胡波 作品数:16 被引量:55 H指数:5 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经腹腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(附17例报告) 被引量:3 2013年 目的观察经腹腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法用经腹腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤1 7例。结果 16例均手术均成功。其余1例因大出血转开放手术,手术时间40~150分钟(平均1 00分钟),术中出血量30~320m1(平均1 30m1)。住院时间范围7~1 2天(平均8天),随访5~30个月(平均16个月),除1例需口服降压药外,血压均恢复正常,B超复查无肿瘤残留和复发。结论经腹腔腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术中解剖标志清楚,手术安全性高,效果满意,可作为肾上腺嗜铬细胞瘤首选治疗方法。 胡波 金讯波 孟慧林 王绪雷 王翰博 陈辑关键词:腹腔镜 肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的影响 被引量:8 2016年 目的探讨不同缺血后适应循环时间对急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者的临床及预后影响。方法 100例急性ST段抬高性前壁心肌梗死患者随机分为4组:常规PCI组(n=25)接受常规PCI;IPOC-1组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回缩球囊3次,30 s/次;IPOC-2组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回缩球囊3次,第1次30 s,第2次60 s,第3次90 s;IPOC-3组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回撤球囊3次,60 s/次。术后4、8、12、16、20、24、48、72 h检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-M B),术后72 h检测心肌肌钙蛋白I(c TNI),术前及术后24 h检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),术后计算校正TIMI帧数(CTFC),术后7 d及3个月行超声心动图及单电子发射电子计算机扫描(SPECT)检查。结果与常规PCI组相比,IPOC-1组、IPOC-2组、IPOC-3组血清CK-MB峰值、72 h c TNI浓度均明显降低(P〈0.05)。与IPOC-1组和IPOC-3组相比,IPOC-2组血清CK-M B峰值、72 h c TNI浓度均明显降低(P〈0.05)。4组术前hs-CRP浓度差异无统计学意义(P〉0.05),术后24 h血清hs-CRP浓度,IPOC-2组最低(P〈0.05)。与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组CTFC明显减低(P〈0.05)。术后7 d,各组LVEDD、Ea/Aa、LVEF差异无统计学意义(P〉0.05),IPOC-2组SPECT评分为4组最低值(P〈0.05)。术后3个月,4组LVEDD差异无统计学意义(P〉0.05),与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组LVEF、Ea/Aa明显升高(P〈0.05)。SPECT评分显示,IPOC-2组最低(P〈0.05)。各组术后3个月SPECT评分与术后7 d相比明显降低(P〈0.05)。结论心肌缺血后适应有利于减少心肌梗死面积、降低心肌再灌注损伤、改善心脏收缩及舒张功能。 胡浩然 袁梦 梁丽宁 季宪飞 李涛 陈永 刘福利 边红军 周轶 胡波 钟霞 商德亚关键词:缺血后适应 ST段抬高性心肌梗死 78例活体肾移植供体安全性的随访观察 被引量:1 2010年 目的探讨亲属活体肾移植供体肾切除对供体的安全性和长期影响。方法观察78例活体肾移植供体选择、供肾的切除及供体长期随访。结果 78例供体肾切除手术全部成功,其中切取右肾32例,左肾46例。测术前及术后1天、1周的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血压情况,发现手术前后Cr、BUN、血压均有变化,其中Cr的变化较为明显。78例供体术后随访2~5年,发现供体Cr、BUN、血压及尿蛋白均有变化,但各观察指标的变化无显著性差异(P>0.05)。结论从近5年的随访来看,活体供肾肾切除手术是安全可行的,术前详细地检查供体各项指标,术中仔细操作,以及随访对于保障供者的安全有十分重要的意义。 王绪雷 胡波 单可树关键词:肾移植 供体 随访 成人巨大肾上腺神经母细胞瘤1例并文献复习 2010年 肾上腺神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种少见的肾上腺恶性肿瘤,通常发生于儿童,成人极为罕见,目前全世界仅见数十例报道,我国报道不足10例。本院于2010年8月收治1例成人肾上腺神经母细胞瘤。通过检索,为目前报道肾上腺神经母细胞瘤中手术切除体积最大者。 王翰博 金讯波 孟慧林 李青松 王绪雷 胡波关键词:肾上腺神经母细胞瘤 成人 完整切除 大体标本 化疗放疗 假包膜 原发性巨大输尿管息肉一例 2013年 1病例摘要患者,女,31岁,因左侧腰痛2年,查体发现左肾积水7天入院。2年前无明显诱因出现左侧腰痛,无发热,偶有恶心呕吐,无胸闷憋喘,无腹痛,无尿频尿急尿痛,曾于1年前出现肉眼血尿,7天前行B超检查示左肾积水、左输尿管上段扩张,考虑左输尿管中下段狭窄所致。体格检查左侧腰部轻微叩击痛,余无异常。辅助检查:尿常规潜血(+),肝肾功能均无异常,FISH检查阴性。 胡波 王绪雷 冯峰 于洋关键词:输尿管息肉 左输尿管 肾积水 充盈缺损 尿常规 恶心呕吐 盆腔脂肪增多症合并腺性膀胱炎1例报告 2013年 盆腔脂肪增多症是以盆腔内大量脂肪异常增生和脏器受压为特征的罕见良性疾病,病因不明,大多数合并腺性膀胱炎。本科现收治1例本病患者,报告如下。1病例简介患者,男,33岁,因"腰部不适1月余"入院。现无腹痛,无发热,无恶心、呕吐,无血尿,无尿急、尿频、尿痛,无排尿困难,无尿不尽感。体格检查: 王滕滕 齐太国 胡波 李鹏关键词:盆腔脂肪增多症 腺性膀胱炎 输尿管下段狭窄 膀胱颈 良性疾病 异常增生 急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者脑钠素N端前体肽的影响及临床意义 被引量:5 2008年 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平和心电图ST段的变化、心功能及与预后的关系。方法106例AMI患者行PCI治疗,并测定术中、术后72h及6个月随访时NT-proBNP水平,观察术后心电图ST段下降程度,心肌灌注TMP分级,超声心动图测定心脏射血分数,记录6个月心脏主要不良事件(MACE)。结果AMI患者PCI术后NT-proBNP水平显著降低(P〈0.05);随访6个月时NT-proBNP水平持续降低,与术中和术后比较差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。术后ST段明显降低及术后心肌灌注TMP分级2-3级者术后72h和6个月随访时NT-proBNP水平均显著降低(P〈0.05)。6个月发生MACE事件组NT-proBNP水平术后72h及6个月随访时均高于非MACE事件组。结论AMI患者PCI术后NT-proBNP水平显著降低,NT-proBNP水平与心肌灌注及心功能状态有关,可判断AMI患者的临床预后。 商德亚 周轶 胡波 来庆友关键词:脑钠素N端前体肽 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术 经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生伴膀胱结石(附26例病例报告) 被引量:1 2010年 目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)治疗前列腺增生伴膀胱结石的安全性和疗效。方法采用经尿道绿激光治疗26例前列腺增生伴膀胱结石患者。年龄为66~84岁,平均78岁,通过前列腺体积、结石大小、前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率以及手术时间、出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症等多种因素进行综合评估。结果 26例手术均获成功,平均手术时间(115.6±9.3)min(范围100~180min),无明显出血,其中20例尿色清术后未行膀胱冲洗,6例持续膀胱冲洗24h,尿管留置时间平均(48.6±22.8)小时(范围,24~72h)。平均最大尿流率从(6.4±2.2)ml/s增加到(19.5±2.3)ml/s,平均IPSS和QOL也降至5.6±1.7和1.6±0.5,较术前有明显改善,且有统计学意义(P<0.05)。1个月后行尿道按摩,术后随访3~5个月,所有患者术后均未出现明显并发症。结论 PVP治疗前列腺增生伴膀胱结石,具有方便,安全,出血少,康复快,创伤小,手术并发症小,且疗效确切。 胡波 金讯波 夏庆华 刘辉 赵勇 王慕文关键词:良性前列腺增生 膀胱结石 盐酸替罗非班在急性心肌梗死介入术中的应用及机制探讨 被引量:5 2008年 目的观察盐酸替罗非班对行急诊冠脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期临床疗效影响,探讨其作用机制。方法将95例行急诊介入治疗的STEMI患者随机分为两组,实验组于术前给予盐酸替罗非班静注。检测两组在介入术中及术后24、72 h凝血因子(TF、vWF)、细胞黏附分子(sICAM-1、sVCAM-1)水平,并观察记录心肌组织呈色分级(MBG)、校正TIMI计帧数(CTFC)、心电图ST段回落幅度及住院期间、术后30 d主要不良心脏事件(MACE)等。结果与对照组比较,实验组术后凝血因子、黏附分子水平显著降低(P均<0.05),再通后90 min ST段回落幅度、MBG分级增加(P<0.05),CTFC帧数减少(P<0.05),MAC发生率显著降低(P<0.05)。结论替罗非班能降低AMI患者急诊PCI术后炎症反应,提高介入术后心肌组织灌注,改善近期临床预后;其机制与降低凝血因子、细胞黏附分子水平有关。 商德亚 周轶 胡波 来庆友关键词:替罗非班 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 炎症因子 肾上腺神经节细胞瘤1例报道 2014年 肾上腺神经节细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。 胡波 王绪雷关键词:神经节细胞瘤 肾上腺切除术 苦杏仁酸 脓尿 右肾上腺