赵宏
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留终板软骨下骨的颈椎后纵韧带悬吊切除技术被引量：2
- 2008年
- 目的介绍既保留终板软骨下骨又可直接减压的后纵韧带悬吊切除技术。为颈椎人工椎间盘置换、前路椎间融合提供技术前提。方法91例（91椎间隙），男71例，女20例；年龄31-71岁，平均49．8岁；病程1d-25个月，平均10个月。破碎椎间盘35例，椎间盘突出39例，后纵韧带不完全骨化17例。C2.3 1例，C3.4 19例，C4.5 33例，C5．6 34例，C6．7 4例。颈椎脊髓病57例，颈椎神经根病5例，退变合并无骨折脱位脊髓损伤29例。术前JOA颈脊髓功能评分为（6．47±1．33）分。采用悬吊法切除后纵韧带操作分为五步，第一步切开椎间盘、第二步扩大椎间隙、第三步显露后纵韧带、第四步悬吊切断后纵韧带、第五步探查椎管。结果手术时间平均1．7h，平均出血量33ml。平均随访16．5个月（8～22个月），术后JOA评分为（13．71±1．94）分，和术前比较差异有统计学意义（t=19．72，P〈0．01），疗效优良率98．9％。除5例硬膜轻度撕裂外无与韧带切除相关的其他并发症。X线显示椎间隙平均融合时间3．5个月（2．5-5．5个月）。结论在保留终板软骨下骨的同时通过悬吊法切除后纵韧带是相对安全的手术方法。
- 雪原王沛马信龙李彤赵宏孙景城郭世绂
- 关键词：颈椎纵韧带
- 我国高龄不稳定型转子间骨折经人工关节置换术与内固定术治疗的Meta分析被引量：16
- 2009年
- 目的:系统评价我国人工关节置换术和内固定术比较治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效与安全性。方法:计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、CBM、VIP及CNKI,收集所有我国人工关节置换术和内固定术比较治疗高龄(≥70岁)不稳定型股骨转子间骨折的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用RevMan4.2.10软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:共检索到相关文献199篇,最终纳入10个RCT,共797例。Meta分析结果显示,关节置换术较内固定术手术操作时间短,术中出血量及术中术后输血总量少,内科及内植物相关并发症发生率低,术后卧床时间短,且差异有统计学意义。术后末次随访关节功能评价无统计学意义。结论:人工关节置换术可以作为高龄老年不稳定型股骨转子间骨折的治疗方法之一,但不能代替内固定治疗。该研究仍需长期、同质、大量样本进行观察评价。
- 刘嵬雪原赵宏李彤王沛
- 关键词：人工关节置换术内固定术高龄不稳定型股骨转子间骨折META分析
