程思强 作品数:25 被引量:37 H指数:4 供职机构: 聊城市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中性粒细胞与淋巴细胞比值、D-二聚体、白细胞介素-6、干扰素-γ对急性Stanford B型主动脉夹层患者院内死亡风险的预测效能 被引量:1 2024年 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ对急性Stanford B型主动脉夹层(AADB)患者院内死亡风险的预测效能。方法 根据院内终点事件发生情况,将86例AADB患者分为存活组71例和死亡组15例,比较两组患者NLR、D-D、IL-6、IFN-γ水平。采用Cox回归分析评估AADB患者院内死亡的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、D-D、IL-6、IFN-γ对AADB患者院内死亡的预测效能;采用相对风险值(RR)分析NLR、D-D、IL-6、IFN-γ阳性表达对AADB患者院内死亡风险的影响。结果 死亡组患者NLR、D-D、IL-6、IFN-γ水平均高于存活组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,NLR、D-D、IL-6、IFN-γ均为AADB患者院内死亡的独立危险因素(P<0.001)。NLR、D-D、IL-6、IFN-γ4者联合对AADB患者院内死亡的预测效能优于单项指标。NLR、D-D、IL-6、IFN-γ阳性表达AADB患者院内死亡率均高于对应指标阴性表达患者(P<0.001)。RR分析结果显示,NLR、D-D、IL-6、IFN-γ阳性表达均显著增加AADB患者的院内死亡风险(P<0.001)。结论 NLR、D-D、IL-6、IFN-γ是AADB患者院内死亡的独立预测因子,4者联合具有可靠的预测效能。 薛才广 江昆 宋伟 程思强 郭建关键词:白细胞介素-6 D-二聚体 干扰素-Γ 食管贲门癌切除术后胸胃穿孔三例诊治体会 2002年 目的 探讨食管贲门癌切除术后胸胃穿孔的诊断、发生原因及防治措施。方法 收治食管贲门癌 2 16例 ,全部行癌肿切除 +胃食管吻合术。结果 术后发生胸胃穿孔 3例 ,2例治愈 ,1例好转。结论 病人的应激性反应和手术操作的技巧因素是导致本并发症的主要原因。治疗方法采取先予胸腔闭式引流、胃肠减压、空肠造瘘、抗感染及加强营养支持等保守治疗 ,必要时行二次开胸穿孔修补术。 陈鸿强 程思强 秦卫华 李景涛 彭长江关键词:贲门癌 切除术 胸胃穿孔 原发性纵隔巨大混合型脂肪肉瘤一例 2020年 患者女,49岁,因胸闷伴背部疼痛7 d来院就诊,门诊行胸部CT平扫示左胸腔占位,于2019年3月收人胸外科住院,既往有肺大泡手术史,高血压病史2年。人院查体:颈软,气管居中,胸廓正常,无叩痛,呼吸运动正常,肋间隙正常,呼吸规整,语颤正常,无胸膜摩擦感,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音。 徐华 郭景瑞 程思强 马广贞关键词:脂肪肉瘤 混合型 纵隔 经左胸颈二切口食管癌根治术218例治疗体会 被引量:2 2005年 李景涛 高德军 程思强 秦卫华 荣林 卢金修 董经光关键词:食管癌 胸腔镜在治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸中的应用 被引量:4 2015年 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸中的应用。方法将泰山医学院附属聊城市第二人民医院胸外科自2011年7月至2015年11月期间收治的CT未发现肺大疱的复发性气胸,且行胸腔镜治疗的32例患者作为研究对象。32例患者行胸腔镜下部分肺叶切除术或胸膜摩擦固定术,术后进行随访,随访终点为复发。结果所有患者术后恢复顺利,均一期痊愈出院,随访3~48个月,均无复发。结论 VATS治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸,可明显降低患者气胸的复发风险,值得在临床推广。 马俊杰 高德军 程思强 卢金修 荣林 李建亮 赵瑞兴关键词:电视辅助胸腔镜手术 肺大疱 复发性气胸 肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛的效果观察 2009年 目的观察肋骨打孔法关胸,用于减轻开胸术后疼痛及皮肤感觉异常的可行性。方法选择180例行开胸手术的病人,随机分成2组,Ⅰ组采用切口下位肋骨打孔法关胸;Ⅱ组采用传统丝线直接绕过上下肋骨结扎关胸法。术后于相同时间分别采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛度,观察手术侧胸壁及上腹部明显皮肤感觉异常区,记录整个过程中并发症的发生率。结果采用肋骨打孔法关胸可明显减轻开胸病人术后的疼痛。术后手术侧胸壁及上腹部无明显皮肤麻木区,咳嗽排痰良好,未发生肺部并发症。改善了患者术后生活质量。结论肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛是安全有效的,在临床上有应用价值。 卢金修 马俊杰 董经光 程思强 荣林 王新志关键词:开胸术 外伤性支气管断裂的诊治(附5例报告) 2002年 程思强 董经光 卢金修 李景涛 秦卫华 彭长江关键词:外伤性支气管断裂 联合肺叶和肺段切除术治疗肺癌21例分析 被引量:1 2004年 李景涛 程思强 高德军 卢金修 荣林 刘子祯 董经光 秦卫华关键词:肺切除术 原发性纵隔异位甲状旁腺癌1例 2009年 病人男,45岁。声音嘶哑2个月。胸部CT示上纵隔右侧气管旁有一不规则软组织块影(图1)。
2005年10月行纵隔肿瘤切除术。术中见病变位于右前上纵隔,无明显包膜,质地较硬,与气管和右颈总动脉粘连较紧密。完整切除肿瘤。术后病理:(纵隔)恶性肿瘤, 程思强 马俊杰 高德军 荣林 董经光 卢金修关键词:纵隔异位 甲状旁腺癌 原发性 肿瘤切除术 软组织块影 颈总动脉 综合血液管理措施在成人二尖瓣手术中的应用效果 2025年 目的探讨不同血液管理措施在成人二尖瓣手术中的应用效果及对术后输血量及术后转归的影响。方法选取在本院实施二尖瓣手术的70例成人患者进行回顾性分析,依据术中所使用的血液管理措施将其分为试验组(38例)和对照组(32例)。试验组实施综合血液管理措施,对照组未实施规范的血液管理措施。比较两组的术后48 h血红蛋白(Hb)水平、红细胞悬液输注量、血浆输注量、输注红细胞例数、输注血浆例数、自体血回输例数、住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用种类。结果两组的术后48 h Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的红细胞悬液输注量和血浆输注量少于对照组,输注红细胞、输注血浆占比低于对照组,自体血回输占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的住院时间、抗菌药物使用时间短于对照组,使用1种抗菌药物占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合血液管理措施在成人二尖瓣手术中的效果明显,可减少围术期红细胞和血浆的输注量,且能在一定程度上缩短患者的住院时间和抗菌药物使用时间,值得临床推广。 郭建 路晓明 程思强 崔金珍关键词:输血 节约用血 体外循环 心脏手术 二尖瓣