王冬梅 作品数:21 被引量:174 H指数:6 供职机构: 烟台市烟台山医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理治疗与体外受精-胚胎移植结局的关系 被引量:57 2003年 杨林芝 王冬梅 胡乃荣 李香梅 张杰敏关键词:心理治疗 体外受精 胚胎移植 前列腺按摩取精配合辅助生育技术治疗不射精所致男性不育症12例 2002年 张孝禹 杨林芝 王冬梅 李向梅 胡乃荣关键词:不育症 辅助生育技术 不射精 内膜异位蛋白-Ⅰ与子宫内膜异位症 2005年 内膜异位蛋白-Ⅰ是子宫内膜上皮细胞合成和分泌的一种蛋白质,内膜异位蛋白-Ⅰ与子宫内膜异位症(内异症)的发生有关,可能参与了内异症发病机制的某些环节。研究内膜异位蛋白-Ⅰ的mRNA表达和蛋白定位及生物学功能,将为内异症的无创性诊断、免疫学治疗提供一个新的思路。 王冬梅 张友忠关键词:子宫内膜异位症 IVF-ET不孕症患者就医延迟现状及影响因素分析 2024年 目的:调查体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)女性不孕症患者就医延迟(medical treatment delay)现状,分析其影响因素。方法:目的抽样法选取2022年1—12月首次建档并于烟台市烟台山医院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的203例女性不孕症患者作为研究对象,以确诊不孕至首次就医行IVF-ET助孕间隔时间的中位时间为标准截点将研究对象分为就医延迟组和未就医延迟组。应用一般资料调查表、疾病感知问卷简化版(Brief Illness Perception Questionnaire,BIPQ)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)、就医行为感知障碍量表中文版(Perceived Barriers to Health Careseeking Decision in Chinese patients,PBHSD-C)进行调查,比较2组各指标的差异,并采用Logistic回归分析患者就医延迟的影响因素。结果:203例患者确诊不孕症至首次就医行IVF-ET治疗的间隔时间中位数为18个月,四分位数(P_(25),P_(75))为(6,42)个月,其中121例(59.61%)就医延迟,82例未就医延迟。2组患者的夫妻双方文化程度、双方婚史情况、家庭月收入、BIPQ总分、PSSS总分和PBHSD-C总分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,BIPQ总分升高(OR=0.833,P=0.001)、PSSS总分升高(OR=0.887,P=0.002)是就医延迟的保护因素;PBHSD-C总分升高(OR=1.754,P<0.001)是就医延迟的危险因素。结论:IVF-ET不孕症患者总体就医延迟发生率较高,低疾病感知、低领悟社会支持、高就医行为感知障碍的患者更易发生就医延迟。医护人员应关注就医延迟的高风险人群,通过个性化就医行为指导、普及孕前健康体检,提高患者对疾病的正确认知和理解,提高领悟社会支持水平,降低阻碍就医行为因素,促进及时就医。 张爱玉 栾翠玉 王冬梅 蒋帅关键词:体外受精 就医延迟 蛋白质组学与子宫内膜异位症 2006年 王冬梅 张友忠关键词:蛋白质组学技术 子宫内膜异位症 多基因遗传病 蛋白质表达谱 分子水平研究 内异症 聋哑人群不孕症宫腹腔镜手术的护理沟通体会 被引量:5 2022年 相关医学研究表明,约60%的女性不孕症是由输卵管或卵巢因素引起的,大部分是可逆的[1]。宫腹腔镜手术治疗已成为较常用的术式,其优势是不仅可诊断,同时还可进行治疗,较传统妇科检查、超声检查更容易发现病因,并进行针对性的治疗,使诊疗融为一体。宫、腹腔镜利用纤维导光束与透镜进行观察,具有安全系数高、痛苦小的优势,成为目前检查与治疗宫腔疾病的重要方法[2-4]。宫腔镜、腹腔镜联合应用,通过两者的优势互补,可较全面地解决生殖系统问题,尤其对于子宫内膜异位症、盆腔粘连及输卵管不通畅的治疗更具优势。聋哑人群由于长期缺少与正常人群的交流与沟通,心里存在一定程度的自卑感与消极情绪,整个诊疗过程与健全人群存在一定的差异,再加之对医学知识的缺乏,沟通更加困难,其护理要点是灵活应用多种非语音沟通方法,为患者制定个体化的护理与沟通措施。 韩喆 王冬梅 张爱玉 王丹妮 孙振莉 黄雪梅关键词:不孕症 宫腔镜检查 腹腔镜检查 护理 子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并不孕患者术后生育能力的评估 被引量:17 2014年 目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)生育指数(EFI)对EMs合并不孕患者腹腔镜术后生育能力的评估作用。方法:回顾分析2005年1月至2010年7月在我院行腹腔镜手术治疗的296例EMs合并不孕患者的临床资料。按EMs EFI的评分标准计算EFI,计算不同分值患者的累积妊娠率。结果:296例患者术后3年的累积妊娠率为46.62%,患者EFI指数为8~10分、5~7分、≤4分的术后36个月的累积妊娠率分别为71.67%、42.86%和12.82%,不同分值间比较,差异显著(P<0.05)。相同EFI评分的患者,术后时间越长妊娠率越低,差异显著(P<0.01)。术后应用GnRH-a与不用GnRH-a治疗组比较,相同EFI评分患者的累积妊娠率均无显著差异(P>0.05)。相同EFI评分患者的宫腔内人工授精妊娠率显著高于促排卵指导同房及期待自然妊娠者(χ2=0.0826,P<0.05)。EFI评分≤4分与5~7分患者中,宫腔内人工授精自然周期组的妊娠率均显著低于促排卵周期组(χ2=0.0624,P<0.05);8~10分患者中,两组的妊娠率则无显著差异(χ2=0.3488,P=0.5548)。结论:EFI评分可用于评估EMs合并不孕患者腹腔镜术后的生育能力,指导患者选择个体化的治疗方案。 王冬梅 曲绪琴 王惠 孙雪艳 唐蕊关键词:子宫内膜异位症 不孕 不同促排卵方案用于宫腔内人工授精临床结局比较 被引量:11 2013年 目的比较不同促排卵方案用于宫腔内人工授精(IUI)的临床结局。方法回顾性分析589例不孕症患者行1 238个周期宫腔内人工授精的临床资料,对自然周期(NC)人工授精及氯米芬(CC)、氯米芬/尿促性素(CC/HMG)、来曲唑(LE)、来曲唑/尿促性素(LE/HMG)、尿促性素(HMG)促排卵方案行宫腔内人工授精的临床结局进行比较分析。结果 NC、CC、CC/HMG、LE、LE/HMG、HMG临床妊娠率分别为9.98%、13.46%、15.96%、21.21%、23.75%、15.14%,促排卵妊娠率均高于NC(P﹤0.05)。LE、LE/HMG方案临床妊娠率高于CC、CC/HMG、HMG促排卵方案(P<0.05)。结论促排卵治疗增加IUI妊娠率,LE或LE/HMG方案促排卵IUI安全、有效,妊娠率高于其他促排卵方案。 王冬梅 陈辉 曲緒琴 王惠 孙雪艳 张孝禹关键词:氯米芬 来曲唑 促排卵 夫精宫腔内人工授精 同源二聚体介导的C/EBPαS16磷酸化通过液-液相分离调节急性髓系白血病分化 本发明属于生物医药和分子生物学技术领域,具体涉及同源二聚体介导的C/EBPαS16磷酸化通过液‑液相分离调节急性髓系白血病分化。本发明通过研究发现,C/EBPα通过LLPS促进AML细胞分化,而LLPS可被其显性负突变体... 纪春岩 卢菲 孙涛 王冬梅 叶静静体外受精/卵胞质内单精子注射单胚胎移植活产周期的性别相关生长差异研究 2024年 目的研究单胚胎移植(single embryo transfer,SET)单胎活产周期胚胎形态学参数及早期血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)水平的性别相关生长差异(sex-related growth difference,SRGD)。方法采用回顾性队列研究,分析烟台市烟台山医院生殖医学中心2020年1月至2022年12月新鲜和冷冻的非供体、SET、单胎活产周期患者的临床资料(n=311),以新生儿性别分组,男婴组为154例,女婴组为157例,并根据移植胚胎期(卵裂期93例、囊胚218例)及胚胎质量(优质胚胎组250例、非优质胚胎组61例)行亚组分层分析,采用单因素和二元logistic/逐步回归分析是否在胚胎发育阶段和妊娠早期存在胚胎形态学参数及早期β-hCG水平的SRGD。结果单因素分析显示,父母年龄、母亲体质量指数、移植胚胎期、胚胎质量、授精方式、周期类型等一般资料匹配均具有可比性(均P>0.05)。性别相关的形态学参数单因素分析显示,男婴组的第2天(day 2,D2)胚胎细胞数[(4.25±0.94)枚]大于女婴组[(3.98±0.84)枚,P=0.007],二元logistic回归分析显示D2胚胎细胞数与活产男婴呈正相关(OR=1.428,95%CI:1.052~1.938,P=0.022);囊胚亚组分析显示,D2细胞数(OR=1.522,P=0.021)、囊胚扩张度(OR=2.969,P=0.029)与活产男婴呈正相关。逐步回归分析显示,早期β-hCG水平男婴组[776.40(521.95,1127.25)U/L]高于女婴组[634.60(425.80,973.05)U/L,P=0.003],并与移植胚胎期(β=0.139,P=0.012)、胚胎质量(β=0.136,P=0.014)相关;不同胚胎期、胚胎质量亚组分层分析中,卵裂期、囊胚期和优质胚胎中男婴组的β-hCG水平[677.20(462.63,1028.50)U/L、838.30(557.50,1191.00)U/L、816.00(563.95,1199.75)U/L]均高于女婴组[538.40(344.80,804.80)U/L、724.95(446.83,1016.75)U/L、651.40(431.30,985.73)U/L],差异均有统计学意义(P=0.041、P=0.044、P=0.001)。囊胚亚组回归分析显示,β-hCG水平与较高的囊胚扩张度(β=0.162,P=0.010)、高滋养外胚层等级(β=0.344, 张爱玉 王冬梅 蒋帅 张晟宁关键词:单胚胎移植 性别因素