赖天为 作品数:39 被引量:87 H指数:5 供职机构: 广西壮族自治区民族医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 社会学 更多>>
六西格玛管理降低机械通气病人气管导管堵塞发生率的应用研究 被引量:9 2018年 [目的]探索预防人工气道行机械通气病人气道堵塞更优的方法。[方法]将2014年1月—2015年6月入住我院重症医学科(ICU)行机械通气病人230例作为对照组,将2015年7月—2016年12月入住ICU行机械通气病人230例作为观察组。对照组给予常规气道护理,观察组运用六西格玛(6Sigma)管理方法对气管导管堵塞情况进行定义、测量、分析、改进、控制5个步骤的管理,寻找气管导管堵塞的真因,并借助因果图、改进模式等工具,制定留置气管导管病人关键的护理干预措施,改进护理操作流程。两组病人均随机采用人工气道护理质量考评表评价各100次,记录项目执行准确率,并统计导管堵塞率。[结果]观察组气管导管堵塞发生率(3.6%)明显低于对照组(10.9%,P<0.05)。[结论]将六西格玛管理法应用于人工气道护理中,有效地降低了气管导管堵塞发生率。 韦柳青 杨西宁 覃纲 赖天为关键词:六西格玛 机械通气 气管导管 吸痰 气道管理 危重患者护理记录单的相关进展 被引量:2 2011年 从危重患者护理记录单的书写和设计模式进行综述,分析了国内外研究现状和影响因素,提出设计更科学、完善、简单和客观的综合性危重患者监护记录单有着重要意义。 韦柳青 赖天为 杨西宁关键词:设计模式 ICU危重患者院内转运前护理评估的方法与体会 被引量:14 2012年 目的探讨ICU危重患者院内转运前护理评估的实施方法及效果。方法成立评估小组,制订院内转运前护理评估等级及防护措施,根据评估等级做好准备。并将评估表报送相关转运科室做好准备。结果 84例患者均顺利完成院内转运,未发生与护理相关的不良事件。患者及其家属满意度评分为(98.73±0.48)分。结论通过实施转运前护理评估并做好充分准备,能保证危重患者转运工作的顺利实施,从而提高了护理服务满意度。 赖天为 韦柳青 龙琼 龙群莉 邵海梅 陆雪珍 冯文慧 张奕奕 梁丹关键词:ICU 转运 护理评估 负压脉冲式冲管应用于液囊空肠导管肠内营养中的效果观察 被引量:1 2013年 目的:探讨负压脉冲式冲管在减少肠内营养时液囊空肠导管堵塞、减轻患者不适以及延长冲洗间隔时间的效果。方法将80例留置液囊空肠导管的患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规的正压冲管,即用甘油注射器取30~50 m l温开水(或者生理盐水),连接液囊空肠导管后向管内推注。观察组采用负压加脉冲式冲管,即用甘油注射器取30ml温开水(或者生理盐水),连接液囊空肠导管后轻轻回抽1~2次,使注射器及液囊空肠导管内产生负压后,用脉冲式向管内推注。比较两组肠内营养时液囊空肠导管的堵塞、冲洗间隔时间及冲管过程中患者的主观感受。结果观察组较对照组在减少液囊空肠导管堵塞、减轻患者不适有明显改善(P<0.01,P<0.05)。同时,观察组可适当延长冲洗间隔时间,无显著性差异(P>0.05)。结论采用负压加脉冲式冲管可减少液囊空肠导管的堵塞、移位及患者误吸。 赖天为 韦柳青 龙琼 陆雪珍 张奕奕关键词:肠内营养 导管冲洗 综合性ICU患者监护记录单与图表式ICU监护记录单的对比分析 被引量:1 2011年 目的对综合ICU患者的临床监护记录单与传统使用的图表式ICU监护记录单进行比较分析。方法本院ICU将2002年使用的"图表式ICU监护记录单"根据综合ICU患者需要多系统监测的特点进行修订,形成以数字和符号形式为主的新护理记录表格,并比较新旧2种表格的差异性。结果相同人数的护士分别填写同一患者病情资料采用2种不同表格所使用的时间分别是新(85±11)min,旧(97±10)min,每份表格的分数设为100分,护理质量检查小组检查的结果:新表格平均(97±2)分,旧表格平均(94±2)分,2组时间及分数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的监护记录单更科学、更全面、更简洁、更适合综合ICU不同种类的患者的记录要求。新监护记录单的使用有利于减轻护士工作量,减少记录时间,提高工作效率。 韦柳青 覃纲 杨西宁 赖天为 赵莹关键词:危重患者 护理记录 综合转运评估记录单在危重新生儿院际转运与对接中的应用 被引量:15 2015年 目的探讨综合转运评估记录单在基层医院危重新生儿院际转运中的应用效果。方法设计基层医院院际综合转运评估记录单,通过对危重新生儿病情的等级评估,合理配置人力资源,充分准备转运物品,加强转运前及转运途中的观察记录,优化院际转运方法,简化对接流程。结果转运前处置时间及转运后安置时间缩短,危重新生儿家属的满意度提高,转运不良事件发生率下降(P<0.01或P<0.05)。结论采用综合评估记录,优化对接流程等措施,确保了转运途中患儿的安全。 刘凤琴 赖天为 张小兰关键词:新生儿 危重 转运 护理管理 重症医学科医院感染零容忍护理策略团队的管理与成效 目的 针对重症医学科医院感染难以控制的情况,组建了医院感染零容忍护理策略团队.通过对团队的建设,感控知识的强化培训,以及团队成员在日常的临床实践等活动,提高了全体护理人员对医院感染控制的认知水平,从而有效的控制ICU 医... 韦柳青 杨西宁 覃纲 赵莹 赖天为连续肾脏替代治疗护理质量评价指标的研究进展 被引量:2 2023年 对连续肾脏替代治疗(CRRT)护理质量评价指标的构建现状、构建方法、指标内容、指标一致性进行综述,为CRRT护理质量指标的构建和质量提升提供参考。 赖天为 覃纲 韦柳青 张波 陈凯关键词:连续肾脏替代治疗 护理质量 评价指标 一致性 ICU持续肾脏替代治疗患者早期活动的研究进展 被引量:1 2023年 早期活动可以使ICU危重患者减少获得性虚弱,提高肌肉力量,缩短住院时间,降低死亡率,但目前国内ICU危重患者早期活动开展率较低。本文对ICU持续肾脏替代治疗患者早期活动的影响因素、安全性、评估方法、实施方式等的研究进展进行综述,以期为此类患者进行早期康复治疗提供参考。 赖天为 韦柳青 覃纲 姜富福 张波 黄朝扬关键词:ICU 持续肾脏替代治疗 重症医学科医院感染零容忍护理策略团队的管理与成效 被引量:1 2016年 针对重症医学科医院感染难以控制的情况,组建了医院感染零容忍护理策略团队.通过对团队的建设,感控知识的强化培训,以及团队成员在日常的临床实践等活动,提高了全体护理人员对医院感染控制的认知水平,从而有效的控制ICU医院感染发生率. 韦柳青 杨西宁 覃纲 赵莹 赖天为关键词:医院感染 集束化干预 护理管理研究