王志远
- 作品数：20 被引量：39H指数：4
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- 同种异体原位肝移植30例手术效果分析
- 2005年
- 王志远刘鹏袁伟升张华刁同进宫林
- 关键词：手术效果分析同种异体原位肝移植术
- 肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的应用被引量：11
- 2002年
- 目的 :探讨急性重症胰腺炎 (SAP)时 ,肠内营养 (EN)支持的应用原则、方法及疗效。 方法 :对 2 7例SAP病人进行回顾性总结。 结果 :2 2例治愈 ,5例死亡。 2 1例由肠外营养 (PN)过渡到EN ,19例应用EN时间超过 3周。多数病人在应用EN达 3周时 ,其血清蛋白、体重增加 ,呈正氮平衡。血清转氨酶、胆红素下降 ,肝功能改善。 结论 :①SAP初期应以PN支持为主。②SAP 2～ 3周左右是应用EN的较好时机。③由PN过渡到EN的时间应不少于1周。④EN时 ,口服途径应视为禁忌 ,2 4h经空肠造口持续匀速滴入为首选方法。⑤以含食物纤维的能全力效果较好。总之 ,当病人出现严重的消化道症状时 ,PN +EN是最理想的营养支持方法。
- 孙春亮杜丽萍王志远李安富季兵李风池
- 关键词：急性重症胰腺炎肠内营养
- 肝门部胆管癌外科治疗(附51例报告)
- 肝门部胆管癌(H-CC)占肝外胆管的58％-75％,对放疗和化疗不敏感,手术切除是治疗肝门部胆管癌主要手段,但手术切除率较低,术后长期生存率低,因此早期发现,积极手术治疗是提高预后的有效措施.我科1999年7月-2004...
- 袁伟升刘鹏王志远刁同进张华郑秀海宫林
- 关键词：胆管癌外科治疗肝门部胆管癌手术切除
- 文献传递
- 创伤性结肠损伤64例诊治分析被引量：5
- 2004年
- 分析 6 4例结肠损伤的临床资料 。
- 孙春亮李伟华王志远李安富季兵
- 关键词：创伤结肠损伤
- 半肝血流阻断及止血包填塞缝合术在严重肝外伤中的应用被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨应用止血包填塞缝合术、半肝血流阻断术及S 2 0型吸引治疗仪低负压持续吸引引流技术 ,对严重肝外伤的手术治疗价值。方法 :回顾总结 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月间我院收治严重肝外伤 6 6例 ,按不同治疗方法分为两组。A组 :1997年 7月至 2 0 0 0年 6月间应用止血包填塞缝合术、半肝血流阻断术及S 2 0型吸引治疗仪低负压持续吸引引流技术治疗严重肝外伤 31例。B组 :1990年 6月至 1997年 7月间应用pringle法阻断第一肝门、明胶海棉或大网膜填塞术及双套管 (弹簧式负压引流器 )间断负压引流技术治疗严重肝外伤 35例。结果 :A组病死率为 0 ,术后早期并发症共发生 19例次 (占 6 1.3% ) ,B组病死率为 2 .9% ,术后早期并发症共发生 45例次 (占 12 8.6 % ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :联合应用止血包填塞缝合术、半肝血流阻断术及S 2 0型吸引治疗仪低负压持续吸引引流术 ,是治疗严重肝外伤较好的手术方法 ,具有良好的止血效果 ,术后早期并发症少 。
- 刁同进李又林王志远李安富
- 关键词：严重肝外伤肝切除术
- 胆囊癌肉瘤伴胆石症一例
- 2010年
- 病人，女性，56岁。因“右上腹疼痛不适10d加重伴恶心呕吐1d”于2007年5月6日门诊入院。人院查体：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。无腹肌紧张，莫非征（＋），肝区叩痛（＋）。肝脾肋下未扪及，移动性浊音（-），肠鸣音弱。
- 宫琳刘鹏王志远孙晓峰王强
- 关键词：胆囊癌肉瘤胆石症疼痛不适上腹压痛腹肌紧张右上腹
- 肝门部胆管癌支架置入术后再手术1例报告
- 2006年
- 郑秀海王志远刁同进袁伟升张华宫林朱忠俊
- 关键词：肝门部胆管癌术后再手术支架置入置入金属支架胆管癌根治术上腹部隐痛
- 腹部创伤168例诊治分析被引量：4
- 2001年
- 对 1 68例腹部创伤做总结分析。应重视保脾手术及自体脾移植 ,大肠损伤一期吻合或修补应严格掌握适应证 。
- 孙春亮王志远李安富季兵
- 关键词：腹部创伤病例报告
- 急诊胰十二指肠切除救治腹部多脏器严重损伤1例报道
- 2009年
- 王志远袁伟升刘鹏张华刁同进陈建峰宫林
- 关键词：胰十二指肠切除多脏器救治急诊腹腔脏器损伤大量快速输血
- 原发性巨大肝淋巴瘤一例
- 2006年
- 病人，男，85岁，住院号；327027。因“发现腹部包块2个月”入院，病人2个月前出现腹胀，进食后加重，无明显反酸、嗳气、时伴有胸闷憋气，近期症状加重，偶有疼痛并乏力，病程中无发热、黄疸无恶心、呕吐，外院CT检查示：提示中上腹腔巨大占位性病变，性质待定。腹腔巨大包块与肝左叶有关，未经治疗收入我院。入院查体，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，上中腹部明显球形突起，未见肠型及蠕动波，扪及20cm×15cm大小包块，上达剑突，下平脐，表面光滑，质中，可轻微推动，有轻度压痛，腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠呜音正常，实验室检查：Hb112g／L、RBC4．08×10^12／L、WBC6．13×10^9／L、LY22．3％，无异常细胞，肝功能正常，血清乙肝两对半检查：HBsAg（＋）、HBsAb（-）、HBeAg（＋）、HBeAb（-）、HBcAb（＋），AFP（-）、CEA（-）。术前诊断：（1）上腹部肿瘤；（2）肝脏肿瘤。目前不能做出明确诊断，故行剖腹探查术，术中见：中上腹腔25cm×25cm×15cm巨大肿瘤，周边大部分界限清楚，基底部与肝左叶相关，左肝与肿瘤交界处见数个小结节，右肝基本正常。因病人体质差，凝血机制欠佳，完全左肝切除不能耐受手术，故行大部分切除术。切除术后病理诊断：肝非何杰金氏恶性淋巴瘤。符合呈巨大瘤块状浸润的肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学LCA（＋）、CD20（＋）、CD45RO（-）。
- 冯增文钱宏王志远赵晓东
- 关键词：腹腔巨大包块原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤HBSAG(+)HBEAG(+)
