血糖较难控制,尤其是持续性非卧床腹膜透析(CAPD)模式下更加明显,这个结论在以往的研究中是通过测试患者三餐前血糖及糖化血红蛋白等指标得出[1]。CGMS系统[2]是一种新型的监测患者血糖波动的仪器,它通过电子探头埋植于腹部皮下的组织液环境中,5 min测定一次葡萄糖浓度,72 h为一个循环。所测得近千个数据能够充分反映佩戴者近3日血糖波动情况。
- 金一鸣黄益麒沈伟钢王爱芳金凤王建丽章琴王月萍金煜
- 关键词：血糖波动糖尿病肾病患者腹透液葡萄糖浓度组织液
- 围绝经期女性糖尿病肾病患者负性情绪与血清氨基酸水平和认知功能的关系被引量：6
- 2020年
- 目的探讨围绝经期女性糖尿病肾病患者负性情绪与血清氨基酸水平和认知功能的相关性。方法根据抑郁自评量表(SDS),将109例围绝经期女性糖尿病肾病患者分为轻度抑郁组(A1组,19例)、中度抑郁组(A2组,27例)、重度抑郁组(A3组,18例)和非抑郁组(B组,45例)。采用ELISA法检测患者血浆中游离谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)水平,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,并分析各组患者SDS评分与谷氨酸、GABA水平及认知功能的相关性。结果与B组相比,A1、A2、A3组血清谷氨酸水平升高,而血清GABA水平和MoCA总分降低(P<0.05)。A1、A2、A3组间谷氨酸、GABA水平及MoCA总分差异均有统计学意义(P<0.05)。A1、A2、A3组SDS评分与血清谷氨酸水平呈正相关(r=0.137、0.382、0.441)(P<0.05),而与血清GABA水平(r=-0.218、-0.407、-0.483)和MoCA总分呈负相关(r=-0.188、-0.362、-0.302)(P<0.05)。结论临床上可通过调节谷氨酸和GABA水平、改善认知功能,从而减少围绝经期女性糖尿病肾病患者负性情绪的发生。
- 金煜黄益麒金一鸣
- 关键词：糖尿病肾病围绝经期负性情绪氨基酸
- 糖尿病酮症酸中毒并发纵隔气肿、横纹肌溶解1例报告
- 2021年
- 该文报道1例糖尿病酮症酸中毒并发纵隔气肿、横纹肌溶解。此患者因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,病程中出现纵隔气肿,肌痛伴肌酸激酶、肌酸激酶-MB、血淀粉酶升高,经过积极补液、小剂量胰岛素等处理后病情好转。糖尿病最常见的急性并发症,多出现高血糖、高血酮、脱水、代谢性酸中毒及水电解质紊乱等征候群,但在糖尿病酮症酸中毒的诊治过程中,也需要关注并警惕少见并发症的发生,对于重症糖尿病酮症酸中毒的诊治及预后判断有积极的作用。
- 王爱芳吴琳瑾金一鸣
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒纵隔气肿横纹肌溶解病例报告
- 足量腹膜透析在透析不充分患者中的使用体会
- 金一鸣沈伟钢何敏尔
- 叙事护理对老年慢性病患者心理状态及生活质量的影响被引量：23
- 2021年
- 目的探讨叙事护理在老年慢性病患者治疗中的应用效果。方法选择2018年12月—2020年12月在绍兴第二医院医共体总院住院治疗的老年慢性病患者210例为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,干预组患者108例,对照组102例。对照组患者应用常规护理模式,干预组在对照组的基础上实施叙事护理。对比2组患者抑郁、焦虑症状(SDS、SAS评分),生活质量(健康调查简表SF-36),治疗依从性以及主观幸福度(纽芬兰纪念大学幸福度量表)。结果干预前,2组患者抑郁、焦虑症状评分,生活质量评分及主观幸福度评分差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,干预组患者抑郁(SDS)、焦虑症状(SAS)评分分别为(46.25±2.03)分、(45.33±1.89)分,显著低于对照组的(49.27±2.42)分和(48.01±2.05)分,差异有统计学意义(均P<0.05),且干预组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。同时,干预组主观幸福度评分为(79.25±6.12)分,明显高于对照组的(70.37±6.75)分(P<0.05)。干预后,干预组的治疗依从性为90.74%,显著高于对照组的73.53%(P<0.05)。结论叙事化护理可以有效缓解老年慢性病患者抑郁、焦虑症状,同时可以提升其生活质量、治疗依从性及主观幸福度。
- 邵惠弟钟小华沈爱娟罗解萍金一鸣
- 关键词：老年慢性病心理状态
- 女性腹膜透析患者性功能障碍与血清25-羟维生素D3和抑郁情绪的相关性被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹膜透析(PD)女性患者性功能障碍(SD)与血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]和抑郁情绪的相关性。方法根据女性性功能指数(FSFI)量表将103例PD女性患者分为SD组(77例)和非SD组(26例),检测血清25(OH)D3水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情绪,分析SD与血清25(OH)D3和抑郁情绪的相关性。结果与非SD组比较,SD组性欲、性唤起、阴道润滑程度、性高潮、性生活满意度和性交疼痛等维度评分及FSFI评分均降低(P<0.05)。SD组血清25(OH)D3水平较非SD组降低,而SDS评分升高(P<0.05)。女性PD患者FSFI评分及各维度评分与血清25(OH)D3水平呈正相关(P<0.05),与SDS评分呈负相关(P<0.05)。结论女性PD患者的SD程度与血清25(OH)D3水平和SDS评分密切相关。临床上期望通过调节血清25(OH)D3水平和减轻抑郁来改善女性PD患者的SD。
- 王志云黄益麒金一鸣
- 关键词：性功能障碍腹膜透析25-羟维生素D3抑郁
