目的探讨应用品管圈在降低患者高催吐风险化疗所致恶心呕吐发生率(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)中的影响。方法成立品管圈活动小组,选定降低患者高催吐风险化疗CINV发生率为活动主题,对本科患者高催吐风险化疗CINV的发生率进行现状调查,设定目标、解析、对策拟定与实施并检讨,持续改进。结果高催吐风险化疗CINV的发生率由原来的36%下降到10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动有效地降低了患者高催吐风险化疗CINV的发生率,提高了肿瘤患者的生活质量。
目的:探讨深静脉置管化疗患者置管期间的护理经验与有效方法,提高化疗患者深静脉置管的有效性。方法对中南大学湘雅医院2年内收治的326例肿瘤患者通过深静脉置管实施化疗,在深静脉置管化疗期间,特别强调宣教与观察,落实深静脉置管前、置管后护理要点。结果326例患者共实施338例次深静脉置管术,1次穿刺成功率为99.39%(324/326);12例次(12/338,3.55%)在置管过程中出现一过性心律失常;10例患者(10/326,3.07%)在留置导管10-15 d 时出现脱管;8例患者(8/326,2.45%)出现穿刺点少许发红伴少许渗出,经妥善处理后2-3 d内红肿消失;无一例发生导管扭曲、折断、栓塞、静脉炎、导管堵塞以及导管相关性血流感染等并发症;导管留置时间16-120 d,均顺利拔管。结论熟练掌握深静脉穿刺技术,做好置管前后皮肤护理,遵守化疗药物静脉注射的注意事项,加强导管管理,是确保深静脉置管化疗患者置管有效的关键。