胡志恒 作品数:10 被引量:40 H指数:4 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
利用溶血指数评价溶血对四项生化检测指标的干扰 被引量:3 2011年 目的利用溶血指数评价溶血对四项生化检测结果的干扰,以及对干扰程度进行量化,并通过溶血指数验证试剂盒抗溶血干扰能力,尽可能的避免溶血干扰引起的误诊误治。方法四个项目葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆固醇(TC),每个项目均参考EP7-A2标准化程序,按低值5组、中值10组、高值5组收集20份混合血清,每份混合血清分别与配制好的溶血液按比例配制成5种不同溶血浓度的试验样本及与之配对未加溶血液的5份对照样本,配制好的试验及对照样本用SysmexXS-800i测血红蛋白浓度,每份混合血清原液、试验及对照样本用全自动生化分析仪RocheCobasC501进行检测溶血指数及GLU,BUN,AST和TC的测定,每份重复测定3次,结果根据NCCLS指导文件EP7-A2进行统计学分析。以每份测试混合血清的溶血指数为X轴,其对应的检测项目变化值(干扰值)为Y轴绘制干扰曲线,计算出最大允许偏差对应的干扰物浓度。结果进行两样本均数比较的U检验发现BUN与TC的U为18.38,4.05,P值均小于0.05;GLU的U为0.65,P〉O.05;AST溶血指数值H〈26时,U为0.42,P〉0.05,而当溶血指数值H〉49时,U=41.91,P〈0.05。通过回归分析统计出不同溶血程度的溶血指数值对应的干扰变化值的干扰剂量反应曲线,GLU,BUN,AST和TC的干扰剂量回归方程分别为Y=0.0001X-0.0248,Y=0.0019X-0.2237,Y=0.0654X=0.2759,Y=0.0005X+0.0004。除GLU干扰差异无统计学显著性意义外,BUN,AST和TC随溶血程度的增加均出现不可接受的干扰,与试剂盒说明书规定的抗溶血干扰基本一致。结论利用溶血指数可客观判断样本溶血与否、样本溶血程度以及对检测项目的干扰程度,为临床提供准确客观的判断依据,尽可能的避免溶血干扰引起的误诊误治。 陈建芸 石玉玲 李林海 胡志恒 李晓关键词:溶血指数 溶血 生化检验 全自动直接定量法与定量比值法检测红细胞葡糖-6-磷酸脱氢酶活性的比较 2007年 目的:与定量比值法比较,探讨全自动直接定量法检测红细胞葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性的可行性。方法:同时采用定量比值法(即硝基四氮唑蓝定量法)和全自动直接定量法,检测219例肝素抗凝静脉血标本的红细胞G-6-PD活性。结果:定量比值法检测G-6-PD缺乏的阳性率为9.13%,全自动直接定量法检测的G-6-PD缺乏阳性率为9.58%,两种方法检测结果无显著性差异(P>0.05)。结论:定量比值法简单易行,适用于卫生条件有限的基层医疗单位;全自动直接定量法快速准确,是一种可批量检测的理想筛选方法。 李林海 石玉玲 胡志恒 詹铀超尿去甲基/甲氧基肾上腺素测定对嗜铬细胞瘤的诊断价值 为了达到准确诊断嗜铬细胞瘤的目的,本文将经影像学检查定位疑似嗜铬细胞瘤的20名患者作为病例组,33名一般高血压患者作为对照组,采用酶联免疫方法定量测定24h尿去甲基/甲氧基肾上腺素(Nor/Metaneprine,NMN... 石玉玲 胡志恒 毕英俊关键词:嗜铬细胞瘤 肿瘤诊断 文献传递 尿去甲基肾上腺素/甲氧基肾上腺素测定对嗜铬细胞瘤的方法学比较 被引量:8 2006年 目的:通过对尿儿茶酚胺代谢产物去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素的测定,综合分析其对嗜铬细胞瘤的早期临床诊断价值。方法:利用酶联免疫分析法和传统柱层析法,对正常人和临床诊断为嗜铬细胞瘤及肾上腺占位病变并伴有阵发性高血压患者的24h尿去甲基肾上腺素/甲氧基肾上腺素和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)进行测定。结果:与VMA相比,24h尿去甲基肾上腺素/甲氧基肾上腺素在嗜铬细胞瘤患者中的测定值要显著高于其他肾上腺占位性病变伴高血压患者和正常人群,二者方法学有显著性差异。结论:酶联免疫分析法检测24h尿去甲基肾上腺素/甲氧基肾上腺素具有灵敏度高、特异性好的特点,为临床从肾上腺占位性病变并伴有阵发性高血压患者中筛查嗜铬细胞瘤提供了一种有价值的参考方法。 石玉玲 胡志恒 毕英俊关键词:嗜铬细胞瘤 罗氏Cobas c501检测系统尿素分析测量范围的验证及评价 被引量:2 2010年 目的:核实并评价罗氏Cobasc501检测系统尿素分析测量范围。方法:主要参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)指南文件EP6-P的要求,收集含高值待测物的新鲜病人血清,按一定比例混合、离心,计算混合物的浓度并将之作为高值样品(H),与经同样处理获得的低值样品(L)分别按5L、4L+1H、3L+2H、2L+3H、1L+4H、5H的关系配制,形成系列样品,在罗氏Cobasc501检测系统上对各样品的尿素进行检测,每个样品检测4次,数据进行回归分析。结果:回归方程为y=0.9889x+0.19,b=0.9889,介于0.97~1.03之间,ta小于t0.05,说明截距与0无显著性差异,回归直线事实上通过零点。结论:罗氏Cobasc501检测系统检测尿素的分析测量范围为0.7~49.9mmol/L,宽于厂家提供的分析测量范围0.5~40.0mmol/L,完全符合临床检验要求。 李林海 李莹 石玉玲 何洁静 廖杨 陈建芸 胡志恒 全静雯 李晓关键词:尿素 分析测量范围 尿儿茶酚胺代谢物在嗜铬细胞瘤早期诊断中的临床意义 被引量:2 2008年 目的:通过对尿中儿茶酚胺代谢产物氧甲基去甲肾上腺素(normetaneprine,NMN)及氧甲基肾上腺素(metane-prine,MN)的测定,评价其在嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)早期诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法,分别对一般高血压患者及临床诊断为嗜铬细胞瘤及肾上腺占位病变并伴有阵发性高血压患者24 h的NMN/MN进行测定。结果:46例疑为嗜铬细胞瘤患者尿中的NMN检测显著升高,其中32例经本院计算机断层摄影(CT)或磁共振扫描(MR),确诊为嗜铬细胞瘤,其24 h尿中的NMN/MN检测结果全部升高,而14例其他肿瘤患者检测仅为尿中的NMN值升高。同时检测排除嗜铬细胞瘤及其他肿瘤患者的50例一般高血压患者尿中的NMN/MN值结果均显示正常。嗜铬细胞瘤患者尿液中NMN的水平为(1838±167)μg/L,对照组为(331±153)μg/L,MN的水平为(663.2±231.1)μg/L,对照组为(135.4±78.5)μg/L,病患组NMN/MN测定值明显高于对照组(P<0.001).结论:24 h NMN/MNELISA检测为患者提供了一种无创性并具有高灵敏度、特异性好的简便方法。对临床从肾上腺占位性病变并伴有阵发性高血压患者中筛查嗜铬细胞瘤具有较高的早期诊断价值。 石玉玲 陈苒 胡志恒 廖扬 李林海 陈建芸关键词:嗜铬细胞瘤 地中海贫血筛查及基因检查的结果分析 被引量:13 2010年 胡志恒 石玉玲 李林海 陈建芸 黄秀娜 全静雯关键词:地中海贫血 基因检测 血红蛋白电泳 罗氏Cobas c501检测系统总胆红素分析测量范围的验证及评价 被引量:4 2011年 目的核实并评价罗氏Cobasc501检测系统总胆红素(TBIL)分析测量范围。方法主要参照NCCLS指南文件EP6-P2的要求,收集含高值待测物的新鲜患者血清,按一定比例混合、离心,计算混合物的浓度并将之作为高值样品(H);与同样处理获得的低值样品(L)按5L、4L+1H、3L+2H、2L+3H、1L+4H、5H的关系配制,形成系列样品。在罗氏Cobasc501检测系统上对各样品TBIL进行检测,每个样品检测4次,数据进行回归分析。结果回归方程Y=1.0116X-2.65,b=1.0116,介于0.97~1.03之间,ta小于t0.05,说明截距与0无显著性差异,回归直线事实上通过零点。结论罗氏Cobasc501检测系统检测TBIL的分析测量范围为1.4~624.5μmol/L,稍宽于厂家提供的分析测量范围1.7~600μmol/L,完全符合临床检验要求。 李林海 李莹 石玉玲 何洁静 廖杨 陈建芸 胡志恒 全静雯 李晓关键词:胆红素 分析测量范围 缺失型α地中海贫血漏检7例原因分析 被引量:4 2010年 目的探讨造成缺失型α地中海贫血(α地贫)漏检的现象与原因防范此类事件的发生。方法采用红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性实验和血红蛋白(Hb)电泳联合进行筛查,阳性者用多重PCR(mPCR)及DNA芯片反向斑点杂交(ASO/RBD-PCR)检测技术有针对性的进行α或β地贫基因检测。结果发现7例缺失型α地贫在以上检测体系中漏检,其均为α地贫合并β地贫复合型双重杂合子,MCV(66.5±7.6)fl、红细胞脆性(29±16)%,HbA2(5.69±1.03)%。结论当α地贫合并β地贫复合型双重杂合子时,常规筛查HbA2均出现升高,容易给检测人员造成单纯β地贫的假象,而只针对其进行β地贫基因检测而忽视了α地贫基因检测,造成了此类缺失型α地贫的漏检。 胡志恒 陈建芸 石玉玲 李林海 黄秀娜 全静雯关键词:误诊 β-地中海贫血基因诊断与血红蛋白A_2含量增高程度的关系探讨 被引量:6 2006年 目的 探讨在红细胞脆性降低的人群中β-地中海贫血基因诊断与血红蛋白(Hb)A2含量的增高程度的关系。方法 用一管法测定红细胞脆性,电泳测定HbA2量,对红细胞脆性低且HbA2含量增高的病例应用反向杂交技术进行β-地贫基因检测。 结果 11226例标本中有77例红细胞脆性低且HbA2增高,其中14例HbA2含量在3.5%~4.0%之间,β-地贫检出率14%,63例HbA2含量在4.O%以上其检出率达97%,且其红细胞脆性明显低于其它各组。 结论 HbA2含量增高的程度提示必须进行β-地贫基因诊断。 张亚松 石玉玲 胡志恒关键词:基因扩增