王振伟 作品数:4 被引量:27 H指数:3 供职机构: 兰州医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 兰州市科技发展计划项目 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
免疫营养支持对颅脑损伤病人影响的系统评价 被引量:11 2014年 目的:系统评价以谷氨酰胺(Gln)为主的免疫营养支持对颅脑损伤病人的影响。方法:计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中华医学会数字化期刊(万方)等,全面收集有关Gln用于颅脑损伤病人营养支持效果的随机对照试验(RCT)。检索时间截止为2013年7月。经两名研究者独立纳入、排除文献,资料提取及质量评价后,采用RevMan5.2软件进行分析。结果:共纳入14个RCT,合计689例病人。系统评价结果显示,肠内Gln给药亚组与对照组比,能降低腹泻发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.89),P=0.01],缩短住院时间[SMD=-8.00,95%CI(-15.36,-0.64),P=0.03],差异均有统计学意义。肠外Gln给药亚组与对照组比,能降低肺部感染率[RR=0.45,95%CI(0.25.0.84),P=0.01]和血糖水平[RR=-2.31,95%CI(-3.44,-1.18),P<0.01],差异均有统计学意义。而在治疗有效率、病死率、泌尿系感染、总蛋白含量、清蛋白含量、IgA水平和GCS评分方面,差异均无统计学意义。结论:1肠内给予Gln营养治疗能有效地降低腹泻发生率,提高总蛋白水平,缩短住院时间;2肠外给予Gln营养治疗能有效地降低肺部感染发生率,降低血糖水平;3前两者均不能降低病人的治疗有效率、病死率、泌尿系感染和GCS评分,不能升高病人的总蛋白含量、清蛋白含量和IgA水平。 王文涛 马弟娃 牛小东 王振伟 董华腾 张祎年关键词:免疫营养 颅脑损伤 脑胶质瘤干预类系统评价/Meta分析的方法学和报告质量评价 被引量:1 2014年 目的系统评价全世界脑胶质瘤干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学和报告质量。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library、CNKI、CBM等数据库,纳入脑胶质瘤干预类SR/MA,检索时限截至2013年7月。由2位研究者独立筛选文献,而后采用AMSTAR和PRISMA清单对纳入研究的方法学与报告质量进行评价与分析。结果共纳入51个SR/MA。结果显示:纳入研究中方法学质量存在的主要问题有无研究设计方案、检索策略不全面、纳入研究出版物形式局限、未评价文章发表偏倚及未说明相关利益冲突;纳入研究的报告质量存在的主要问题是检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全(部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果)。结论脑胶质瘤干预类SR/MA的方法学质量和报告质量还存在不同程度的问题,该领域研究者应提高SR/MA制作的科学性和规范性,并遵循PRISMA进行报告。 王振伟 李峤 马弟娃 牛小东 王文涛 田宏亮 潘亚文关键词:胶质瘤 META分析 甘肃省105例脑胶质瘤治疗情况回顾性分析 被引量:3 2015年 目的了解甘肃省内脑胶质瘤治疗情况,并与当前所用诊断和治疗指南对比,分析存在的差异。方法收集2011年1月至2014年1月在兰州大学第二医院和甘肃省肿瘤医院治疗的脑胶质瘤患者临床资料,分析胶质瘤患者的年龄、性别、部位的分布特征及手术、放化疗方案等治疗情况。结果共收集脑胶质瘤病例105例,治疗方案均为手术和放化疗,化疗方案有TMZ和VP方案。其中59.0%(62/105)的患者接受化疗,69例高级别胶质瘤(HGG)患者中,有72.6%(45/69)的患者接受了化疗,而接受化疗的HGG患者中仅有40.0%(18/45)采用TMZ方案,60.0%(27/45)的患者采用VP方案(χ2=2.583,P<0.05),而指南中强烈推荐术后应行辅助放化疗。结论当前甘肃省内胶质瘤在化疗方案上与指南中推荐差异甚大,建议临床医生在我国指南的指导下,应尽可能做到"个体化治疗,规范化实施"。 牛小东 张祎年 冉俊涛 王振伟 朱琳 陈宝余 薛敏 焦聚阳 潘亚文关键词:脑胶质瘤 替莫唑胺 回顾性分析 替莫唑胺对比传统化疗药治疗脑胶质瘤疗效的系统评价 被引量:12 2014年 目的系统评价替莫唑胺对比传统化疗药治疗脑胶质瘤的疗效。方法计算机检索国内外文献数据库(时限均从建库开始至2013年7月),收集术后放疗基础上替莫唑胺与传统化疗药治疗脑胶质瘤的随机对照试验,2名研究者独立提取资料和质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCTs,864例患者,其中替莫唑胺组374例,传统化疗药物组490例。Meta分析结果显示,替莫唑胺与传统化疗药比较,两者在治疗有效率[RR=1.48,95%CI(1.24,1.77)]、5年生存率[HR=23.94,95%CI(13.26,43.22)]、无进展生存期[MD=4.00,95%CI(2.61,5.39)]、平均生存期[SMD=1.84,95%CI(1.40,2.27)]、消化道反应[RR=0.53,95%CI(0.39,0.71)]和骨髓抑制[RR=0.20,95%CI(0.08,0.51)]等方面差异均有统计学意义,替莫唑胺优于传统化疗药。结论替莫唑胺在提高脑胶质瘤患者的疗效,延长生存期,减少不良反应等方面均优于传统化疗药。 牛小东 马弟娃 田宏亮 王文涛 王振伟 高丙晶 段磊关键词:替莫唑胺 脑胶质瘤 疗效