王娜 作品数:24 被引量:106 H指数:6 供职机构: 周口市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
AMI患者PCI术前后血清MMP⁃8、sST2、Myo水平变化及临床意义 被引量:2 2021年 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前后血清基质金属蛋白酶8(MMP⁃8)、可溶性人基质裂解素2(sST2)、肌红蛋白(Myo)的水平变化及临床意义。方法选取本院2018年2月至2020年8月收治的105例AMI患者作为观察组,入院后均进行PCI治疗,另选取同期于本院体检的50例健康志愿者作为对照组,对对照组和观察组(PCI术前和术后3 d)进行血清MMP⁃8、sST2、Myo水平检测,比较两组及观察组PCI术前后血清MMP⁃8、sST2、Myo水平。根据AMI患者住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将其分为发生组与未发生组,比较两组血清MMP⁃8、sST2、Myo水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清MMP⁃8、sST2、Myo水平对PCI术后MACE发生的预测价值。结果观察组PCI术前血清MMP⁃8、sST2、Myo水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PCI术后血清MMP⁃8、sST2、Myo水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组PCI术前血清MMP⁃8、sST2、Myo水平均高于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术前血清MMP⁃8、sST2、Myo联合检测对PCI术后预测MACE的敏感度为92.59%,显著优于单独诊断(P<0.05)。结论PCI术后,AMI患者血清MMP⁃8、sST2、Myo水平发生明显降低,临床上同时检测三种血清水平变化,可提高对MACE发生的预测价值。 程勇 王娜 贾国力 杨军振 雷娜 杨洋关键词:基质金属蛋白酶8 主要不良心血管事件 IABP辅助PCI治疗老年ACS合并心力衰竭患者的疗效分析 被引量:8 2020年 目的:探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并心力衰竭(心衰)患者的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2017-10-2019-04我科收治的行PCI治疗的78例老年ACS合并心衰患者的临床资料,其中应用IABP辅助治疗患者38例,未应用IABP辅助治疗患者40例,比较两组患者治疗前后心功能指标、血流动力学指标、心衰相关实验室指标。结果:两组老年患者经治疗后,心功能指标、血流动力学指标和心衰相关实验室指标均明显改善,且IABP+PCI组改善程度明显优于单独PCI治疗组。结论:IABP辅助PCI治疗能显著改善老年ACS合并心衰患者的心功能,改善血流动力学指标,有效纠正心衰,值得在临床进一步推广。 杜林翔 王娜关键词:经皮冠状动脉介入 主动脉内球囊反搏术 老年 BiPAP对OASHS合并代谢综合征患者视黄醇结合蛋白4和心踝指数的影响 2018年 目的探讨双水平气道正压通气(Bi PAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心踝指数(CAVI)的影响。方法收集368例OSAHS合并MS患者,按治疗方法分为对照组及Bi PAP治疗组;选择同期正常人群110例作为健康志愿组。给予对照组常规药物治疗,Bi PAP治疗组在此基础上加用Bi PAP治疗。比较健康志愿组、对照组与OSAHS合并MS组临床基线资料以及对照组和Bi PAP治疗组治疗前后AHI、RBP4、CAVI水平。结果 OSAHS合并MS组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、高密度脂蛋白、甘油三酯、AHI、RBP4及CAVI高于健康志愿组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及Bi PAP治疗组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,Bi PAP治疗组AHI、RBP4、CAVI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bi PAP可能通过降低RBP4、CAVI水平,达到减缓动脉硬化进程及改善临床预后的目的。 王娜 杜林翔关键词:双水平气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 代谢综合征 视黄醇结合蛋白4 增强型体外反搏治疗对老年高血压合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效 被引量:2 2019年 目的研究增强型体外反搏治疗(EECP)对老年高血压合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平、踝肱指数(ABI)的影响。方法选取2017年8月至2018年3月于周口市中心医院住院的245例老年高血压合并OSAHS患者,采用随机数表法分为观察组(122例)和对照组(123例)。所有患者均接受苯磺酸氨氯地平片及无创正压通气治疗,观察组患者接受EECP治疗,共治疗72 h。观察两组患者血清hs-CRP水平、血清RBP4水平、ABI的变化,随访并记录治疗6个月后患者血压、心绞痛、头痛、头晕情况。结果两组患者治疗36、72 h后血清hs-CRP水平均较治疗前下降,两组患者治疗72 h后血清hs-CRP水平均低于治疗36 h后,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗72 h后血清RBP4水平较治疗前和治疗36 h后均下降,ABI较治疗前和治疗36 h后均变大,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗72 h后,观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者血压下降幅度>20%者占45.9%(45/122),对照组占33.3%(41/123),两组数据相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心绞痛发生率为16%(19/122),对照组为32%(39/123),观察组心绞痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕头痛发生率为8%(10/122),对照组为43%(53/123),观察组头晕头痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 EECP治疗可有效降低老年高血压合并OASHS患者血清hs-CRP、RBP4水平,提高ABI,可能具有减轻动脉粥样硬化进程、保护肾功能的作用,有望改善患者预后。 李婷婷 王娜 李宗赢关键词:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 视黄醇结合蛋白4 踝肱指数 GAP⁃43蛋白表达与大鼠心力衰竭发病相关性分析 被引量:3 2020年 目的探讨生长相关蛋白43(GAP43)蛋白及与大鼠心力衰竭发病的关系。方法选取清洁级Wistar大鼠30只,随机分为模型组和假手术组,每组各15只,模型组采用阿霉素4 mg/kg腹腔注射建立心力衰竭模型[1],假手术组注射生理盐水,采用心脏超声评估大鼠左心室射血分数(LVEF),采用qRT⁃PCR检测心脏组织GAP⁃43 mRNA表达,Western blot检测心脏组织GAP⁃43蛋白表达。结果模型组心脏组织GAP⁃43 mRNA和蛋白相对表达量分别为(0.300±0.073)和(0.373±0.043),明显低于假手术组(0.902±0.089)和(1.210±0.133)(P<0.05);模型组造模4周后LVEF为(20.44±2.01)%,明显低于假手术组(70.28±3.62)%,差异有统计学意义(P<0.05);GAP⁃43 mRNA相对表达量与LVEF呈负相关(r=-0.707,P<0.05),GAP⁃43蛋白相对表达量与LVEF呈负相关(r=-0.600,P<0.05)。结论心力衰竭大鼠心脏组织GAP⁃43 mRNA和蛋白相对表达量明显下调,GAP⁃43蛋白的表达变化可能参与了心力衰竭的发病机制。 王娜 陈玉善 刘蕾 杜林翔 王书飞 左艳芳 李宗赢 李婷婷关键词:生长相关蛋白43 心力衰竭 心功能 右佐匹克隆联合枸橼酸坦度螺酮治疗高血压合并焦虑患者的临床观察 被引量:7 2013年 流行病学研究表明,心血管病患者常伴有焦虑抑郁症状,高血压与焦虑情绪之间存在密切关系,高血压患者更容易发生焦虑,焦虑抑郁是高血压或血压升高形成的独立危险因素。而生活中,焦虑和失眠往往同为伴发症状,已有研究证明,焦虑这种负性情绪在失眠症的发生和发展中起重要作用。 王娜 刘华玲关键词:高血压 焦虑 入睡和睡眠障碍 抗高血压药 急性心肌梗死行急诊PCI后发生射血分数保留性心力衰竭的危险因素及预后分析 被引量:26 2020年 目的探讨急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生射血分数保留性心力衰竭(心衰)的危险因素及预后。方法以急性心肌梗死并接受急诊PCI的542例患者为研究对象,上述患者的左心室射血分数均超过50%,根据诊断资料将其分成心衰组和非心衰组,对两组收集的临床资料进行比较,分析射血分数保留性心力衰竭的危险因素,随访12个月,统计中位生存时间,分析预后。结果心衰组患者158例(29.2%),非心衰组384例(70.8%),心衰组在年龄、女性比例、合并高血压及糖尿病比例均明显高于非心衰组(P<0.05)。心衰组患者的脑钠肽前体明显高于非心衰组,钠离子及血清前白蛋白明显低于非心衰组(P<0.05)。心衰组的冠状动脉造影资料提示近端病变百分比(58.2%)明显高于非心衰组(48.2%),多支血管病变百分比(43.1%)明显高于非心衰组(29.2%,P<0.05)。心衰组发病至血运重建时间(10.78±8.68)比非心衰组(6.91±6.32)明显升高(P<0.05)。心衰组的中位生存时间是(10.6±0.6)个月,低于非心衰组的中位生存时间(11.2±0.5)个月(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、女性、高血压、多支血管病变、发病至血运重建时间为急性心肌梗死行急诊PCI后发生射血分数保留性心衰的独立危险因素(P<0.05)。结论急性心肌梗死行急诊PCI后发生射血分数保留性心衰的危险因素复杂多样,预后差。 王娜 左艳芳 李宗赢 王书飞关键词:急性心肌梗死 预后 一种心内科室急救用心脏按压装置 本发明涉及心脏急救装置技术领域,尤其涉及一种心内科室急救用心脏按压装置。提出如下技术方案:包括支撑柱,所述支撑柱的上端连接有安装套杆,所述安装套杆的一侧贯穿连接有升降柱,所述升降柱的下端连接有操控箱,所述操控箱的内部设置... 左艳芳 王娜 李诺 李婷婷 王书飞 李宗赢 杜林翔 张培培 刘蕾 孙亚飞 尹满满老年高血压病合并冠心病的主动脉脉压、血清尿酸及踝臂指数的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨老年高血压病合并冠心病的主动脉脉压、血清尿酸、踝臂指数的相关性。方法选择2010年8至2011年8月郑州大学第一附属医院收治住院的老年高血压痛合并冠心病排除相关疾病入组患者192例,依据冠状动脉64排CT结果分为:A组:单支血管病变(单支血管狭窄〉50%)47例;B组:双支血管病变(双支血管狭窄〉50%)52例;C组:三支血管病变(三支血管狭窄〉50%)48例。并与同期在我院体检中心体检无冠心病的单纯高血压病患者45例作为对照组(D组)。比较4组主动脉脉压、血清尿酸、踝臂指数之间的相关性。结果①与对照组比较,高血压病合并冠心病三组主动脉脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异有统计学意义(P均〈0.05);高血压病合并冠心病三组间比较,三支冠状动脉病变与其他两组相比主动脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。双支冠状动脉病变与单支冠状动脉病变相比主动脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。②高血压病合并冠心病三组中主动脉脉压与血尿酸水平呈正相关,与踝臂指数呈负相关。结论老年高血压病合并冠心病人群中,主动脉脉压和血尿酸呈正相关,随着冠状动脉病变严重程度的加重而增高;主动脉脉压和踝臂指数呈负相关,且随着冠状动脉病变严重程度的加重而降低。 王娜 刘华玲关键词:老年 高血压病 冠心病 主动脉脉压 血尿酸 踝臂指数 急性前壁心肌梗死PCI后T波倒置深度与实现再灌注时间和心功能的关系 2011年 目的探讨急性前壁心肌梗死的患者采用经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗后,心电图T波倒置深度与实现再灌注时间和心功能的关系。方法收集67例初次发作急性前壁心肌梗死并接受PCI治疗的患者,以24 h内倒置的T波最大深度分为深倒置组和浅倒置组,观察两组实现再灌注时间与心功能的变化。结果二组间实现再灌注时间(h)比较有差异(4.52±2.11 vs 10.23±1.67,P<0.05)。12周时心功能(EF和LVDD)比较有差异:EF值(%)(59.02±4.19 vs 41.02±3.89,P<0.05);LVDD值(mm)(49.56±2.72 vs 57.11±3.12,P<0.05)。结论实现再灌注时间越早、T波倒置越深,预示心功能恢复越好。 王娜关键词:心电描记术 心肌再灌注 心房功能