董恩霞
- 作品数：12 被引量：29H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学部附属红会医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS32例
- 2007年
- 目的：探讨肺保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS的疗效。方法：32例严重创伤性ARDS患者,分为传统潮气量（VT 10~15ml/kg）治疗组（A组）14例,低潮气量（LVT 4~6ml/kg）＋呼气末正压（PEEP 5~12cmH2O）治疗组（B组）18例,比较两组的血气、呼吸机相关性肺损伤（VILI）、多脏器功能衰竭（MODS）发生率及病死率。结果：两组患者的血气分析指标PaO2无差异（P〈0.05）,PaCO2B组高于A组（P〈0.05）。B组的MODS的发生率和病死率降低,无VILI发生。结论：保护性通气策略LVT＋PEEP治疗严重创伤性ARDS,可改善组织细胞缺氧,保护重要脏器功能,减少呼吸机相关性肺损伤、MODS等发生。
- 董恩霞杨鹏飞董宁霞
- 关键词：潮气量正压呼吸
- 异丙酚和咪达唑仑用于ICU镇静的临床观察被引量：14
- 2010年
- 目的：探讨异丙酚与咪达唑仑在ICU镇静中的效果和安全性。方法：选择入住ICU的患者60例,分为A、B两组,给予药物镇静。A组（异丙酚组,n=30）：负荷剂量0.025~1.0mg/kg,维持剂量0.5~4.0mg/（kg.h）;B组（咪达唑仑组,n=30）：负荷剂量0.03~0.3mg/kg,维持剂量0.03~0.2mg/（kg.h）。对于疼痛者给予镇痛治疗。采用Ramsay镇静深度评分系统,以Ramsay~级为镇静目标。观察两组药物镇静起效时间,达到满意深度时间,停药后苏醒时间,镇静前、后30min,镇静期间HR、MAP、SPO2等指标。结果：两组病人镇静效果满意,药物起效时间无差异,达到满意深度时间,停药后苏醒时间等方面差异有统计学意义（P〈0.05）,A组在用药早期有血压下降和心率减慢情况,B组血压下降、心率减慢不明显。两组患者在用药30min后、镇静期间、苏醒时MAP、HR、SPO2变化于用药前相比变化不明显,血流动力学基本稳定。结论：异丙酚和咪达唑仑是ICU安全而有效的镇静剂,两种药物均能减轻病人的应激反应,消除病人的焦虑、恐惧、躁动、人机对抗,保证有创诊断、治疗操作的顺利完成,为患者器官功能恢复赢得时间创造条件。
- 董恩霞董补怀李靖
- 关键词：清醒镇静二异丙酚咪达唑仑
- 骨折并发脂肪栓塞综合征28例救治分析
- 2008年
- 目的:探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征(FES)的早期预防、诊断和治疗。方法:回顾性分析我院1998至2006年收治的28例FES患者的临床表现,化验、胸片及CT、MRI检查资料,分析FES发生的规律,早期诊断法,预防和治疗措施等。结果:患者早期主要表现为低氧血症,不同程度的呼吸困难和意识障碍。28例患者,26例临痊愈,2例死亡,死亡原因为急性严重的呼吸衰竭。结论:脂肪栓塞综合征患者临床症状出现早,特异性高是早期诊的重要指标,早期诊断FES是治疗的关键,FES的救治应重视预防,重点是纠正低氧血症,改善呼吸功能,疏通微环,保护重要脏器功能。
- 董恩霞董宁霞杨鹏飞
- 关键词：骨折脂肪栓塞早期诊断和治疗
- 气管切开患者气道湿化的护理被引量：2
- 2008年
- 李文慧董恩霞
- 关键词：气管切开患者气道湿化湿化液痰液粘稠排气法
- 两种湿化液对人工气道患者气道湿化的疗效比较被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨两种湿化液对人工气道患者气道湿化的效果。方法:选取60例建立人工气道患者随机分为A、B两组,B组(对照组)采用0.9%氯化钠+庆大霉素+糜蛋白酶液湿化,A组(实验组)采用0.9%氯化钠+5%碳酸氢钠+沐舒坦液湿化,观察痰液粘度、气道粘膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染及脉搏氧饱和度情况。结果:A组患者痰液粘度明显低于B组,气道粘膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染发生率也明显低,且脉搏氧饱和度明显高。结论:人工气道患者采用0.9%氯化钠+5%碳酸氢钠+沐舒坦液湿化明显优于0.9%氯化钠+庆大霉素+糜蛋白酶液湿化。
- 董恩霞李文慧董补怀
- 关键词：气管切开术气管造口术
- 冬眠合剂联合右美托咪定在小儿断肢再植术后镇静镇痛中的应用探讨
- 目的 探讨泵注冬眠合剂(氯丙嗪和异丙嗪合剂)和盐酸右美托咪定在小儿断指再植术后镇静镇痛的应用与效果.方法 纳入8例全麻复合臂丛神经阻滞小儿断指再植术后患者,给予氯丙嗪和异丙嗪各0.5-2mg/kg,等量,加入5％葡萄糖溶...
- 董恩霞石川高淅
- 波依定对高血压患者胰岛素抵抗的影响被引量：2
- 2003年
- 党晓霞葛兴利董恩霞
- 关键词：波依定高血压胰岛素抵抗药物疗法钙通道阻滞剂
- ICU护理教学中的伦理学思考被引量：1
- 2015年
- ICU是应用现代医学理论,利用现代化高科技医疗设备,对危急重患者进行集中救治的场所。ICU患者病情复杂、危急,随时可能恶化,经过医务人员集中规范化救治,能较好地度过危险阶段。同时ICU又兼顾承担着临床护理教学任务,如何既保证有效教学,让护生有适当动手操作的机会,掌握必备的技能,又符合护理伦理要求,实现患者知情同意,保护患者身心不受伤害,构建和谐的就医环境,是我们值得深思的课题。文章通过对ICU带教措施的总结,提出一些建议和对策,以便更好地实现医学伦理学背景下的带教工作和护理操作规范流程化。
- 张艳宁董恩霞马玉卓刘倩李帆
- 关键词：ICU护理教学护生实习医学伦理
- 18例骨折后脂肪栓塞综合征的诊治被引量：1
- 2003年
- 董恩霞张健吴起宁邱武安蔡乾坤刘楠
- 关键词：骨折脂肪栓塞综合征并发症
