王焕英
- 作品数:33 被引量:158H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠合并心脏病患者妊娠结局影响因素分析被引量:22
- 2015年
- 目的探讨影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局的因素。方法回顾性分析98例妊娠合并心脏病患者的临床资料,比较不同NYHA心功能分级、不同心脏病类型患者足月产、剖宫产、新生儿窒息发生情况及出生体质量。结果NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者足月产比例分别为61.0%、39.4%、37.5%和12.5%,剖宫产率分别为46.3%、75.8%、87.5%、100.0%,新生儿窒息发生率分别为0、2.9%、12.5%、25.0%,新生儿出生体质量分别为(3 388.6±589.7)、(3 095.3±632.4)、(2 685.9±774.8)、(2 561.7±798.8)g,随心功能分级增高,足月产比例下降,剖宫产率和新生儿窒息发生率增高,新生儿出生体质量降低(P<0.05);心律失常患者孕周[(38.7±1.3)周]、足月产比例(84.2%)、自然分娩比例(78.9%)和新生儿出生体质量[(3 268.2±651.3)g]明显高于先天性心脏病[(35.2±2.7)周、17.6%、29.4%、(2 596.4±639.7)g]、风湿性心脏病[(34.8±2.5)周、34.8%、17.4%、(2 653.7±783.6)g]、妊娠高血压心脏病[(36.7±2.3)周、35.7%、7.1%、(2 723.8±577.2)g]和心肌病[(36.5±1.8)周、37.5%、25.0%、(2 859.8±673.5)g](P<0.05)。结论心功能分级、心脏病类型影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局,临床应对妊娠合并心脏病患者进行风险分级管理,以减少不良妊娠结局的发生。
- 张大伟王焕英李燕娜张军陈菲
- 关键词:妊娠合并心脏病影响因素
- 腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形术的比较研究被引量:10
- 2014年
- 目的 比较腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形术的临床效果.方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月在北京安贞医院妇产科接受腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形术的105例患者的临床资料,其中腹腔镜带血管蒂回肠移植阴道成形术48例(回肠组),腹腔镜带血管蒂乙状结肠移植阴道成形术57例(乙状结肠组),比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、并发症及成形人工阴道情况.结果 105例患者手术均获得成功.手术时间乙状结肠组为(159±18) min,回肠组为(141 ±22) min,两组比较,差异有统计学意义(P=0.000);术后排气时间乙状结肠组为(68±8)h,回肠组为(36 ±9)h,两组比较,差异也有统计学意义(P =0.000);术后住院时间乙状结肠组为(11.1±1.3)d,回肠组为(9.8±2.0)d,两组比较,差异有统计学意义(P=0.004);术中出血量乙状结肠组为(83±14) ml,回肠组为(42±6) ml,两组比较,差异也有统计学意义(P =0.000).两组均无术中并发症发生,术后并发症4例,其中乙状结肠组粘连性不全肠梗阻2例,回肠组尿道口狭窄、人工阴道直肠瘘各l例.术后随访6 ~ 62个月,人工阴道均可容两指松,长12 ~ 15 cm,分泌物为少量乳白色水样液或黏液,无明显异味.有性生活者55例,均满意.人工阴道口狭窄6例,回肠组5例,乙状结肠组1例.结论 腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形术均是有效的阴道成形方法,后者手术时间较长,术中出血较多,但术后人工阴道口挛缩、狭窄的发生率有降低趋势.
- 张大伟张军王焕英李斌朱晓星王丽英伍冀湘
- 关键词:阴道先天畸形腹腔镜检查回肠
- 妇科非气腹腹腔镜手术59例报告被引量:13
- 2007年
- 目的探讨妇科非气腹腹腔镜手术的临床效果。方法1997年10月-2005年10月对59例有心肺疾病有气腹腹腔镜手术禁忌证者采用硬膜外麻醉,克氏针和自制的腹壁提拉装置提拉腹壁,施行腹腔镜辅助阴式子宫全切术25例,卵巢囊肿剥除术19例,附件切除术3例,输卵管切除术6例,输卵管妊娠部位局部药物注射2例,输卵管绝育手术4例。结果手术时间:附件手术15-110min,平均55 min;腹腔镜辅助阴式子宫全切术75-110 min,平均90 min。10例因盆腔粘连较重术中辅以低压气腹(压力7-8 mm Hg),余49例均在非气腹腹腔镜下完成。无手术并发症发生,除子宫切除术外患者均术后6 h下地活动。随访3个月-7年,平均2.3年,术后恢复好。结论非气腹腹腔镜手术可在非全麻下进行,对心肺功能干扰小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,值得在临床推广。
- 李斌王焕英朱晓星鲁华
- 关键词:非气腹腹腔镜技术
- 先天性无阴道综合征肠道代阴道成形术手术方法介绍和临床结局被引量:4
- 2013年
- 先天性无阴道综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKH)主要表现为先天性无阴道,发病率为1/4 000~1/5 000。肠道代阴道成形手术是阴道成形方法之一,包括乙状结肠、回肠、直肠、空肠。手术方式包括开腹手术、全腹腔镜手术、腹腔镜辅助下阴道成形手术及无气腹腹腔镜手术。由于腹腔镜技术的相对成熟,现在临床上得到广泛应用,其手术成功率高,成形的人工阴道在形态和功能上都接近正常的阴道,远期效果好,瘢痕较小,患者易于接受。术后并发症发生率较低,包括人工阴道狭窄、肠道吻合口瘘、阴道肠道瘘、人工阴道脱垂、癌变等,通过合理使用人工阴道模具,提高术者操作水平等可降低并发症。
- 王焕英李斌
- 关键词:先天性无阴道乙状结肠腹腔镜
- PDCA循环在临床医学院教学课题管理中的应用研究被引量:4
- 2019年
- 目的为了加强教学课题过程管理,改进传统的教育科研项目管理模式、完善教育科研管理制度,探索出适合临床医学院发展的教学科研项目管理模式。方法采取调查问卷,座谈会,现场调研等方法通过将PDCA方法应用于本院教学科研项目管理,对教育教学科研项目实施动态管理,深入了解本院教学课题管理存在的不足和问题。结果自2014年应用PDCA循环理论进行教学课题管理以来,本院的教学课题申报数量和中标率都大有提升,教学成果产出-教师和学生发表教学论文数显著增加。结论说明PDCA方法的应用有利于改变传统的管理方式,能进一步规范教学科研项目管理行为,达到科学化管理。
- 刘颖慧王焕英吕颖新阎春霞张彬房芳王楠柳景华
- 关键词:PDCA循环理论教学课题教学论文教育教学科研
- 加强临床医学专业五年制本科生人文医学素质培养被引量:6
- 2015年
- 医学专业认证指标体系中对本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求中涵盖修德、修学、修能三方面。在培养医学生坚实基础、融会贯通的知识目标和钻研医道、救死扶伤的能力目标的同时,树立医学生品德优秀、医德高尚的思想道德与职业素质目标尤为重要。结合目前临床医学专业五年制本科生培养模式,亟待加强人文医学素质培养,建议从理论联系实际角度出发,根据临床实践时间表加强医学生人文医学执业实操技能,以提升临床医学专业五年制本科生人文医学素质。
- 温绍君马涵英赵铁夫许学敏王焕英闫春霞王玲秦天霞房芳刘颖慧张彬
- 关键词:人文素质临床医学专业本科生
- 腹腔镜回肠代阴道成形术的临床研究
- 伍冀湘李斌刘陶李文志梁杰雄姜永光张军王焕英魏炜邱立新李进军魏常胜钟山胡海瓯孙智
- 先天性无阴道、男性假两性畸形、男性易性癖及部分妇科恶性肿瘤术后患者,需施行阴道成形术部分建立女性生殖系统的解剖特征及功能。目前各种阴道成形方法均存在不同程度的缺陷,不能完全满足患者的需求。因此,寻求大小合适、接近生理功能...
- 关键词:
- 关键词:先天性无阴道男性假两性畸形腹腔镜技术回肠代阴道成形术
- “以学生为主体”模式在医学生“问诊”见习课的应用研究被引量:1
- 2015年
- 以学生为主体"教学模式在临床医学教学中已得到充分推广,但其在实践中的效果仍不理想。在医学本科生"问诊"见习课中,通过"早期临床实践"、"以症状学知识为载体的问诊教学"和"多重角色扮演"等一系列教学改革措施,为完善"以学生为主体"教学模式进行积极尝试与探索。
- 习昕刘颖慧马涵英王焕英马芹刘双
- 关键词:诊断学问诊
- 妇产科临床技能教学中的问题分析与对策被引量:8
- 2013年
- 妇产科临床技能教学是医学生临床教学中非常关键和重要的内容。根据医学教育的要求,在课间见习、生产实习入科前、生产实习过程中,建立妇产科学临床技能培训体系,按不同教学内容和疾病特点,整合多种教学方法,分阶段进行妇产科临床技能培训。提高了教师教学的积极性,学生的临床技能、社会适应能力及创新性显著提高。
- 王焕英张军李培璟
- 关键词:教学改革实践教学妇产科
- 无气腹腹腔镜乙状结肠移植阴道成形术临床效果研究被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨无气腹腹腔镜带血管蒂乙状结肠移植阴道成形手术的临床效果.方法 回顾性分析2007年1月至2010年12月在北京安贞医院接受气腹与无气腹腹腔镜带血管蒂乙状结肠移植阴道成形手术治疗的119例患者的临床资料,其中气腹手术组57例,无气腹手术组62例;比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、并发症发生情况及成形人工阴道情况.结果 119例手术均获得成功.气腹手术组手术时间为(159±18) min,无气腹手术组为(146±17) min,两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组术中出血量[气腹手术组为(83±14) ml,无气腹手术组为(86±13)m1]、术后排气时间[气腹手术组为(68 ±8)h,无气腹手术组为(68±11)h]、术后住院时间[气腹手术组为(11.1±1.3)d,无气腹手术组为(11.4±1.9)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组均无术中并发症发生,术后15 ~ 20 d并发粘连性不全肠梗阻各1例.随访6 ~ 50个月(中位随访时间12个月),119例患者人工阴道均容2指松,长12 ~ 15 cm,分泌物为少量乳白色水样分泌物或黏液,无明显异味.有性生活者85例,均满意.人工阴道口狭窄1例(无气腹手术组).结论 无气腹腹腔镜带血管蒂乙状结肠移植阴道成形手术成功率高,临床效果好.
- 卜岚王焕英张军王丽英伍冀湘李斌
- 关键词:阴道先天畸形腹腔镜检查妇科外科手术