郑琦
- 作品数:153 被引量:701H指数:14
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 股骨踝上骨折三种内固定方法的临床比较
- 本文通过对115例股骨髁上骨折患者手术治疗进行回顾性分析,从手术方法、治疗效果分别对三种内固定方法95°髁钢板,动力加压髁螺钉、股骨髁上逆行交锁髓内钉固定方法进行分析比较.
- 郑琦毕大卫
- 关键词:股骨髁上骨折逆行交锁髓内钉
- 文献传递
- 复杂性腰椎管狭窄症减压和椎间融合的有限元分析被引量:7
- 2012年
- 精确建立复杂性腰椎管狭窄症LSS的退变腰椎有限元模型,进而分析减压手术结合椎弓根内固定、椎体间盘融合的效果。选取复杂性LSS患者采集CT数据,采用专用生物力学软件建立退变腰椎全节段模型,自适应划分网格并交互生成附属组织结构,同时构建正常腰椎模型和三种手术治疗模型,用相同边界条件进行对比分析。复杂性LSS模型活动度比正常模型减少20%左右;而单纯减压模型出现不稳,活动范围增加近40%;结合椎弓根内固定稳定性部分提高、活动范围只增加25%,而进一步结合椎体间盘融合后腰椎弯曲刚度超过正常模型。在应力方面,单纯减压的应力出现较大增加、达到1.7倍左右,结合椎弓根内固定和椎体间盘融合有比较明显的减压作用。显示单纯的减压手术虽然可以缓减神经疼痛,但可能进一步造成腰椎稳定性的破坏,结合椎弓根内固定不能提供全面的稳定性,进一步结合椎体间盘融合的治疗效果比较稳定。
- 郑琦廖胜辉魏威刘耀生石仕元汪翼凡
- 关键词:腰椎管狭窄症减压手术椎间融合有限元方法
- 腰椎间盘突出与脊椎滑脱的力学关系和手术选择被引量:7
- 2000年
- 目的 :用力学原理解释腰椎间盘突出症和脊椎滑脱的病理关系 ,以指导手术方法。方法 :自 1990年 1月~1997年 12月共 3 4例腰椎间盘突出和脊椎滑脱患者经后路行椎管探查减压 ,椎间盘摘除 ,横突间融合 ,其中 2 6例行RF或Steffee椎弓根螺钉复位内固定术 ,8例采用自体腓骨纵截移植脊椎融合内固定术 ,对术式选择、手术原则和治疗结果进行了临床分析。结果 :3 4例手术患者按Stauffer疗效标准 ,自体腓骨移植治疗组 ,良好 6例 ,尚可 1例 ,差 1例 ;椎弓根螺钉治疗组良好 2 4例 ,尚可 2例 ,良好率达 92 .3 %。结论 :由于脊椎瞬时旋转中心 (instantaneouscenterofrotaion ,ICR)应力点的异常 ,腰椎间盘突出症和脊椎滑脱在病理上是互为因果的 ,手术目的不但是减压融合固定 ,更重要的是保持ICR的正常应力范围 ,以减少脊椎前滑力 ,维持脊椎的力学稳定性。应用椎弓根螺钉复位滑脱的椎体对本手术有重要的意义。
- 毕大卫徐建生费骏郑琦高根德童培健
- 关键词:腰椎间盘突出症脊椎滑脱生物力学手术外科
- 小针刀配合手法松解治疗慢性肩袖损伤97例被引量:11
- 2016年
- 肩袖损伤是临床常见的肩关节病变,约占肩关节病的17%~41%[1]。肩袖损伤会引发关节疼痛,功能活动受限等,严重影响患者的日常生活。目前肩袖损伤治疗方法较多,保守治疗包括口服非甾体类抗炎药、局部封闭、理疗等[2],手术治疗包括开放手术,关节镜下手术。所有治疗都是为了解除疼痛、阻断病理进程、恢复肩关节功能。笔者对97例慢性肩袖损伤的患者行小针刀治疗,疗效满意,现报道如下。
- 郑建平郑琦刘飞
- 关键词:肩袖损伤小针刀手法松解
- 前路小切口病灶清除联合后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎结核
- 目的:探讨腰椎前方小切口经肌间隙入路病灶清除植骨融合联合后路椎弓根钉内固定技术治疗腰椎结核的疗效。方法:2012年1月—2015年12月对72例L2-5椎体结核患者采用前方小切口经肌间隙入路病灶清除植骨联合后路椎弓根钉内...
- 郑琦应小樟石仕元汪翼凡沈健费骏
- 关键词:腰椎结核前路后路内固定
- 文献传递
- 胸椎旁入路病灶清除植骨椎弓根内固定治疗胸椎结核
- 目的:探讨后方入路经椎旁病灶清除、植骨、椎弓根钉内固定技术治疗胸椎结核的疗效。方法:胸椎结核患者56例,男31例,女25例;年龄19~83岁平均52.8岁。病程4~33个月,平均9.6个月。病变节段:T2~4 6例,T5...
- 郑琦石仕元汪翼凡应小樟胡德新
- 关键词:胸椎结核手术入路内固定
- 文献传递
- 颈椎有限元分析模型的应用和进展被引量:6
- 2010年
- 有限元分析法(FEA)是一种在工程学中广泛应用的方法,最初应用于模拟并且解决各种工程力学、热学、电磁学等物理问题。其基本原理是将一个由无数个质点组成并且由无限个自由度连续体近似为有限个单元所组成的集体。后来逐渐将有限元方法应用于骨科生物力学的研究,建立了最早的颈椎有限元模型。近年来随着计算机和软件技术突飞猛进,有限元法在颈椎生物力学研究中的利用日益广泛与深入。
- 魏威毕大卫郑琦祖罡
- 关键词:颈椎有限元分析计算机模拟
- 椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效观察
- 目的评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:2011年6月至2015年12月,收...
- 应小樟郑琦石仕元汪翼凡胡德新朱博
- 关键词:椎间盘移位内窥镜腰椎
- 文献传递
- 两种小针刀进针方法治疗枕神经痛的临床评估
- 目的:寻求针刀治疗枕神经痛的安全进针点,评价针刀治疗枕神经痛的安全性。方法:对符合枕神经痛的132例患者,随机分枕外隆突至乳突尖连线中、上1/3交点处定位法进针组和枕外隆突为骨性标志,通过其中点定位X、Y轴进针组,记录治...
- 郑琦叶金波费骏
- 文献传递
- 二草二皮汤外用加手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬伴异位骨化疗效观察被引量:7
- 2014年
- 创伤性肘关节僵硬伴异位骨化是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一,其原因多见于肘关节损伤之初,治疗时偏重于骨折或脱位的整复固定及手术治疗,而忽视了软组织损伤的医治,致使离经之血瘀结于肌筋;加之损伤后固定时间较久及手术时创伤致筋脉受制,气滞血瘀,筋失濡养。笔者采用中药二草二皮汤薰、洗、敷配合手法治疗各类创伤性肘关节僵硬伴异位骨化患者30例,疗效满意,现报道如下。
- 胡德新朱博郑琦应小樟汪翼凡
- 关键词:肘关节僵硬外伤性异位骨化中药熏洗