葛芳清
- 作品数：29 被引量：90H指数：6
- 供职机构：南通市中医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目南通市社会事业科技创新与示范计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态磁共振技术在复杂性肛瘘中的诊断价值被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨1.5T磁共振多模态成像技术在复杂性肛瘘诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术证实的复杂性肛瘘患者26例,术前行常规MRI平扫、扩散加权成像(DWI)及肝脏快速容积采集(liver acceleration volume acquisition,LAVA)序列,以手术结果为依据,比较常规序列和多模态序列(常规扫描序列+DWI+LAVA)对内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管的显示情况。结果:MRI常规序列诊断复杂性肛瘘内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管准确度分别为70.0%、69.0%和66.7%,灵敏度分别为72.9%、70.2%和66.7%;多模态磁共振技术诊断复杂性肛瘘内口、主瘘管及支瘘管准确度分别为82.7%、91.4%和91.4%,灵敏度分别为87.8%、91.4%和93.3%,多模态磁共振技术对主瘘管诊断的准确度及灵敏度优于常规序列,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.5T磁共振多模态成像技术可以较准确地显示肛瘘内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管,是术前诊断复杂性肛瘘的重要方法。
- 刘灵灵葛芳清陈琪李向阳韦永春陈慧周聪
- 关键词：复杂性肛瘘磁共振成像平扫
- 乳腺癌CR钼靶误诊分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌CR钼靶误诊的原因,以提高早期及不典型乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析接受钼靶检查并经手术病理证实的乳腺癌误诊或误诊为乳腺癌的14例病历资料。结果乳腺癌误诊为乳腺小叶增生6例、误诊为纤维腺瘤3例、误诊为正常1例。纤维瘤误诊为乳腺癌2例。脂肪坏死误诊为乳腺癌1例。浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌1例。结论乳腺癌诊断时注意直接征象与间接征象结合,对不典型病例应注重两侧对比观察,对病人进行详细的问触诊,灵活应用CR图像后处理,必要时结合超声多普勒检查、穿刺活检及分泌物检查可进一步减少误诊。
- 葛芳清
- 关键词：乳腺癌计算机X线摄影乳房X线摄影误诊
- 应用颈动脉CT血管成像分析急性脑梗死及脑缺血斑块的特点
- 2022年
- 目的应用颈动脉CT血管成像(CTA)分析急性脑梗死与脑缺血斑块的分布、大小、类型、稳定性及血管狭窄程度。方法回顾性研究2019年1月至2021年3月在南通市中医院行颈动脉CTA及头颅MR检查的82例患者的病例资料,其中脑梗死组41例(93处斑块)、脑缺血组41例(84处斑块),对比分析两组病例临床及CTA影像资料。结果脑梗死组有症状患者构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.01);两组病例性别、年龄及有无高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟及饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑梗死组病例同型半胱氨酸(Hcy)高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例斑块分布及最大横截面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组脂肪斑块、脂肪为主混合斑块构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡型斑块构成比差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例颈动脉狭窄程度构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪斑块、脂肪为主混合斑块使急性脑梗死发生的危险增高,CTA可无创评估颈动脉斑块的稳定性,有助于指导临床精准治疗。
- 丁芳王卫霞葛芳清
- 关键词：CT血管成像颈动脉斑块急性脑梗死脑缺血
- 未见明显肿块及钙化的乳腺癌CR表现分析被引量：5
- 2011年
- 目的:总结分析未见明显肿块及钙化的乳腺癌的CR表现,以期提高认识,减少误漏诊。方法:对经手术及病理证实,而钼靶CR摄片未见明显肿块及钙化的21例乳腺癌进行回顾性分析。结果:病变位于右侧12例,左侧9例;局限性结构紊乱11例,非对称性密度增高8例,星芒征2例;肯定诊断5例,可疑诊断7例,误诊7例,漏诊2例,误漏率42.8%。结论:未见明显肿块及钙化的乳腺癌的主要表现是结构紊乱、非对称性密度增高、星芒征。诊断此类不典型乳腺癌时,要重视临床触诊,双乳摄片对照比较,注意观察间接征象,并结合超声及穿刺活检等其他检查。
- 陈午才葛芳清陆锦贵
- 关键词：乳腺乳腺癌
- 32例肝转移瘤的CT诊断分析
- 2003年
- 目的 分析肝转移瘤的CT表现 ,提高肝转移瘤的CT诊断认识。方法 对 32例肝转移瘤患者进行CT平扫和增强扫描。结果 大多数肝转移瘤患者的CT表现为肝内单发、多发或弥漫性圆形、椭圆形的低密度影 ,增强后动脉期无明显变化 ,门静脉期为周边强化 ,延期扫描为低密度。结论 CT平扫加增强扫描 ,并结合临床肿瘤病史对诊断肝转移瘤是一种有效而准确的方法。
- 葛芳清
- 关键词：肝转移瘤CT平扫
- CR钼靶对乳腺癌的诊断价值
- 2008年
- 葛芳清
- 关键词：乳腺癌钼靶X线摄影
- 乳腺微钙化BI-RADS分类的临床阳性预测值分析被引量：3
- 2015年
- 目的 分析乳腺微钙化病变BI-RADS分类的阳性预测值及意义.方法 收集经手术证实的52例乳腺患者资料,钼靶X线片均显示有微钙化.根据BI-RADS分类标准进行良恶性评估,分为3～5级,与病理结果对照比较.结果 BI-RADS分类对3级病变的诊断准确率、5级病变的阳性预测值分别为100％、95.2％;恶性肿瘤组的阳性预测值达100％;良性病变组的评估中存在66.7％（10/15）高估现象;微钙化伴肿块或致密影的阳性预测值较单纯钙化组高;微钙化呈段样、区域性分布时恶性风险较高.结论 乳腺微钙化BI-RADS分类对3级、5级病变的临床阳性预测有较高价值,但对4级微钙化病变诊断特异性较低,需结合其他检查,避免不必要的活检.
- 葛芳清陆锦贵刘灵灵
- 关键词：乳腺肿瘤微钙化X线诊断
- 基于纹理分析的单能CT成像鉴别泌尿系结石成分的临床应用价值
- 2024年
- 目的:探索基于纹理分析的CT成像鉴别泌尿系结石的临床应用价值。方法:回顾性分析南通市中医院2018年2月至2023年3月因泌尿系结石行CT成像,且行碎石手术治疗,术后进行泌尿系结石成分分析。结石成分分类:含有尿酸成分的定义为尿酸结石,否则为非尿酸结石。由于非尿酸结石多,所以按照尿酸结石的数量进行1∶1随机匹配。由1名高年资放射科医师,应用PACS系统及纹理分析软件(ITK-Snap 3.8、Slicer 5.2.2),手动勾画泌尿系结石,提取CT图像的常规参数(CT值、体积)及纹理特征(能量、总能量、熵、最小特征值、最大特征值、10分位数、90分位数、均数、中位数、四分位距离、灰度范围、平均绝对误差(MAD)、鲁棒平均绝对偏差(rMAD)、均方根误差(RMS)、偏度、峰度、方差、均匀度。)。两类结石间常规参数及纹理特比较采用两独立样本t检验或非参数检验,绘制ROC曲线,比较不同参数间的诊断效率。结果:共纳入30例尿酸结石和30例非尿酸结石的影像学数据,其中尿酸结石包括无水尿酸(19例)及混合结石(11例)。两类结石的体积没有统计学差异(P>0.05),CT值有统计学差异(P<0.05)。90分位数、熵值、四分位距、最大值、MAD、均值、中位数、全距、rMAD、RMS、均匀度、方差等参数表现出显著性差异(P<0.05)。CT值具有的AUC值为0.82,95%置信区间为69.3%~90.1%。单项纹理特征中方差具有最高的AUC值为0.838(95%CI:72%~92%),双项纹理特征联合中四分位距联合方差具有最高的AUC值为0.838(95%CI:72.5%~92.4%),三项纹理特征联合中90分位数联合全距与MAD具有最高的AUC值为0.850(95%CI:73.4%~92.9%)。CT值联合三项纹理特征(90分位数联合全距与MAD)具有的AUC值为0.857(95%CI:74.4%~94.2%)。结论:单能CT纹理分析对于鉴别尿酸结石与非尿酸结石具有一定的临床应用价值。
- 朱祖辉葛芳清周颖周炎婧俞秋单佳媛
- 关键词：泌尿系结石
- 非肿块型乳腺癌的X线诊断分析被引量：7
- 2014年
- 目的总结分析非肿块型乳腺癌的X线表现,以期提高诊断的准确率。方法对经手术及病理证实,而X线钼靶摄片未见明显肿块的41例乳腺癌患者资料进行回顾性分析。结果单纯微小钙化5例,局限性结构紊乱20例,非对称性密度增高14例,星芒征2例;肯定诊断10例,可疑诊断14例,误诊14例,漏诊3例,误漏率42%。结论非肿块型乳腺癌误漏诊率高,诊断中要提高对结构紊乱及非对称局限性密度增高的认识,注重两侧对照比较及间接征象的观察,尤其临床触及肿块而X线未见明显肿块患者,要结合超声、MRI及穿刺活检等其他检查。
- 葛芳清陆锦贵倪卫兵
- 关键词：乳腺乳腺癌X线摄影
- 术前靶动脉栓塞在易出血性手术中的应用价值
- 2013年
- 目的：探讨术前选择性靶动脉栓塞在易致大出血外科手术中的应用价值。方法：我院2012年2月-2013年3月收治的8例患者，其中4例子宫疤痕妊娠，清宫术前栓塞双侧子宫动脉；4例脊柱肿瘤，术前选择性栓塞肿瘤供血动脉；明胶海绵颗粒栓塞后24小时内进行手术。对照组为我院2009年～2012年收治的4例疤痕妊娠及5例脊柱肿瘤患者。结果：子宫疤痕妊娠患者清宫术中出血量2—8ml，平均出血量4ml，手术时间10分钟；脊柱肿瘤患者外科术中出血量500—2200ml，平均出血量1000ml，手术时间2—4小时，肿瘤均完整切除；与对照组相比，两组术中出血量、手术时间有显著性差异（P〈0．05）。结论：易出血性外科手术前选择性靶动脉栓塞可明显减少术中出血，减少手术时间，降低手术风险，有利于手术的顺利进行，具有较高的临床应用价值．报告如下。
- 汤小星陆锦贵葛芳清成红兵万朝霞
- 关键词：栓塞妊娠脊柱肿瘤失血
