郑若姮
- 作品数:16 被引量:180H指数:8
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 毓麟珠合柴胡疏肝散加减治疗非肥胖型多囊卵巢综合征临床观察被引量:6
- 2015年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期女性月经紊乱最常见的原因之一[1]。目前对非肥胖型PCOS[体质指数(BMI)〈25kg/m2]的研究较少。据临床观察发现,不同证型PCOS患者之间存在很大的异质性:肥胖型PCOS患者以脾虚痰湿证居多,以胰岛素抵抗为主要表现,而非肥胖型PCOS患者以肾虚肝郁证居多,以LH升高为主要表现。
- 孙忻丁彩飞杨欣颜志中郑若姮万凌屹
- 关键词:肾虚肝郁
- 苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响被引量:49
- 2014年
- 目的研究苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性的影响及作用机制。方法选取行人工授精有正常排卵的已婚女性298例为对照组,不予任何药物治疗;355例PCOS不孕症患者为治疗组,治疗组按照随机数字表法分为治疗Ⅰ组(160例)和治疗Ⅱ组(195例),治疗Ⅰ组给予氯米芬片(clomiphene,CC)+人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)+人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),治疗Ⅱ组给予CC+HMG+HCG+苍附导痰汤加减方,疗程均为3个周期。观察各组患者妊娠率、监测子宫内膜厚度、螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)及胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)情况,采用Western blot检测解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)表达。结果治疗后与对照组比较,治疗Ⅰ组子宫内膜厚度下降(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI升高(P<0.05);与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组子宫内膜厚度增高(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗Ⅱ组HOMA-IR水平下降(P<0.05);与对照组治疗前比较,治疗前治疗Ⅰ组、Ⅱ组HOMA-IR水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗Ⅰ组HOMA-IR水平升高(P<0.05),而治疗Ⅱ组HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组比较,治疗Ⅱ组UCP2水平增高(P<0.05)。随访1年结果显示:对照组妊娠率为16.1%(48/298),治疗Ⅰ组为23.1%(37/160),治疗Ⅱ组为33.8%(66/195)。与对照组比较,治疗Ⅱ组妊娠率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药苍附导痰汤加减方可提高PCOS患者妊娠率,其机制可能与其改善子宫动脉血流和胰岛素抵抗、增加UCP2表达,改善子宫内膜容受性相关,值得在临床中进一步应用。
- 丁彩飞王晨晔杨欣郑若姮颜志中陈望强
- 关键词:苍附导痰汤多囊卵巢综合征子宫内膜容受性解偶联蛋白2
- 补肾益精口服液对大鼠生精细胞损伤的保护被引量:2
- 2009年
- 目的:观察补肾益精口服液对生精细胞损伤模型大鼠睾丸组织一氧化氮合酶和抗氧化系统的影响。方法:以腺嘌呤灌胃SD大鼠,诱发生精细胞损伤大鼠模型。测定服用补肾益精口服液前后大鼠睾丸组织超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性及一氧化氮、丙二醛含量。结果:补肾益精口服液可提高生精细胞损伤大鼠睾丸组织超氧化物歧化酶活性,降低一氧化氮合酶活性及一氧化氮、丙二醛含量。结论:补肾益精口服液对腺嘌呤诱发的大鼠生精细胞损伤具有保护作用。
- 丁彩飞李海松万凌屹杨欣郑若姮杜静
- 关键词:一氧化氮抗氧化
- 助孕汤对子宫内膜容受性形态学的影响被引量:30
- 2008年
- 目的:观察"助孕汤"对子宫内膜容受性形态学的影响。方法:要求人工授精妇女90例,分自然周期组30例,纯西药组、中西医结合组、纯中药组各20例。予排卵后7~8天,行阴道超声监测子宫内膜厚度、内膜形态类型、子宫内膜螺旋动脉血流参数(PI、RI)。结果:纯西药组内膜厚度、内膜类型最差,与其他三组比较,差异有统计学意义;纯中药组子宫内膜厚度及内膜类型最佳,但与其他两个药物组比较,差异无统计学意义。结论:助孕汤能改善因克罗米芬引起的抗雌激素作用的内膜厚度及类型,改善子宫内膜血流状况,提高妊娠率。
- 丁彩飞郑若姮杨欣孙中明陈立红
- 关键词:子宫内膜容受性助孕汤促排卵
- 原因不明不孕症患者子宫内膜容受性研究进展
- 2008年
- 近年来随着不孕患者的日渐增多,出现了一部分原因不明的不孕症。对这部分患者深入研究后发现,胚胎着床过程中,子宫内膜一些细胞表面结构也随着着床的进行发生一系列变化,同时与白血病抑制因子(LIF),胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)及其受体mRNA水平,基质金属蛋白酶9(MMP-9)、整合素ανβ3,Lewisy寡糖抗原的表达,以及血清中微量元素水平都有相关性。对其研究将为进一步研究原因不明不孕症提供依据。
- 丁彩飞郑若姮鲍严钟
- 关键词:子宫内膜容受性不孕症白血病抑制因子微量元素
- 多囊卵巢综合征发病机制研究新进展被引量:21
- 2011年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是不排卵性不孕症的主要病因,主要表现为持续排卵障碍、高雄激素血症及胰岛素抵抗。育龄妇女PCOS患病率为5%~10%,但具体机制未明。近年来,随着各种研究手段特别是高通量测序技术的发展,对PCOS的研究也不断深入。现从遗传因素、易感基因、环境心理因素及代谢综合征等方面系统回顾近年来PCOS发病机制的研究新进展,以期为PCOS防治提供有力的理论依据。
- 郑若姮丁彩飞
- 关键词:多囊卵巢综合征代谢综合征基因
- 助孕汤对育龄期妇女子宫内膜容受性的影响被引量:15
- 2009年
- 目的观察助孕汤对育龄期妇女子宫内膜容受性的影响。方法将育龄期妇女90例,随机分为自然周期组、西药组(克罗米芬+绒毛膜促性腺激素)、中药组(助孕汤)和中西药结合组。随访3个月,统计妊娠率,超声观察子宫内膜厚度和类型,逆转录PCR和免疫组化分别检测子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、整合素β3 mRNA和蛋白水平。结果与自然周期组比较,中西药结合组、中药组妊娠率有所上升,而西药组有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。与自然周期组和中西药结合组比较,子宫内膜厚度、ER、PR mRNA和蛋白水平在西药组显著下降而在中药组则显著上升(P<0.05)。结论助孕汤可能通过调节子宫内膜厚度、增加子宫内膜ER、PR、整合素β3 mRNA和蛋白水平来改善妊娠率,并能拮抗克罗米芬降低子宫内膜容受性的副作用。
- 丁彩飞郑若姮张永华杨欣孙中明杜静
- 关键词:助孕汤子宫内膜容受性雌激素受体孕激素受体整合素Β3
- 多囊卵巢综合征患者非酒精性脂肪性肝病发病情况分析被引量:10
- 2008年
- 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病情况。方法选择PCOS患者60例为PCOS组、非PCOS患者60例为对照组,比较两组患者NAFLD的发病情况。结果PCOS组丙氨酸转氨酶(ALT)水平、空腹胰岛素水平和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(29±15)U/L、(19±12)mU/L和0.47±0、29,均显著高于对照组[分别为(15±13)U/L、(11±8)mU/L和0.31±0.21],差异均有统计学意义(P〈0.05)。PCOS组胰岛素抵抗、NAFLD的发生率分别为63%(38/60)和42%(25/60),与对照组的35%(21/60)和20%(12/60)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。PCOS组ALT异常的发生率为40%(24/60),对照组为3%(2/60),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。PCOS组伴有NAFLD患者与不伴NAFLD患者比较,体重指数显著增高,差异有统计学意义(P〈0.01);腰围臀围比值、ALT、C反应蛋白、空腹胰岛素、口服葡萄糖耐量试验2h后胰岛素水平和HOMA-IR也显著升高,差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论PCOS患者中NAFLD患病率升高,提示了两种疾病在临床上的相关性及对PCOS患者进行肝脏相关检查的必要性。
- 郑若姮丁彩飞
- 关键词:多囊卵巢综合征脂肪肝胰岛素抵抗
- 米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究被引量:25
- 2017年
- 目的观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效,并分析其对细胞因子信号传导抑制蛋白-3(SOCS-3)、B淋巴细胞瘤-2基因/B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白(Bcl-2/Bax)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响。方法将140例患者分为试验组和对照组,每组70例。试验组给予米非司酮10 mg,qd,口服;对照组给予他莫昔芬,每次10 mg,口服,每天2次。2组均治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,并观察治疗前后SOCS-3、Bcl-2/Bax、caspase-3水平及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.71%(60例/70例),81.43%(57例/70例),差异无统计意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者SOCS-3、Bcl-2/Bax、caspase-3分别为7.62±1.31,0.82±0.22,5.52±1.22,对照组分别为6.32±1.48,1.61±0.13,3.21±1.87,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,试验组出现恶心1例,头痛1例,总药物不良反应发生率为2.86%(2例/70例);对照组出现呕吐5例,气短3例,外阴瘙痒1例,总药物不良反应发生率为12.86%(9例/70例),差异有统计意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,主要是通过调控SOCS-3、Bcl-2/Bax、caspase-3的表达发挥药物的作用。
- 付楝郑若姮
- 关键词:子宫内膜异位症米非司酮
- 苍附导痰汤加减对PCOS患者子宫内膜容受性影响的临床研究被引量:22
- 2013年
- 目的:观察苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取行人工授精有正常排卵的已婚妇女50例设为对照组,不予任何药物治疗;将PCOS不孕症患者随机分为纯西药治疗Ⅰ组50例(CC+HMG+HCG)和中西药结合治疗Ⅱ组50例(CC+HMG+HCG+中药)。随访三个周期,统计妊娠率、超声观察子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、免疫组化和PCR法分别检测子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、整合素β3蛋白和mRNA水平、免疫夹心法测定胰岛素抵抗情况。结果:妊娠率在治疗Ⅱ组有显著性增高。治疗I组患者的子宫内膜厚度比对照组及治疗Ⅱ组均显著性下降。治疗I组患者子宫内膜螺旋动脉PI及RI较其他二组显著性升高。治疗I组和Ⅱ组HOMA-IR较对照组显著性升高,且治疗Ⅱ组患者治疗后HOMA-IR显著下降。与对照组相比,治疗I组患者子宫内膜ER、PR蛋白和mRNA水平显著下降,而整合素β3仅蛋白水平显著下降;上述指标在治疗Ⅱ组较治疗I组有显著性升高,但与对照组比无显著性差异。结论:中药苍附导痰汤加减改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜血流状况、提高子宫内膜ER、PR及整合素β3水平,改善胰岛素抵抗状态,增加PCOS患者子宫内膜容受性,提高其妊娠率。
- 丁彩飞王晨晔杨欣郑若姮颜志中陈望强
- 关键词:苍附导痰汤多囊卵巢综合征子宫内膜容受性胰岛素抵抗